От чего бывает воспаление шейки матки

Причины цервицита

Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.

Спровоцировать воспаление шейки матки может:

  • родовая травма;
  • наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
  • аборт;
  • постановка и удаление ВМС;
  • новообразования шейки матки;
  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • эрозия шейки матки;
  • вагиноз;
  • вульвит;
  • глистные инвазии.

Чтобы выявить цервицит, нужно пройти комплексное обследование. Большинство гинекологических болезней не проявляется на ранних стадиях, в связи с этим требуется посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Шейка матки состоит из цервикального канала и влагалищного сегмента. В зависимости от локализации патологического процесса, цервицит подразделяется на 2 вида:

  1. Эндоцервицит. При такой болезни воспаление находится в цервикальном канале.
  2. Экзоцервицит. В этом случае воспаляется влагалищный участок шейки.

Если иммунитет снижается, в цервикальный канал легко проникает инфекция. Организм становится подверженным не только цервициту, но и другим гинекологическим патологиям. Если женщина подвергается стрессам или часто болеет простудой, возможно развитие цервицита.

Существуют предрасполагающие факторы к болезни. Один из них — погрешности в спринцевании. Не рекомендуется использовать препараты без разрешения врача. Они могут иметь в составе химические вещества, повреждающие слизистые внутренних половых органов. Причиной болезни может быть частое использование средств интимной гигиены.

Воспаление шейки матки чаще всего развивается как осложнение других женских заболеваний, лечение которых было несвоевременным или неполным. К ним относятся: вагинит, вульвит, псевдоэрозия шейки матки, эктропион.

Цервицит может развиваться у женщин любого возраста. Важно заботиться о своем здоровье на любом жизненном этапе, не забывать о посещении врача и соблюдении личной гигиены. Все-таки большинство случаев наблюдается у пациенток детородного возраста и перед наступлением менопаузы (около 70%).

Причины цервицита:

  • Инфекции, передающиеся при половом контакте: сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие.
  • Кишечные, грибковые, стафилококковые или стрептококковые бактерии.
  • Вирусы герпеса, папилломы, ВИЧ.
  • Травмы в результате родов или аборта, установки внутриматочной спирали.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Изменение микрофлоры влагалища.
  • Болезни мочеполовой системы, например, цистит.
  • Слабый иммунитет.
  • Опухоли доброкачественного характера в канале шейки матки.
  • Несоблюдение интимной гигиены, сексуальные отношения с разными партнерами.
  • Аллергия на латекс.

В период значительного изменения выработки гормонов – беременности или климакса, шейка матки подвергается повышенной опасности. В период вынашивания плода заболевание крайне опасно. Оно может спровоцировать выкидыш и является рекордсменом среди причин «замершей беременности».

Наиболее распространенная причина развития АЦ – нарушения гормонального фона в период менопаузы. Снижение уровня эстрогенов приводит к выраженному снижению защитных свойств влагалищного и цервикального эпителия. Также дефицит эстрогена приводит к резкому уменьшению количества лактобацилл и палочек Дедерлейна в микрофлоре.

Как следствие, снижается уровень гликогена и пироксидазы, способствующих поддержанию нормального рН влагалища, сдерживающего размножение условно-патогенных микроорганизмов (кишечные палочки, энтерококки, грибки рода Кандида). Усиленное размножение условно-патогенной флоры приводит к развитию вялотекущего воспалительного процесса, не поддающегося стандартному лечению цервицитов.

От чего бывает воспаление шейки матки

Клинически атрофический цервицит на этой стадии проявляется резко выраженной сухостью влагалища, болям при половых контактах (из-за резкого повышения чувствительности слизистой).

Прогрессирование атрофического цервицита сопровождается развитием эрозии шейки матки, язв, трещинок в слизистой, приводя к развитию кровомазаний и кровотечений.

До наступления менопаузы атрофические цервициты регистрируются редко. Основной причиной развития АЦ в репродуктивном возрасте является выраженный длительный дефицит гормонов.

Однако, в репродуктивном возрасте заболевание развивается быстрее. У большинства женщин после наступления менопаузы АЦ развивается в течение 7-10 лет.

Из данного списка только гонококк имеет достаточную агрессивность, способен проникнуть через цервикальную слизь в шейку и вызвать воспаление. Остальные возбудители вызывают цервицит, лечение которого рассмотрено ниже, при наличии дополнительных факторов, снижающих защитные силы организма. Среди них:

  • аборты;
  • выкидыши;
  • хирургическое вмешательство на органах малого таза – эндоскопическое исследование матки и придатков;
  • врожденные аномалии репродуктивной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • климактерический период.

Под эндоцервицитом понимают воспаление слизистой оболочки шейки матки, при котором происходит поражение ткани самого канала. В патологию вовлекаются отдаленные отделы шейки, откуда воспаление может переходить и на матку. Предрасполагающими факторами эндоцервицита являются:

  • воспалительные процессы в органах малого таза: эрозия, эктропион, эндометрит, вагинит, цистит, сальпингоофорит;
  • травмирование шейки матки во время абортов, диагностических выскабливаний, родоразрешения;
  • опущение шейки матки и влагалища;
  • климакс и менопауза;
  • беспорядочные половые контакты.

От чего бывает воспаление шейки матки

Данного типа цервицит у женщин сопровождается воспалением только влагалищной части шейки. Глубокие отделы репродуктивной системы при этом не поражаются. Воспаление можно обнаружить в ходе обычного гинекологического осмотра. Среди причин патологии необходимо выделить:

  • сопутствующий инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе – кольпит, аднексит, уретрит, цистит, эрозии;
  • половые инфекции – трихомониаз, гонорею, хламидиоз;
  • механические травмы шейки – аборты, диагностическое обследование, роды;
  • применение неподходящих контрацептивных средств;
  • дисбиоз влагалища;
  • отсутствие постоянного полового партнера.

Шейка матки является особым органом, который выполняет защитную функцию. Она является механическим барьером между полостью матки и внешней средой. В норме она плотно сомкнута, только у рожавших женщин наружный зев может пропускать кончик пальца врача при осмотре. В шейке находится слизь, которая также выполняет защитную функцию.

Но при воздействии различных патогенных факторов в шейке развивается воспаление. Оно может охватывать только наружную часть, тогда его называют экзоцервицит. Если в процесс вовлекается цервикальный канал, то это называется эндоцервицит.

Инфекция может иметь неспецифический и специфический характер. При этом ее возбудителями неспецифического типа чаще всего являются:

  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • бактероиды;
  • коринебактерии;
  • кандиды.

Также причиной могут быть мико- и уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы — любые из возбудителей, которые передаются половым путем. Но чаще всего активировавшаяся условно-патогенная флора вызывает воспалительную реакцию.

У женщин в менопаузе имеет значение уменьшение секреции эстрогенов. Это сказывается на состоянии эпителия влагалища и шейки и приводит к атрофическому цервициту и неспецифическому кольпиту.

Защитная функция шейки снижается при определенных условиях. Чаще всего причины хронического цервицита — это отсутствие лечения острого состояния, которое может развиться в следующих случаях:

  • разрывы шейки во время родов;
  • частые диагностические выскабливания;
  • прерывание беременности;
  • неаккуратная установка или удаление внутриматочной спирали.

При травмировании шейки снижается ее защитная функция, неспецифическая флора перестает сдерживаться. Инфекция свободно проникает в эпителий. Патогенез воспаления шейки проходит три классические стадии воспаления.

  1. Альтерация. Происходит повреждение эпителия, часть его слущивается и обнажается базальная мембрана. При проникновении возбудителя, железы шейки начинают выделять слизистый секрет.
  2. Экссудация. На этом этапе ткани разрыхляются, в очаг воспаления устремляются специальные клетки, которые должны локализовать и уничтожить возбудителя. Это макрофаги, гистиоциты, лимфоциты, фибробласты.
  3. Пролиферация. Происходит регенерация тканей. В некоторых случаях она замедленная. Если протоки цервикальных желез перекроет новый эпителий, то сформируются наботовы кисты, которые требуют специального лечения. Такое состояние называют кистозный цервицит.

Подавляющее большинство женщин, обращающихся за помощью к гинекологу, страдают воспалительными заболеваниями репродуктивной системы. Вовремя не выявленные и не пролеченные подобные болезни переходят в хроническую стадию, периодически напоминая о себе обострениями.

Справиться с такой формой воспаления крайне сложно, поэтому важно обратиться к доктору за помощью при первых признаках острого процесса. Воспалительная реакция, возникающая в шейке матки носит название цервицит и нередко она является следствием инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Шейка матки – это самая узкая ее часть, она сообщается с влагалищем. Шейка имеет форму цилиндра и пронизана насквозь узким цервикальным каналом, который является как бы продолжением полости матки. В норме он закрыт плотной слизистой пробкой, предохраняющей вышележащие половые органы от проникновения в них микроорганизмов из внешней среды. Вырабатывают ее клетки слизистого слоя цервикального канала.

Заключение

  • симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
  • основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
  • диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
  • лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
  • снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.
  • симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
  • основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
  • диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
  • лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
  • снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.

Симптомы

Острый цервицит

Заболевание проявляется:

  • патологическими выделениями;
  • зудом и жжением во влагалище;
  • дискомфортом при осуществлении акта мочеиспускания;
  • болью внизу живота, которая могут иррадиировать в поясницу;
  • выделениями бурого цвета между менструациями;
  • болью и появлением кровянистых выделений во время половых отношений.

При переходе воспаления шейки матки в хроническую форму его проявления становятся не такими яркими. Наблюдается появление белых слизистых выделений, боли в нижней части живота.

Течение цервицита может быть незаметным, если он спровоцирован инфекциями со стёртым проявлением. Постановка диагноза возможна только после гинекологического осмотра и проведения исследований.

Цервицит – это воспалительный процесс на поверхности шейки матки или в глубине ее тканей, которое возникает при ее инфицировании стрептококками, стафилококками, вирусными бактериями, гонококками, трихомонадами и прочими микроорганизмами.

Симптомы воспаления шейки матки долгое время могут оставаться незамеченными. Болезнь часто диагностируется случайным образом на профилактических медицинских осмотрах. Цервицит без своевременного лечения перетекает в его хроническую форму, именно поэтому женщине нужно посещать гинеколога дважды в год, и соблюдать особую гигиену промежности.

Шейка матки является нижней ее частью и состоит из наружной части, которая расположена во влагалище, и внутренней – цервикального канала, вырабатывающего защитную слизь. Первую часть шейки матки можно увидеть на осмотре гинеколога визуально, а вот канал скрыт.

Шейка матки выполняет несколько важных функций: защищает маточную полость от проникновения патогенных бактерий, загрязнений и сперматозоидов до созревания яйцеклетки и после ее гибели (только в период овуляции разжиженная слизь цервикального канала может пропустить мужские клетки в матку); расширяется при родах, обеспечивая выход плода.

Симптомы:

  • Боль нижней части живота во время полового акта и после него.
  • Выделение слизи, иногда с кровью или гноем, имеющей чаще всего неприятный запах.
  • Зуд во влагалище.
  • Раздражение половых органов.
  • Небольшие кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Мочеиспускание может становиться болезненным, вызывать жжение. Это означает, что воспаление затронуло уретру.

Острый цервицит

Выраженность симптомов АЦ зависит от длительности заболевания. Чем дольше у женщины отмечается дефицит эстрогенов, тем выраженнее будут атрофические явления в слизистой влагалища и шейки матки.

Также начальная стадия АЦ может сопровождаться постоянной сухостью во влагалище с появлением патологических выделений. Выделения вязкие (часто имеют желеобразную консистенцию), дурно пахнущие.

Такие выделения не выполняют защитную функцию и не защищают слизистую от высыхания и повреждений. Прогрессирование атрофических процессов в слизистой сопровождается ее истончением, развитием эрозий шейки матки и язв.

Боли в животе, признаки церцивита

На этой стадии пациентку беспокоят:

  • боли в нижней части живота;
  • интенсивная сухость, зуд, жжение во влагалище;
  • кровянистые или слизисто-кровянистые выделения, небольшие кровотечения, усиливающиеся после полового контакта или физ.нагрузки;
  • сильный дискомфорт и боли при половых контактах;
  • симптомы уретрита: дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание), появление мутной мочи, ложных позывов к мочеиспусканию.

На фоне нарушения микрофлоры влагалища, нарушения влагалищного рН и снижения защитных свойств цервикальной слизи могут отмечаться рецидивирующие бактериальные и грибковые вагиниты.

При выраженном нарушении влагалищной микрофлоры, а также при наличии у пациентки сахарного диабета или иммунодефицита, АЦ часто осложняется присоединением бактериального воспаления слизистой шейки матки.

Присоединение бактериальной инфекции характеризуется появлением гнойных выделений из влагалища, а также усилением сухости и жжения.

При развитии грибковой инфекции, вызванной грибками рода Кандида, характерны обильные творожистые выделения и интенсивный зуд.

АЦ, сочетающийся с атрофическим вульвовагинитом, часто осложняется рецидивирующими бартолинитами (заболевание проявляется отеком пораженной большой половой губы, сильной болью, иррадиирующей в лобок и бедро, увеличением паховых лимфоузлов).

Симптоматика заболевания напрямую зависит от стадии патологического процесса. Признаки цервицита появляются не сразу после внедрения патогенных микроорганизмов в шейку, а с наступлением периода их активного размножения и роста. Симптоматика заболевания зависит от нескольких факторов:

  • тип возбудителя;
  • наличия или отсутствия дополнительных патологий;
  • стадии;
  • состояния иммунитета.

Умеренный цервицит

В зависимости от типа возбудителя, характер выделений может изменяться. Их особенностью является появление практически сразу, спустя несколько дней, после менструальных. В большинстве случаев это желтые с зеленоватым или белые выделения. Из-за своей обильности они доставляют дискомфорт женщине, и эти неудобства заставляют ее обратиться к врачу.

Выраженный цервицит

При таком типе течения патологии симптоматика заболевания характеризуется большим количеством признаков. Острый цервицит имеет всегда внезапное начало и сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • появлением боли в области нижней части живота, в паху;
  • выделениями с примесью крови при половом акте;
  • ощущением жжения во время мочеиспускания.

При отсутствии соответствующей терапии, запущенной форме цервицита может отмечаться болезненность в области живота и поясницы. Одновременно появляются гнойные выделения из влагалища, с неприятным запахом, вызывающие дискомфорт, зуд и жжение в области вульвы. Происходит ухудшение общего самочувствия, поднимается температура тела. Такой цервицит при беременности способен привести к ее прерыванию.

По течению заболевания различают острый или хронический цервицит, а по степени распространения поражения – диффузный цервицит и очаговый цервицит. Иногда цервицит протекает в стертой форме.

Цервицит может иметь различные симптомы в зависимости от характера возбудителя, состояния иммунитета.

  1. При трихомонадном цервиците возникают небольшие кровоизлияния на шейке матки («земляничный цервикс»), выявляют атипичные клетки в мазке.
  2. Вирус папилломы человека вызывает образование кондилом, изъязвления шейки матки разных размеров.
  3. Гонорейный цервицит обычно протекает остро, с отчетливо выраженными симптомами, при хламидийной инфекции симптомы менее заметны.
  4. Для герпетического цервицита характерна ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»).

Невылеченный в острой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее. Воспаление может распространиться на окружающие ткани, железы, с образованием кист, инфильтратов, происходит уплотнение шейки матки.

Воспаление шейки не всегда сопровождается яркими признаками. Если патология запущенная, протекает в хронической форме, женщина может не догадываться о ней.

Острая форма

Симптомы цервицита, который начал развиваться настораживают женщин. Большинство при появлении тревожных признаков обращается к врачу. Воспаление в матке сопровождается:

  • Несвойственными выделениями. Они обладают разной структурой (водянистые, творожистые), цветом (белым, желтоватым, зеленоватым). С поверхности шейки матки может отделяться кровь. Такое возможно при осложнении цервицита эрозией.
  • Неприятными ощущениями при интимной близости, посещении туалета. Боль бывает тупой, острой. Усиливается при физической активности, во время движения. Дискомфорт возникает при распространении процесса не иные органы половой системы.
  • Увеличением температуры. Не характерный симптом воспаления на шейке матки. Появляется когда болезнь протекает вместе с эндометритом или параметритом.
  • Расстройством мочеиспускания. Девушки жалуются на учащение позывов, возникновение боли, рези и жжения. Чтобы вылечить патологию мало одного только назначения лекарств. Нужно определить что является первичной причиной воспаления — цервицит или цистит.

Есть специфическая симптоматика, по которой можно поставить диагноз, а еще выявить, что спровоцировало заболевание. При обнаружении на поверхности слизистой шейки пузырьков речь идет о патологии, вызванной вирусом герпеса. Окрашивание органа в насыщенный красный цвет сигнализирует о проникновении трихомонады.

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Диагностика

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов. [adsense2]

Воспаление шейки матки

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Чтобы определить воспаление шейки матки и причины возникновения заболевания используются такие методы диагностики:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора);
  • биопсия;
  • бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам ;
  • микроскопия мазка;
  • ПЦР-диагностика возбудителей инфекции;
  • цитограмма.                                                                                                                                              

Шейку матки составляет 2 отдела: цервикальный (выстлан эпителиальной оболочкой с цилиндрическими клетками) и влагалищный (покрыт плоским эпителием). В зависимости от того, какой участок слизистой поражен, различают воспаление в цервикальном канале (эндоцервицит) и воспаление влагалища (сегмента, расположенного ближе к шейке).

Воспаление шейки матк

Факторов развития патологии много, однако причина почти всегда одна — проникновение инфекции. Она бывает:

  • Специфической. Флора, которая в норме не должна заселять влагалище. При попадании в организм провоцирует воспаление. В эту группу относят гарднерелл, трихомонад, хламидий.
  • Неспецифической. Условно-патогенная флора (стафилококк, кишечная палочка), которые в норме обитают во влагалище, но при воздействии определенных факторов вызывают воспаление шейки.

Появление воспалительной болезни на шейке матки N72 по МКБ, обусловливается:

  • Наличием сопутствующих патологий во влагалише или мочевом пузыре — циститом, уретритом. Из уретры процесс распространяется на вдагалище, шейку. Изолированно цервицит протекает редко. Зачастую он осложняется эндометритом, вагинитом.
  • Механическими повреждением. Травмировать органы можно во время родов, при выскабливании матки, установки ВМС (внутриматочная спираль).
  • Неправильным спринцеванием с применением концентрированных средств. Марганцовка, йод провоцируют ожог слизистой оболочки шейки матки.
  • Эрозиями, в частности вызванными попаданием ВПЧ в организм человека. При дефектах слизистой, орган становится восприимчивым к действию флоры.
  • Опущением матки. Патология сопровождается нарушением подпитки тканей, из-за чего понижается местный иммунитет, становится больше микроорганизмов.
  • Применением барьерных методов контрацепции.
  • Гормональным дисбалансом. При неправильной выработке веществ отмечается снижение защитных функций слизистых. Это частая причина воспалительного процесса в шейке матки среди женщин в период климакса. Понижение концентрации эстрогена обусловливает появление сухости, зуда в промежности, кровотечений. В травмы может проникнуть инфекция.
  • Эндокринными патологиями, сбоями в обменных процессах. Заболеванию подвержены девушки с диабетом.
  • Несоблюдением интимной гигиены. Подмывание агрессивными веществами, длительное ношение тампонов, прокладок чревато скоплением микроорганизмов и развитием воспаления шейки. У пожилых женщин цервицит возникает из-за продолжительного ношения памперсов.

Факторы появления воспаления ничем не отличаются от причин развития у не беременных. Заболевание провоцируется воздействием специфической или неспецифической микрофлоры, травмированием слизистой, снижением защитных свойств. Патология матки особенно опасна для девушек в положении, так как чревата:

  • заражением зародыша на ранних сроках;
  • выкидышем;
  • многоводием;
  • задержкой развития плода.

При жалобах на боль внизу живота, обильные выделения с неприятным запахом, дискомфорт при интимной близости, мочеиспускании, врач помимо опроса, сбора анамнеза проводит тщательное обследование. Первый этап — осмотр наружных половых органов, а еще оценка состояния влагалища и маточной шейки. Доктор обращает внимание на окрас слизистой, наличие изъязвлений, сосудистого рисунка, отечности. Далее проводится пальпация шейки. Определяют размер, подвижность, консистенцию.

Инструментальная

При подозрении на воспаление шейки, с целью исключения иных патологий, назначается проведение:

  • Кольпоскопии — для установления характера поражения.
  • Ультразвукового исследования — для уточнения характера патологии, обнаружения полипов, иных образований на шейке.

Лабораторная

Без этого метода установка точного диагноза невозможна. Исследование биологических жидкостей обязательно. Назначается проведение:

  • Бакпосева мазка (из шейки). Позволяет установить тип возбудителя, определить чувствительность бактерии к антибиотикам.
  • ПЦР(полимеразно-цепной реакции) — для определения патогена, оценки поражения.
  • Цитологического исследования. Проводится с целью изучения структуры клеток цилиндрического и плоского эпителия шейки матки.
  • Общего анализа урины, крови. Для определения уровня лейкоцитов, иных показателей, а еще обследования на сифилис, скрытые инфекции.

Как подготовиться

Чтобы все исследования оказались информативными и помогли в установке точного диагноза в короткий срок, нужно выполнять рекомендации доктора:

  • Исключить половые контакты за 2 дня до осмотра.
  • Отказаться от применения средств для интимной гигиены, спринцеваний.
  • Для подмывания использовать только теплую воду.
  • Не посещать туалет перед исследованием (за 2 часа).
  • Не лечиться вагнальными свечами и спреями (за несколько суток).

Акушер-гинеколог при осмотре и кольпоскопии увидит признаки воспаления шейки матки у женщин. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения природы цервицита проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию кусочка ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи.

Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется партнеру, внимание нужно и имеющимся гинекологическим заболеваниям.

От чего бывает воспаление шейки матки

Назначают:

  • антибиотики;
  • средства для восстановления микрофлоры;
  • гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
  • физиотерапия – прижигание холодом, диатермокоагуляция, обработка лазером.

Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить воспаление шейки матки. Несвоевременно лечение или его отсутствие опасно переходом заболевания в хроническую форму, образованием эрозий, невынашиванием беременности, увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Поэтому при первых признаках воспаления шейки матки без промедления обратитесь к гинекологу.

Симптомы и причины воспаления шейки матки у каждой женщины индивидуальны, поэтому первым шагом диагностики служит осмотр гинеколога. В результате обследования врач определяет степень воспаления и место локализации. Далее для определения точной причины и вида возбудителя берется мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки.

Воспаление шейки матки часто приводит к ее эрозии, симптомы которой мало отличаются от признаков цервицита. На поверхности шейки появляются язвы или раны, которые охватывают большую или меньшую ее часть. В тяжелых случаях эрозия разрастается и вглубь шейки. Псевдоэрозия часто становится причиной бесплодия и развития онкологических заболеваний.

Обычный осмотр гинеколога сможет подтвердить или опровергнуть наличие эрозии. Многие женщины не замечают признаков эрозии шейки матки, она может развиваться бессимптомно на протяжении нескольких лет. Самый распространенный ее признак – небольшое кровотечение после полового акта, которое зачастую игнорируется.

У пациентки также берется кровь на общий и биохимический анализ, проводится иммунологическое исследование на наличие антител к герпесу и хламидиям. На основе цитологии определяются все виды бактерий и патологические изменения клеток шейки матки.

Врач проводит сбор анамнеза, жалоб и осмотр женщины. Особое внимание уделяется состоянию слизистой влагалища и шейки матки. После проводится пальпацию, определяются размеры, консистенция и подвижность органа.

Лабораторные методы

  • тазовыми болями хронического характера;
  • развитием злокачественных новообразований;
  • вовлечением других органов таза;
  • нарушением функционирования матки и придатков;
  • бесплодием;
  • формированием полипов;
  • эрозией шейки матки.

При беременности

Методы лечения цервицита

От чего бывает воспаление шейки матки

В медицинской практике принято выделять несколько видов цервицита, всё зависит от причины его возникновения.

Диагностируется чаще у пожилых женщин. Провоцирует его формирование обычно нарушение гормонального баланса. Редко может проявляться после удаления яичников или проведения химической кастрации.

Гнойный цервицит

Формируется в большинстве случаев у молодых женщин в результате бактериального поражения. Возбудитель болезни чаще всего — гонокок. Характеризуется недуг появлением обильных гнойных выделений из половых путей, повышением температуры, общей слабостью.

Кандидозный

Провоцирующий фактор — грибки рода Candida. Наблюдается появление творожистых выделений и зуда.

Лабораторные методы

  1. Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  2. Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
  3. Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.

Основной метод диагностики воспаления шейки матки — кольпоскопия. Могут также применяться пробы с нанесением различных химических веществ, например, уксусной кислоты или йода.

При беременности

В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.

Цервицитом в гинекологии принято обозначать воспалительный процесс в шейке матки. Заболевание характеризуется длительным течением и отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо представлять, как может проявляться цервицит, лечение которого назначается в соответствии с типом и стадией заболевания.

Закрепить успешное лечение поможет терапия народными средствами, которые используют в качестве дополнения. Для этого используют различные формы нетрадиционной медицины.

Предлагаем ознакомиться с самыми лучшими народными рецептами для лечения согласно отзывам женщин:

  1. Брусок хозяйственного мыла натрите на мелкой тёрке и пересыпьте в чистую банку. Одну столовую ложку стружек размешайте в ёмкости с 0,5 литрами тёплой воды. Наберите раствор в спринцовку и несколько раз проведите промывание влагалища. Хозяйственное мыло создаёт среду, неблагоприятную для размножения и дальнейшего роста патогенных микроорганизмов. Опасность частого применения такого средства состоит в высушивании слизистой оболочки: именно поэтому его используют 1 раз в неделю.
  2. 100 грамм измельчённого подорожника перемешайте с таким же количеством лопуха. Полученный порошок поместите в тазик с кипятком и дождитесь его остывания до приемлемой температуры. Погрузите нижнюю часть туловища в эту ванночку и проведите в ней 10–15 минут. Подорожник в сочетании с лопухом обладают выраженными заживляющими свойствами и устраняют имеющиеся трещинки и разрывы на слизистой оболочке. Рекомендуется использовать этот метод 2–5 раз в неделю перед сном.
  3. 50 грамм календулы растворите в стакане кипятка и накройте блюдцем. Через 10–15 минут удалите с помощью сита остатки сырья и наберите раствор в спринцовку. Проведите промывание несколько раз. Календула — лучшее природное противовоспалительное средство, которое снимает отёчность, избавляет от зуда и неприятных выделений. Процедуру нужно проводить ежедневно перед сном для достижения максимального результата.

Перед началом лечения следует проверить свою чувствительность к веществу нанесением небольшого количества на кожу. При отсутствии реакции допустимо и дальше применять этот метод.

Лабораторные методы

  1. Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  2. Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
  3. Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.

При беременности

В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.

Симптомы и лечение воспаления шейки матки зависят от степени выраженности патологического процесса и особенностей организма пациентки. Терапия назначается после подтверждения диагноза. Если выявлена стрептококковая, стафилококковая, гонококковая или хламидийная инфекция, врач выписывает антибактериальные средства. Перед назначением антибиотиков выявляется степень восприимчивости микроорганизмов к данным препаратам.

Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.

Лечение шейки матки не обходится без суппозиториев. Популярен препарат Метронидазол. Однако он может давать побочные эффекты: тошноту, затрудненное мочеиспускание, нарушение функций кишечника. Это лекарство не назначают в период беременности, а также пациенткам с патологиями печени и почек.

Если воспалительный процесс вызван герпетической инфекцией, врач выписывает Зовиракс. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. Хирургическое лечение назначается не всегда, а только при необходимости. Проводится электрокоагуляция или лазерная терапия. Гинеколог рекомендует операцию, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.

Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.

В редких случаях препараты вызывают осложнения — нарушение функций мочеполовой системы. Вагинальные суппозитории нужно использовать с разрешения врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью. Если грибы или вирусы проявляют устойчивость к определенному суппозиторию, гинеколог назначает альтернативный препарат.

Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики).

Перед тем как использовать отвар, нужно убедиться в отсутствии аллергии на травы. Для спринцевания применяют лекарственный сбор. Он состоит из сушеных цветков календулы, ромашки и зверобоя. Необходимо взять по 100 граммов каждой травы. На это количество требуется 50 г солодки и столько же сушеного спорыша.

Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.

Чтобы избежать цервицита, необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не использовать гели для интимной зоны слишком часто. Профилактика предполагает защищенные половые контакты. Латексное изделие предотвращает попадание инфекции во внутренние половые органы. Также следует своевременно выявлять и лечить заболевания.

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

  1. При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  2. При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  3. При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
  4. При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Атрофический цервицит — это одна из разновидностей воспалительного процесса, поражающего шейку матки. К особенностям этого воспаления относится морфологическое изменение слизистой оболочки. Это самое главное. Однако сюда следует добавить поражение секретирующих желез.

Выделяемая железами слизь, образующая защитную пробку, теряет свои качества. В результате слабеет защитная функция мочеполовой системы.

Атрофическая разновидность цервицита редко развивается изолированно. Снижение защитной функции позволяет воспалению подниматься выше по мочеполовой системе, приводя к воспалению ее составляющих.

Плохо то, что у атрофического цервицита слабая симптоматика и вполне можно не уследить за началом воспаления. Особенно это характерно для современных условий жизни с источниками аллергии вокруг нас.

Атрофический цервицит — это воспалительное поражение слизистой шейки матки, сопровождающееся истончением (атрофией) слизистой, а также нарушением функционирования желез, секретирующих шеечную слизь.

От чего бывает воспаление шейки матки

Атрофия слизистой приводит к появлению язв и эрозий, а также к снижению барьерной функции шейки матки (в норме шейка матки и шеечная слизь препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов из влагалища в матку).

Также вялотекущий воспалительный процесс при атрофическом цервиците (АЦ) увеличивает риск развития рака шейки матки.

Основной причиной развития атрофического цервицита считают возрастное снижение синтеза эстрогенов у женщин после наступления менопаузы. У женщин репродуктивного возраста заболевание регистрируется редко.

В отличие от других форм цервицита, АЦ практически всегда протекает в виде диффузного (тотального) цервицита. Ограниченные формы заболевания встречаются менее чем в 10% случаев и при отсутствии лечения быстро переходят в диффузную форму.

АЦ часто сочетается с атрофическими вагинитами, вульвовагинитами, уретритами, циститами, а также с опущением или выпадением половых органов.

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопию;
  • бактериоскопическую и бактериологическую диагностику;
  • определение влагалищного рН;
  • пробу Шиллера;
  • цитологическое исследование мазков (ПАП мазок);
  • оценку индекса вагинального здоровья (ИВЗ).

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

От чего бывает воспаление шейки матки

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Недуг представляет угрозу для здоровья будущего ребенка. Если инфекция попадает в матку на ранних сроках беременности, плацента отслаивается. Из-за этого происходит прерывание беременности. Если диагностика проводится на поздних сроках и болезнь выявляется на запущенных стадиях, возникает угроза выкидыша или аномального развития плода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты