Гинекомастия у мужчин — признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Гинекомастия у мужчин: классификация заболевания и причины заболевания, стадии и симптомы, лечение

Гинекомастия может быть:

  • односторонняя (право- и левосторонняя) — формируется только на одной груди;
  • двухсторонняя — развивается на левой и правой груди одновременно.

Кроме того, выделяют следующие виды патологии:

  1. Ложная (липомастия). Появляется вследствие ожирения. При этом железистые ткани остаются нормальных (естественных) размеров, а молочные железы увеличиваются за счёт роста липидов. Липомастия не является опасной для здоровья мужчины. Характер заболевания не медицинский, а эстетический, избавиться от него можно с помощью пластического хирурга. Этот тип болезни встречается у взрослых мужчин и может сопровождаться не только ложными, но и истинными признаками. У подростков липомастия диагностируется значительно реже.
  2. Истинная. Сопровождается уплотнением железистой ткани и увеличением объёма груди, из-за чего требуется оперативное вмешательство. Липосакция в данном случае неэффективна. Этот тип, в свою очередь, подразделяется на:
    • физиологическую гинекомастию — считается нормальным явлением при наличии гормональных всплесков. У грудных детей возникает из-за того, что в организме ещё остались эстрогены матери, у подростков — вследствие дисбаланса половых гормонов, а у взрослых — в случае неправильного синтеза тестостерона и эстрогенов;
    • патологическую — может проявиться в любом возрасте. Возникает при нарушениях гормонального баланса, а также при приёме определённых лекарственных средств. Определяется с помощью УЗИ и может развиваться одновременно с ложной гинекомастией.
  3. Узловая (диффузная). Формируется как с доброкачественными опухолями, так и со злокачественными. Устраняется исключительно хирургическим путём. Существует 4 стадии развития этого заболевания:
    1. Начальная — минимальные проявления патологии. На этом этапе установить патологию с помощью объективного осмотра невозможно.

    2. Диаметр уплотнения меньше соска. Выявить пальпаторно сложно, но вполне реально.
    3. Уплотнение по диаметру соска. Выявляется посредством прощупывания и имеет явные признаки узловатости в тканях.
    4. Образование больше диаметра ареолы сосков. Последняя стадия развития заболевания требует срочного оперативного вмешательства.
  4. Идиопатическая. Возникает после тяжёлых травм, голодания или перенесённых инфекционных болезней. Свойственна для мальчиков предпубертатного возраста (7–14 лет), которые болеют патологической гинекомастией.

Таким образом, основной причиной развития гинекомастии является повышение уровня женских гормонов в организме мужчины.

Провоцирующими факторами являются:

  • истощение организма или, наоборот, ожирение;
  • почечная недостаточность и процедуры, связанные с её лечением, например, гемодиализ;
  • раковые заболевания желудка;
  • употребление стероидов и гормональных препаратов;
  • гепатит С, ВИЧ-инфекция;
  • патологии желудка, лёгких, сердца;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков;
  • пожилой возраст;
  • патологии мужской половой функции, например, болезнь Клайнфельтера;
  • тиреотоксикоз — гиперпродукция гормонов щитовидной железы.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

В соответствии с распространением гипертрофии различают такие виды гинекомастии:

  • односторонняя, при которой увеличивается только одна грудная железа;
  • двухсторонняя, характеризуемая ростом обеих желёз.

В медицине выделяют такие формы гинекомастии:

  1. Истинная, которая проявляется разрастанием стромальной и железистой тканей. При ощупывании в области соска можно выявить уплотнение.
  2. Ложная, которую называют ещё липомастией, встречается у мужчин с ожирением. Не является опасной для здоровья.
  3. Смешанная, при которой имеют место обе формы. Существует два её вида: в первом случае преобладает железистая ткань, во втором — жировая.

Помимо этого, гинекомастия может быть диффузной и узловой. Первая не несёт опасности для здоровья и может быстро регрессировать. А вот наличие узловой формы способно стать причиной развития рака груди. Поэтому при обнаружении плотного образования, возникновении выделений с примесью крови из сосков, увеличении лимфатических узлов в районе подмышек необходимо срочно обратиться к врачу.

Классификация

Гипертрофия может распространяться как на одну грудь, так и обе. Поэтому выделяют два вида гинекомастии:

  1. Одностороннюю. Когда увеличивается одна железа.
  2. Двусторонняя. Увеличиваются обе грудные железы.

Существуют три основные формы заболевания:

  1. Истинная. При ней грудь увеличивается из-за железистой ткани и стромы. На ощупь под соском можно обнаружить плотное образование.
  2. Ложная или липомастия, псевдогинекомастия встречается у лиц, страдающих ожирением. У них увеличивается слой жировой ткани.
  3. Смешанный тип — это когда обнаруживаются две предыдущие формы. Бывает двух видов: с преобладанием жировой ткани или железистой.

Истинная гинекомастия у мужчин связывается с определенными возрастными этапами его жизни. Тогда она носит название физиологической и подразделяется на три периода:

  1. Новорожденности. Набухание молочных желез встречается в 60-90% случаев всех грудничков. Это возникает в результате влияния на организм малыша половых гормонов его матери, которые проникают в его организм во время внутриутробного развития. Это состояние лечить не стоит, поскольку исчезает самостоятельно через месяц.
  2. Подростковый. Наблюдается в 30-60% случаев во время переходного возраста (12-14 лет). Как правило, гинекомастия носит двухсторонний характер, когда увеличиваются обе железы. В этом возрасте наблюдается повышенное содержание женских половых гормонов, которые преобладают над мужскими, поскольку половая система подростка еще не сформировалась до конца. Данные симптомы должны исчезнуть сами за 2 года.
  3. Пожилой.Гинекомастия у мужчин развивается в возрасте от 50 до 80 лет. Это связано с недостатком тестостерона и преобладанием женского гормона эстрогена.

Причины заболевания

Грудные железы у мужчин увеличиваются в результате гормонального дисбаланса. Поскольку в норме количество женских гормонов не должно выходить за рамки 0,001%. Однако бывает так, что определенные обстоятельства приводят к нарушению пропорции эстрогенов и андрогенов и увеличению одних за счет других.

Повышенное содержание эстрогенов приводит к росту желез по женскому типу, когда наблюдается развитие железистой ткани. Молочные железы в итоге растут и уплотняются.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Данное состояние является следствием различных эндокринопатий:

  • Тестикулярной феминизации.
  • Гипотиреоза.
  • Хориокарциномы.
  • Кастрации.
  • Первичного гипогонадизма.
  • Опухолей: яичек, гипофиза, надпочечников.
  • Синдромов: Каллмана, Кляйнфельтера, Райфенштейна.

Среди причин появления гинекомастии могут быть другие заболевания неэндокринного происхождения:

  • Опухолевый синдром, возникший от рака бронхов.
  • Цирроз печени.
  • Дистрофия по причине голодания.
  • Лепра.
  • Рак: поджелудочной железы, желудка, легких.

Гинекомастия может появиться в результате приема анаболиков, которые принимают для увеличения мышечной массы.

Молочные железы часто увеличиваются в связи с активными занятиями спортом в прошлом и быстрым их прекращением. В этом случае гинекомастия может исчезнуть с краткие сроки или присутствовать несколько десятков лет. Она не является опасной для здоровья и не приводит к осложнениям. На фото показаны мужчины? в прошлом занимавшиеся бодибилдингом.

Гинекомастия может возникнуть в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов (как на фото), например:

  • Кортикостероиды,
  • Дигиталис,
  • Фенотиазин,
  • Канабианты,
  • Флутамид,
  • Изониазид,
  • Амиодарон,
  • Резерпин,
  • Кетоконазол,
  • Метронидазол и другие.

Существует несколько стадий развития болезни:

  1. Профилирующая. В этот период происходит начальное изменение в грудных железах. Этап характеризуется возможностью остановки прогрессии в случае правильного лечения.
  2. Промежуточная. Характеризуется созреванием железистой ткани.
  3. Фиброзная. Появление в этот период развития заболевания соединительной и жировой ткани.
  4. Последняя. В это время наблюдаются кровянистые выделения из сосков, изменяется их цвет. Одновременно увеличиваются подмышечные лимфатические узлы.

Симптомами гинекомастии являются:

  • Среди первых признаков начавшегося заболевания — зуд в сосках и возникновение небольшого уплотнения в молочной железе.
  • Увеличение железы.
  • Пораженные железы на ощупь плотные, поскольку в это время наблюдается образование фиброадипозной ткани, которая имеет по сравнению с жировой повышенную плотность.
  • Возникает чувствительность молочных желез, иногда бывает болезненность, что означает быстрый рост железистой ткани. В некоторых случаях боль самостоятельно сокращается и уходит.
  • Диаметр сосков увеличивается. Совместно с этим процессом возникает изменения пигмента ареола.
  • Бывает так, что из сосков выделяется секрет.
  • Ощущения дискомфорта и сдавливания.

Чтобы уточнить симптомы заболевания применяют следующие мероприятия по диагностике:

  1. Осмотр.
  2. Опрос для выявления причин возникновения заболевания.
  3. Анализ крови.
  4. Ультразвуковое исследование яичников необходимо, если в крови обнаружено повышенное содержание тестостерона и хорионического гонадотропина.
  5. Рентген грудной клетки.
  6. УЗИ грудных желез, регионарных лимфатических узлов.
  7. Компьютерная томография надпочечников.

Лечение гинекомастии направлено на устранение провоцирующего фактора, приведшего к возникновению патологии. Вторым этапом лечения является удаление симптома болезни — увеличения грудной железы.

Существует два способа лечения: консервативное и хирургическое вмешательство.

Консервативное осуществляется амбулаторно. Метод зависит от формы заболевания. В его основе лежит медикаментозный подход для регулирования уровня гормонов. Если уровень эстрогенов повысится, его корректируют назначением антиэстрогенных препаратов, к примеру, тамоксифена.

Если перед врачами юный пациент, то в период выбора метода лечения ориентируются на его психологическое состояние. Иногда можно занять выжидательную позицию, которая через два или три года приводит к самостоятельной регрессии гипертрофированных желез.

Хирургические показания при гинекомастии выглядят так:

  • Когда наблюдается значительное увеличение грудных желез.
  • При длительном развитии заболевании ( более года).
  • В случаях безрезультативности консервативных методов.
  • Когда гипертрофия молочных желез — выраженный косметический дефект.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Способы хирургического вмешательства:

  1. Лишние ткани грудных желез убирают через периареолярный разрез.
  2. С помощью липосакции удаляется накопившийся в зоне желез жир.
  3. Синтез первых двух методов.

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу. [adsense2]

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.

Что такое гинекомастия у мужчин

Грудные железы у мужчин не функционируют, поэтому они в норме не развиты. Увеличение их объема называется гинекомастией. Это состояние относится к доброкачественному разрастанию железистой, соединительной, жировой ткани.

В молодом возрасте

Формирование желез зависит от соотношения эстрогенов (женских гормонов) и тестостерона (основной мужской стероид). В норме первые не превышают 0,001% от мужских, они быстро разрушаются печеночной тканью. Если баланс нарушен, то железистая ткань разрастается.

Второй фактор – пролактин гипофиза. Это гормон в избытке выделяется при аденоме (доброкачественной опухоли). Он стимулирует повышенную чувствительность желез к эстрогенам, при этом увеличивается и объем жировых клеток, разрастаются волокна соединительной ткани.

Причинами гормональных нарушений могут быть:

  • врожденные аномалии развития – синдром Клайнфельтера, семейная гинекомастия с атрофией (уменьшением) яичек, смещением отверстия мочеиспускательного канала, недоразвитие яичек;
  • опухоли – гипофиза, надпочечников, яичек, предстательной и поджелудочной железы, желудка, легких. Их клетки могут вырабатывать гормоны;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, болезнь Базедова (избыток гормонов щитовидной железы, токсический зоб), гипотиреоз (низкая активность щитовидки), надпочечниковая недостаточность,
  • ожирение;
  • хронические инфекции – туберкулез, воспаления мочеполовой системы, герпес, ВИЧ;
  • травмы грудной клетки;
  • диетические нарушения – длительная нехватка белков, голодание, дефицит витаминов, цинка, переедание;
  • сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
  • применение медикаментов – Дигоксин, Преднизолон, Циметидин, Верошпирон, Коринфар, Изониазид, Трихопол, Ранитидин, Энап, Кордарон, Изоптин и все их аналоги, анаболики, антидепрессанты, транквилизаторы;
  • интоксикации (отравления), в том числе и наркотиками – героином, марихуаной, алкоголизм.

У пожилых

Из-за возрастного снижения продукции тестостерона яичками в крови увеличивается уровень эстрогенов. Нередкими фоновыми болезнями у пожилых пациентов бывают аденома простаты и алкогольный цирроз печени. Также не исключается роль опухолевых процессов, применения медикаментов, нарушений работы надпочечников, щитовидной железы, сосудистых заболеваний головного мозга.

Тактика лечения гинекомастии у мужчин без операции зависит от причины, её вызвавшей.

Самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов без установления точной причины гинекомастии может привести к усугублению гинекомастии, прогрессированию заболевания или к тяжелым побочным действиям.

  1. Тамоксифен (Нолвадекс) — селективный модулятор рецепторов эстрогена — чаще всего используют при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  2. Кломифен – антиэстроген, часто используется для лечения гинекомастии.
  3. Тестостерон — назначается пациентам с низким уровнем тестостерона, пожилым мужчинам, для пациентов с нормальным уровнем тестостерона, как правило, неэффективен.
  4. Даназол является синтетическим производным тестостерона, снижает синтез эстрогенов в яичках, используется для лечения гинекомастии гораздо реже, чем другие лекарства.

При гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, решается вопрос о замене препарата или снижении дозы. Гинекомастия, вызванная заболеваниями внутренних или эндокринных органов, требует лечения основного заболевания.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Гинекомастия в бодибилдинге

В переводе с греческой данный термин означает «грудь» и «женщина». Из этих понятий ясно, что гинекомастия является заболеванием, по которому грудные железы развиваются по женскому типу. Такая патология характерна только для мужчин. Развивается заболевание в любом возрасте. Чаще же такой диагноз ставят мужчинам 50-60 лет. Связано это с возрастными изменениями, которым присущи процессы гормональных перестроек. Гинекомастия имеет несколько видов:

  1. Истинная. При такой форме заболевания разрастаются железистые или соединительные компоненты молочной железы. Это приводит к увеличению ее объемов примерно до 20 см. Липосакция здесь не поможет, ведь соединительная и железистая ткань более плотная. Истинная гинекомастия разделяется на физиологическую (у новорожденных, подростков и пожилых) и патологическую (вызвана серьезными заболеваниями).
  2. Ложная, или псевдогинекомастия. Эта форма заболевания характеризуется разрастанием жировой ткани грудных желез. Возникает у мужчин, страдающих ожирением. Лечение здесь проводится за счет липосакции и последующего похудения.
  3. Смешанная. В этом случае разрастаются все структуры молочных желез – железистая, жировая и соединительная. Иногда патология может быть односторонней.

Симптомы

Один из самых очевидных симптомов – это увеличение груди. Она становится похожей на женскую. Помимо визуальных отмечаются и другие признаки гинекомастии у мужчин:

  • снижение либидо;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • ощущение тяжести в груди и распирание;
  • проблемы с потенцией;
  • зуд в области груди;
  • набухание и уплотнение молочных желез;
  • увеличение ареалов в размере, изменение их цвета на более темный;
  • выделение прозрачной жидкости из сосков при нажатии;
  • изменение тембра голоса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • уменьшение оволосения по мужскому типу.

Причины

Определенные формы гинекомастии имеют свои причины. В целом увеличению молочных желез способствует повышение уровня женского полового гормона эстрогена. Вызваны же эти изменения нарушение гормонального фона, который может быть следствием различных заболеваний. Причины гинекомастии зависят и от возраста мужчины:

  1. У новорожденных набухание молочных желез связано с действием эстрогенов матери, которые поступают еще внутри утроба. Чаще такая патология проходит сама по себе спустя 2-4 недели от рождения.
  2. У мальчиков 12-14 лет гинекомастия возникает в 30-60% случаев. Чаще она бывает двусторонней и вызвана временным нарушением гормонального фона. Заболевание проходит само в течение 12-24 месяцев.
  3. В пожилом возрасте гинекомастия может встречаться у многих мужчин 50-80 лет. Связана она с пониженным уровнем гормона тестостерона, над которым начинает преобладать женский эстроген.

В молодом же возрасте гинекомастия развивается чаще в связи с более серьезными заболеваниями. Первыми стоит отметить патологии половых органов, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона. Из них выделяются:

  • врожденные заболевания – анорхия (отсутствие одного или обоих яичек, синдром Клайнфельтера, дефект синтеза тестостерона;
  • приобретенные – травмы, рак яичек, эпидемический паротит, орхит.

Увеличение количества эстрогенов, которое и вызывает рост груди, тоже наблюдается при некоторых серьезных заболеваниях, таких как:

  • бронхогенный рак легкого;
  • феминизирующая опухоль надпочечников;
  • опухоль яичка;
  • хориокарцинома;
  • истинный гермафродитизм.

Причинами могут выступать и заболевания желез внутренней секреции или внутренних органов. В этом случае гинекомастия вызвана:

  • хронической сердечной или почечной недостаточностью;
  • гипертиреозом;
  • циррозом;
  • ожирением;
  • синдроме «возобновленного кормления», когда человек начинает питаться после долгого голодания;
  • дистрофии;
  • лепры;
  • ВИЧ-инфекции.

Некоторые медицинские препараты среди побочных эффектов имеют гинекомастию. Среди таких лекарств выделяются:

  • Резерпин;
  • Фенотиазин;
  • Теофиллин;
  • Кордарон;
  • Спиронолактон;
  • масло чайного дерева и лаванды;
  • блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения артериальной гипертонии;
  • трициклические антидепрессанты.

После подтверждения вида гинекомастии врач назначает пациенту определенное лечение. Сегодня медицина предлагает сразу несколько вариантов терапии. У новорожденных лечение не требуется, ведь гинекомастия у них исчезает в большинстве случаев самостоятельно. У взрослых же мужчин терапия начинается с гормональных препаратов. Если она не приносит положительного эффекта, то показано оперативное вмешательство вплоть до удаления молочных желез.

Без операции

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Так как гинекомастия вызвана гормональными нарушениями у мужчин, лечить ее начинают при помощи препаратов, содержащих гормоны. Хотя часто используют и другие лекарства. Все зависит от возраста больного и вида гинекомастии. В целом применяются следующие группы медикаментов:

  • гормональные – для корректировки гормональных нарушений в организме мужчины;
  • бромокриптин – подавляет выработку пролактина гипофизом, чаще используется для лечения подростков пубертатного периода;
  • витаминные – применяются в комплексе с основными лекарствами.

Гинекомастия возникает на фоне гормональных нарушений, когда уровень женских половых гормонов (эстрогенов) значительно увеличен по сравнению с уровнем мужских половых гормонов (андрогенов). В большинстве случаев гинекомастия встречается у новорожденных – в 80% случаев. Набухание молочных желез в данном случае связано с действием эстрогенов матери, которые поступили в организм грудничка еще в его внутриутробном развитии. Как правило, гинекомастия у новорожденных мальчиков исчезает самостоятельно к месячному возрасту.

если рассматривать гинекомастию, как симптом серьезной патологии, то она может появиться у мужчин при развитии следующих заболеваний:

  • хориоканцерома;
  • бронхогенный рак легких;
  • истинный гермафродитизм;
  • опухоль надпочечников феминизирующего характера (аденома или карцинома);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия – следствие патологии гипофиза;
  • недоедание и голод;
  • цирроз печени;
  • ожирение;
  • патологии яичек, которые сопровождаются снижением выработки тестостерона – например, анорхия (отсутствие одного или двух яичек), синдром Клайнфельтера, дефекты синтеза тестостерона, снижение кровотока в яичках, доброкачественные/злокачественные новообразования, орхит, паротит и травмы.

Кроме этого, рассматриваемое патологическое состояние может быть побочным эффектом ряда лекарственных препаратов:

  • Ранитидин, Омепразол – противоязвенные препараты;
  • Допегит – антигипертензивный препарат;
  • Низорал, Метрид – противогрибковые средства;
  • Верошпирон – мочегонное и антиандрогенное средство;
  • транквилизаторы – например, Реалниум или Седуксен;
  • масло чайного дерева;
  • Амлодипин, Верапамил – блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения гипертонии; Капотен, Диротон – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые используются для лечения гипотонии и сердечной недостаточности; гормональные лекарственные препараты для лечения злокачественного образования в предстательной железе; препараты для антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека.

Причины заболевания

  • Ранитидин, Омепразол – противоязвенные препараты;
  • Допегит – антигипертензивный препарат;
  • Низорал, Метрид – противогрибковые средства;
  • Верошпирон – мочегонное и антиандрогенное средство;
  • транквилизаторы – например, Реалниум или Седуксен;
  • масло чайного дерева;
  • Амлодипин, Верапамил – блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения гипертонии;
    Капотен, Диротон – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые используются для лечения гипотонии и сердечной недостаточности;
    гормональные лекарственные препараты для лечения злокачественного образования в предстательной железе;
    препараты для антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека.

Симптомы и стадии гинекомастии

Причины заболевания

Специалисты выделяют следующие характеризующие развитие гинекомастии у мужчин и симптомы, обусловленные разрастанием и уплотнением образующих грудные железы жировой и железистой тканей:

  • образование небольшого плотного узелка под соском;
  • дальнейшее развитие уплотнения примерно до диаметра ареолы;
  • расширение новообразования точно до диаметра ареолы;
  • превышение уплотнением размеров ареолы.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Если речь идет о той форме заболевания, что обеспечена падением содержания в крови уровня гормона пролактина, характерная симптоматика может дополняться такими проявлениями, как:

  • поражение ЦНС;
  • олигоспермия;
  • снижение либидо;
  • импотенция.

Проблемы с сексуальным влечением и физической способностью мужчины вступать в половые контакты (и, соответственно, логично их завершать) выступают симптомом и гинекомастии, вызванной проблемами с уровнем мужских и женских половых гормонов. Если в крови мужчины серьезно повышено содержание эстрогенов и практически не имеется тестостерона, это приводит к патологии разрастания жировой и железистой тканей грудных желез и сбою либидо. Кроме того, если мужчина страдает от повышенного уровня женских половых гормонов, это также заметно благодаря:

  • изменению («истончению») тембра голоса;
  • проявлению излишней плаксивости с усилением раздражительности;
  • выпадению волос на теле и на лице.

Даже если эти проявления не связаны с гинекомастией, они все же являются достаточным поводом для того, чтобы мужчина обратился к врачу и прошел медицинское обследование

Тем более важно посетить специалиста, если все признаки говорят о высокой вероятности наличия злокачественного новообразования:

  • увеличение массы грудной железы является односторонним;
  • образования в области соска имеют твердую и плотную консистенцию;
  • кожные покровы на груди поменяли цвет и приобрели пигментацию;
  • подмышечные лимфоузлы увеличились;
  • поражение затронуло также яички (об этом уже говорилось выше), вследствие чего изменилась их форма, сформировался отек и возникла припухлость.

Одностороннее увеличение груди может говорить о вероятности наличия злокачественного новообразования

Проявления всех перечисленных симптомов возникают и прогрессируют в соответствии со стадиями развития в целом данного заболевания. По мере течения болезни пораженные молочные железы (область вокруг соска) будут способны достигать размера не менее 10-15 см, ареолы вокруг них расширятся и приобретут пигментацию. Вообще же патологическое разрастание тканей, образующих грудные железы у мужчин, протекает в 3 стадии:

  • пролиферирующая или развивающаяся, длящаяся не более 4-х месяцев после начала болезни, заметная только припухлостью груди и уплотнением на ощупь, при раннем обнаружении полностью излечивается без деформации желез;
  • промежуточная, развивающаяся в следующие 5-12 месяцев и приводящая к значительному увеличению в размерах мужских молочных желез и в этот период образовавшийся излишек ткани может начать затвердевать, поэтому уже на данной стадии изменения часто становятся необратимыми;
  • фиброзная, характеризующаяся окончательным разрастанием, формированием и уплотнением тканей – сначала жировой и железистой, а затем перерожденной фиброзной, соединительной; если лечение не начинается на этом этапе, мужская грудь приобретает формы женской, причем процесс уже не остановить.

В числе иных признаков развития болезни специалисты называют:

  • определенные неприятные ощущения при ощупывании железы, вплоть до болезненности;
  • общее повышение чувствительности груди;
  • возможность обнаружить узловые образования в области молочной железы;
  • выделение прозрачного или кровянистого секрета из соска;
  • нехарактерные симптомы – приобретение асимметричного вида яичками, начало изменений в брюшной полости, поражения щитовидной железы.

Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению

Важно: при гинекомастии характерные проявления могут быть заметны на обеих грудных железах, хотя чаще всего гинекомастия проявляется односторонне, обычно – слева

Пациента осматривают и проводят пальпацию

Опираясь на жалобы мужчин, врачи выделяют группу характерных признаков гинекомастии (см. фото):

  1. Бывают эпизоды, когда мужчины отмечают незначительные выделения из сосков, похожие на грудное молоко.
  2. У мужчин снижается либидо, угасает сексуальная активность, появляются первые признаки эректильной дисфункции.
  3. Изменяется тембр голосовых связок.
  4. Уменьшается рост волос, характерный для мужского типа оволосения.
  5. Мужчина становится подвержен депрессиям и перепадам настроения.
  6. Нарастающее ощущение дискомфорта и тяжести в районе грудных желёз, сопровождающееся периодически лёгким зудом и распиранием в груди.
  7. Отсутствие болезненных ощущений. Болевой синдром, как правило, не отмечается.
  8. Мужчина может отметить у себя набухшие и уплотнившиеся участки в грудных железах. Сразу с двух сторон или только с одной.
  9. Резкое увеличение размеров груди. Возможен стремительный рост до 5–15 см, но чаще встречается гинекомастия с разрастанием желёз не больше 3–4 см.
  10. Параллельно с ростом гипертрофирования может произойти расширение ареалов сосков. При этом они приобретают тёмный оттенок и становятся более выраженными.

В течении гинекомастии выделяют три стадии:

  1. Развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении;
  2. Промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года;
  3. Фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

Появление кровянистых выделений из соска, уплотнений в железе, изменения кожи железы, изъязвлений, увеличенных подмышечных лимфоузлов заставляет заподозрить рак молочной железы.

Гинекомастия – это увеличение грудных желез в размерах и объеме у мужчин за счет гипертрофических процессов в железистых и жировых клетках. Диагностика такого состояния не представляет никаких трудностей, поскольку измененные органы доступны визуальному осмотру.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Характерные симптомы гинекомастии (см. фото):

  • появление припухлости в области сосков;
  • шаровидное образование в околососковой области, определяемое при пальпации;
  • увеличение объема тканей в проекции грудных мышц, сочетающееся с их провисанием;
  • болезненность сосков;
  • выделения при надавливании на соски.

Всего выделяют 3 степени увеличения молочных желез у мужчин:

  • первая (умеренная) – объем груди не превышает 6 см.
  • вторая (средняя) – увеличение грудной железы от 6 до 10 см.
  • третья (выраженная) – грудь увеличивается более чем на 10 см.

Появление кровянистых выделений из соска, уплотнений в железе, изменения кожи железы, изъязвлений, увеличенных подмышечных лимфоузлов заставляет заподозрить рак молочной железы.

Яркая симптоматика проявляется не у всех. Мужчин беспокоят:

  • болезненность при дотрагивании до соска, сдавливании, физической работе;
  • чувство «натяжения, распирания» или «тяжести»;
  • дискомфорт;
  • зуд;
  • редко выделяется молозиво, серозная жидкость.

При осмотре врач обращает внимание на расширенную зону ореолы соска, нагрубание, уплотнение, выраженную пигментацию. Пальпаторно образование оценивается как плотноэластическое, подвижное, безболезненное. Подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Расспрос и обследование пациента выявляют нарушения половых функций (импотенция, бесплодие) за счет роста эстрогенов в крови, снижения уровня гормона тестостерона, признаки расстройства нервной системы. Возможно одновременное увеличение яичек. В запущенных случаях, связанных с эндокринной патологией, гинекомастия у мужчин дополняется:

  • прекращением роста волос на лице и груди;
  • изменением голоса в сторону повышения тембра;
  • плаксивостью, раздражительностью.

Механизм развития

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны. В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

  • абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
  • относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
  • снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

  • дефицит мужских гормонов;
  • перепроизводство эстрогена;
  • гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
  • неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
  • рак молочной железы;
  • другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Диагностика гинекомастии

Причины заболевания

На очном приёме пациенту прощупывают ткани молочной железы и подмышечные лимфатические узлы. На основании пальпации врач может поставить предварительный диагноз, а для его подтверждения назначит больному дополнительные диагностические процедуры:

  • УЗИ
  • Маммография
  • Биопсия молочной железы
  • Компьютерная томография надпочечников

Обязательным является взятие крови для лабораторного исследования, которое позволит определить уровень:

  • Тестостерона
  • Эстрадиола
  • Лютеинизирующего гормона
  • Тиреотропного гормона
  • Пролактина
  • Хорионического гонадотропина

Пациенты могут обратиться за помощью к терапевту, хирургу, урологу и эндокринологу. Консультация узкопрофильных специалистов позволит выработать грамотную стратегию лечения.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

При первых признаках необходимо обратиться к эндокринологу, который проведет осмотр с пальпацией молочных желез и яичек, правильно оценит степень проявления вторичного полового признака, выявит семейный или лекарственный анамнез. В период обследования выясняется, есть ли у пациента наркотическая или алкогольная зависимость, наличие других заболеваний и состояние здоровья мужчины в целом.

Опытный специалист проведет следующее исследование:

  • Анализ крови – выявляет нарушения в гормональном балансе,
  • Рентгенография – легких для исключения наличия опухоли,
  • Томография мозга,
  • Томография надпочечников и прочих необходимых органов,
  • Ультразвуковое обследование мошонки – для определения опухоли в яичках,
  • УЗИ молочных желез и лимфоузлов – для выявления опухоли в области груди и для определения вида болезни,
  • Пункция опухоли,
  • Цитологическое обследование, чтобы исключить подозрение на раковую опухоль железы.

Также не обделяется вниманием и печень, играющая важную роль в процессе.

Физиологическое течение гинекомастии в основном исчезает самостоятельно. У 80% подростков восстановление гормонального фона происходит в течение двух-трех лет.

Благоприятный прогноз характерен для заболевания, вызванного приемом медицинских препаратов. Менее благоприятный – для вида гинекомастии, вызванной другими прогрессирующими болезнями. Прогноз положительного результата лечения патологии зависит от степени тяжести профилирующего заболевания, которое спровоцировало гормональный дисбаланс.

Хирургические методы при сложных стадиях гинекомастии в основном полностью восстанавливают нормальный размер и форму груди.

Неприятная патология вызывается и физиологическими и патологическими причинами. Кроме неприятных ощущений физиологического характера, мужчины испытывают существенную эмоциональную подавленность. Во избежание волнений при физиологической патологии и патологической гинекомастии необходимо при первых симптомах обратиться к специалисту для обследования и дальнейшего лечения.

Гинекомастия новорожденных и подростков характеризуется благоприятным течением. В постпубертатном периоде гинекомастия исчезает в течение 2-х лет у 75% юношей, в последующие 3 года – еще у 15%.

Исход при патологических формах гинекомастии зависит от возможности устранения причины заболевания. Прогностически более благоприятна лекарственная гинекомастия, менее – гинекомастия, вызванная хроническими заболеваниями.

Длительное течение гинекомастии повышает вероятность возникновения рака молочных желез у мужчин.Киста в молочной железе Аденома молочной железы Мастопатия молочной железы Выделения из грудных желез при надавливании Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение Киста щитовидной железы: симптомы и лечение

Возрастная категория мужчин Распространённость
Молодой/средний возраст 40%
Пожилой возраст: без наличия в анамнезе соматических заболеваний 60%
Пожилой возраст: с наличием сопутствующих соматических заболеваний 70%

Под термином «гинекомастия» понимается увеличение мужских молочных желёз. Болезнь относят к доброкачественным заболеваниям. Определить увеличение желёз можно посредством пальпации (пальпаторное исследование) или визуально.

Вид (в разрезе) здоровой молочной железы и железы, поражённой гинекомастией

Причиной этой патологии может быть множество факторов, поэтому для её эффективного лечения необходимо сначала выявить этиологию заболевания. В зависимости от причин, которыми оно было вызвано, будет выбран и метод его лечения. При этом следует также обязательно учитывать индивидуальные особенности организма самого пациента.

Синдром Кляйнфельтера

Появление лишней X-хромосомы в кариотипе (хромосомный набор клеток организма) определяет недоразвитие яичек у мальчиков и разрастание грудных желез, которое без участия опытного доктора может остаться на всю жизнь:

  • Рекомендуется гормональная терапия тестостероном, чтобы стимулировать формирование вторичных половых признаков и остановить рост железистой ткани груди. В случае несвоевременного обращения косметологического эффекта можно добиться путем проведения пластической операции

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Гипотиреоз

Тяжелая декомпенсированная форма болезни, где к гинекомастии добавляется апатия и замедление обмена веществ. Происходит критическое нарастание массы тела, сухость кожных покровов и волос, анемия, аритмия, одышка, потеря аппетита:

  • В рамках заместительной терапии рекомендовано пожизненно принимать препараты с гормонами щитовидной железы

Тиреотоксикоз

Выражается в сильном похудании, развитии необоснованной возбудимости, нарушении памяти и усидчивости, появлении тремора рук, приступами пота и жара, образованием экзофтальма:

  • Показано медикаментозное лечение, которое направлено на коррекцию повышенной функции щитовидной железы. Своевременное начало терапии на первой стадии развития гинекомастии будет способствовать полному восстановлению первоначальной формы и размера грудных желез

Гиперпролактинемия

Отсутствие специфических признаков затрудняет своевременную диагностику патологии. Характеризируется замедлением роста, отставанием полового развития, увеличением грудных желез, в ряде случаев отмечается галакторея:

  • Лечение основывается на установлении основного заболевания, которое стимулировало повышение уровня пролактина в крови. Увеличение грудных желез исправляется хирургическим путем после нормализации анализов и достижения ремиссии по основному заболеванию

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Известно свыше десятка всевозможных патологий, которые активируют сбой в синтезе половых гормонов. Для каждого заболевания характерны свои особенности клинической картины:

  • Лечение заключается в устранении всех признаков основного заболевания, которое стимулировало развитие гинекомастии

Экстроген-секретирующие опухоли

При повышении синтеза гормонов развивается необратимый процесс ускоренного роста, преждевременного полового созревания, разрастания железистой ткани:

  • Рекомендовано удаление опухоли с последующей коррекцией гормонального баланса организма. Эстетический вид грудным железам придают посредством хирургического доступа

Семейная (наследственная) гинекомастия

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Относится к генетическим заболеваниям, переходит из поколения в поколение:

  • Проведение пластической операции

Здесь описана лишь небольшая часть существующих патологических состояний. Поэтому в каждом индивидуальном случае рассматривается свой подход к лечению, где в первую очередь берется во внимание клиническая картина, лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.

  1. Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению
    Первичная диагностика не обойдётся без визита к маммологу

    Первичный осмотр. После беседы с пациенткой врач проведёт тщательное визуальное исследование грудных желёз, обратив пристальное внимание на их размер, симметричность, окраску, деформацию контуров сосков, их форму и наличие (или отсутствие) изъязвлений.

  2. Пальпация. Обычно проводится в трёх положениях: лёжа на спине, на боку и стоя. Прежде всего исследуется область ареолы, а затем периферические отделы груди. Кстати, подобную методику можно использовать и при самостоятельной пальпации.
  3. Маммография. Рентгенографическое исследование без применения контрастного вещества достаточно информативно и практически не оказывает вредного воздействия на организм (конечно же, если применяется современное оборудование, а не техника времён расцвета застоя). Метод позволяет диагностировать опасные изменения в грудной железе на ранней стадии развития. Однако из-за некоторых ограничений считать маммографию единственным подтверждением диагноза все же не стоит, ведь отличить друг от друга изображение здоровой ткани груди от доброкачественных и злокачественных новообразований иногда очень сложно.

    Гинекомастия у мужчин - признаки заболевания, как вылечить в домашних условиях и операция по удалению
    Одного лишь проведения маммографии для диагностики заболевания не всегда бывает достаточно

  4. Дуктография. Фактически это обычная маммография, но только с применением контрастного вещества. Процедура может быть немного болезненной (из-за введения в ткань тонкой иглы с верографином или урографином), но в целом переносится пациентками достаточно хорошо.
  5. УЗИ. Исследование считается совершенно безопасным и является в современной медицине основным методом диагностики гинекомастии. Однако рассчитывать на достоверный результат можно только в том случае, если с пациенткой работает квалифицированный медицинский работник, а не студент-второкурсник профильного ВУЗа. Чувствительность метода довольно высокая (минимальный размер новообразования – от 5 мм).
  6. МРТ. Информативность магнитно-резонансной томографии исключительно высока, но из-за высокой стоимости необходимого для её проведения оборудования использование данного метода должно быть оправдано соответствующими медицинскими показаниями.
  7. Цитологическое (морфологическое) исследование чаще всего применяют в том случае, если есть основание подозревать наличие злокачественного образования. Сама процедура довольно болезненна и может быть по требованию пациентки проведена под местной анестезией.

У маленьких пациентов эта патология может быть двух типов:

  • Физиологическая – которая затрагивает младенческий и подростковый возраст, представляет собой обратимый процесс и не вызывает опасения. Постановка на учет врачом-эндокринологом или подростковым терапевтом до полной нормализации формы и размера грудных желез;
  • Симптоматическая – распознать развитие гинекомастии проще всего в возрасте 1-10 лет, когда организм не подвергается особым гормональным перестройкам. Главное – вовремя исключить наличие липомастии (тучным детям показана строгая коррекция диеты). В ходе практики было выявлены причина, которая может спровоцировать развитие гинекомастии у детей – наличие эндокринных болезней с ярко выраженной избыточной выработкой эстрогена или недостатком андрогена

Осложнения

При несоблюдении всех правил лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие гормональных патологий;
  • дальнейшее прогрессирующее увеличение молочных желёз;
  • присоединение вторичных гнойных инфекций и формирование абсцесса, флегмоны;
  • прогрессирование сколиоза;
  • патологические изменения грудной клетки и позвоночника из-за повышенной массы груди.

Гинекомастия, существующая более 12 месяцев, может подвергнуться рубцеванию (фиброзу), что крайне осложняет медикаментозное лечение.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Еще одним осложнением гинекомастии являются психологические последствия, чаще они возникают у подростков, если увеличение груди является причиной появления комплексов неполноценности.

Как лечить гинекомастию?

Физиологические виды гинекомастии обычно исчезают самопроизвольно и не требуют медикаментозной коррекции. Иногда для подавления высоких концентраций эстрогенов при физиологической гинекомастии у подростков могут назначаться гормональные препараты. Лечение патологической гинекомастии определяется основным заболеванием, вызвавшим увеличение молочных желез.

Оперативное лечение при гинекомастии проводится в случаях, когда неэффективна консервативная терапия или заведомо ясно, что медикаментозное лечение не даст желаемого результата (при опухолевых поражениях).

Лечение гинекомастии у женщин может быть консервативным и хирургическим. Консервативное подходит тем пациенткам, у которых изменение грудной железы не приводит к существенному физическому или психологическому дискомфорту.

Важно! Уплотнения и узлы убрать с помощью медикаментов практически невозможно

Чаще всего в качестве консервативного лечения женщинам назначают следующие медикаменты:

  1. Тамоксифен – нестероидный препарат, который блокирует эстрогеновые рецепторы на поверхности клеток. Средняя цена 346 рублей.
  2. Даназол – оказывает влияние на выработку гонадотропина в гипофизе, в результате чего происходит стимуляция синтеза андрогенов. Стоит около 15000 рублей за 60 капсул.
  3. Эпистан – имеет схожий в Тамоксифеном эффект – угнетает функцию активной формы женского полового гормона. Имеет выраженный андрогенный эффект. Цена около 290 рублей.
  4. Дигидротестостерон – мощный андрогенный гормон, который обладает существенным анаболическим эффектом. Стоимость от 300 рублей.

Дозировка и длительность курса лечения подбирается исключительно лечащим врачом, самостоятельный прием данных препаратов категорически недопустим.

Народные средства

ТОП-4 рецепта для женщин:

  1. Употреблять по небольшому кусочку женьшеня каждый день. Это растение положительно влияет на выработку тестостерона. Его надо тщательно пережевывать во рту, несмотря на то, что он не очень приятный на вкус.
  2. Хорошо помогает куркума. Чайную ложку специи надо развести в стакане воды и выпить. Она не только повышает в организме выработку мужских половых гормонов, но и помогает сжечь жировые отложения.
  3. Любисток. Измельченный корень растения заливается 750 мл красного вина, затем смесь нагревается на огне до образования пены, но до кипения доводить не следует. После этого средство должно трое суток настояться, потом отфильтроваться и приниматься по 100 мл через час после ужина.
  4. Неплохо помогают ванны с морской солью — они улучшают кровообращение и снижают отечность вокруг соска.

Внимание! Вылечить гинекомастию только народными способами невозможно, особенно, если стадия патологии запущенная.

Физиотерапия

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Во время лазерной терапии на грудь женщины воздействуют импульсным излучением лазера. Преимуществом данной технологии является то, что лазер проникает глубоко в ткани, и воздействует в нужной области. Благодаря этому в них улучшается кровообращение, налаживаются обменные процессы, снимается воспаление и боль.

Среди недостатков можно отметить дорогостоящее оборудование, которое могут позволить себе не все клиники, а также недостаточное количество квалифицированных специалистов, обученных проводить такую терапию. В среднем один сеанс лазерной терапии стоит от 150 до 1200 рублей.

Сверхвысокочастотная терапия – СВЧ. Используются электромагнитные колебания микроволнового диапазона. Под воздействием излучения ткани нагреваются, в результате чего происходит рассасывание уплотнений, снижение чувствительности нервных окончаний, стимулируются ферментативные процессы.

Плюсами данного метода являются:

  • купирование боли;
  • уменьшение отечности;
  • положительное воздействие не новообразования;
  • противовоспалительный эффект.

Что касается недостатков, можно сказать о наличии противопоказаний. Стоимость одного сеанса от 90 до 7000 рублей.

Индуктотермия – использование высокочастотного магнитного поля. Во время процедуры глубоко расположенные ткани прогреваются и за счет этого происходят физико-химические изменения в тканях и клетках.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Плюсами данной терапии являются:

  • снижение мышечного тонуса;
  • расширение кровеносных сосудов;
  • улучшение кровотока;
  • активизация иммунитета;
  • ускорение метаболизма и лимфообращения.

Недостатки:

  • дорогостоящее оборудование;
  • наличие противопоказаний к процедуре.

Цена за один сеанс от 140 до 1500 рублей.

Операция при гинекомастии у женщин назначается при:

  • значительных болях и сильном дискомфорте;
  • диффузном типе заболевания;
  • поражении сердечной мышцы и других органов (слишком сильно увеличенная грудь давит на сосуды и органы).

Во время операции хирург удаляет лишние ткани, после чего проводится восстановление контура груди. В среднем операция занимает 2-3 часа, реабилитационный период составляет примерно месяц. Стоимость операции зависит от многих критериев, минимальная цена 40 000 рублей.

Лечение липомастии

Без операции

Назначить медикаментозное лечение гинекомастии без операции может только врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий.

В лечении применяются препараты которые можно принимать в домашних условиях:

  1. Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
  2. Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
  3. Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
  4. Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
  5. Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
  6. Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.

Также можно попробовать народные средства. Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских.

Средства, используемые фитотерапией в домашних условиях:

  1. Корень женьшеня – натуральный стимулятор синтеза тестостерона. Съедайте по кусочку корня каждый день, тщательно пережевывая и смешивая его со слюной. Средство обладает не самым приятным вкусом, но эффективно помогает. Дополнительно оно стимулирует потенцию.
  2. Настойка для здоровья мужчины – призвана регулировать гормональный фон, улучшать потенцию. Смешайте по 50 г листьев гинкго билоба, коры йохимбе, свежей овсяной соломы с литром спирта. Настаивайте 2 недели в темном месте, процедите, храните в холодильнике. Принимайте по 30 капель 3-4 раза в день курсом 2 месяца.
  3. Любисток – укрепляет тело, улучшает пищеварение лечит гормональные нарушения. Корень растения содержит фитостерол, который нормализует работу простаты. Измельчите 100 г корня любистока, залейте бутылкой красного вина, подогрейте до появления пены, настаивайте 3 дня. Процедите, принимайте по 50 мл каждый вечер через час после ужина.
  4. Травяной сбор от гинекомастии, слабой потенции, бесплодия. Соедините 100 г корня женьшеня, по 50 г корня солодки и листьев малины. Столовую ложку смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте остыть, процедите. Выпейте за день. Курс лечения составит 2-3 месяца.

Если диагностирован злокачественный процесс, необходима срочная операция.

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов либо в случае, когда уже после установления диагноза ясно, что медикаментозное лечение не приведёт к успеху, проводится хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении грудной железы и последующем восстановлении её физиологического контура.

Операция показана в таких случаях:

  • значительное увеличение железистой ткани;
  • патология не исчезает больше года;
  • слишком явный косметический изъян.

При гинекомастии выполняются следующие виды мастэктомий:

  1. Эндоскопическая, при которой делается разрез в области подмышек. Чаще всего её проводят при незначительном увеличении груди.
  2. Подкожная. Осуществляется периареолярный разрез, при котором ареола сохраняется.
  3. Подкожная с процедурой липосакции.

Все виды операций пациентами переносятся хорошо. Как правило, реабилитация не требует большого количества времени. Правда, в первые несколько дней у мужчин наблюдаются отёки и гематомы, некоторые больные ощущают в груди небольшой дискомфорт.

После хирургического вмешательства в течение 1,5–3 недель показано ношение специального утягивающего белья — оно способствует сокращению кожи и помогает правильному формированию мышечного контура. На протяжении месяца необходимо исключать даже минимальные физические нагрузки.

Гинекомастия — это официальное определение патологии. Однако в литературе можно встретить и другие названия этого состояния: гипертрофия молочных желёз, увеличение груди у мужчин, деформация тканей.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Диаметр груди у мужчины, болеющего гинекомастией, достигает 10 сантиметров, хотя часто этот показатель варьируется от 2 до 4 см.

Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин

Несвоевременное лечение заболевания способствует прогрессированию рака и злокачественной опухоли в молочных железах.

С разной степенью вероятности патология встречается у пациентов всех возрастных групп:

  • среди детей до 14 лет этому заболеванию подвержены от 50 до 70%;
  • в возрасте до 45 лет — 40%;
  • старше 45 — 60%.

В большинстве случаев увеличение груди вызвано естественными гормональными причинами и не нуждается в лечении. И только один случай из 10 приходится на патологическую гинекомастию.

Рассмотрим подробно гинекомастию у мужчин и лечение без операции, признаки и причины заболевания. Разберемся, можно ли справиться с заболеванием без хирурга, и что нужно делать.

Формы заболевания

Нужно четко представлять, что лечение в первую очередь зависит от формы заболевания и степени патологии. Так, если грудь увеличена незначительно, а причины не являются показанием к операции, то лечение допустимо проводить в домашних условиях. В таком случае терапия представляет собой комбинацию лекарственных средств и народных рецептов.

Выделяют две формы гинекомастии по локализации процесса:

  • Односторонняя. Проблема возникает только в одной молочной железе. Такая форма говорит о серьезной патологии и требует обязательно квалифицированной диагностики.
  • Двусторонняя. Чаще всего вызвана естественными причинами, также нуждается в лечении, но считается менее опасной.

Кроме того, гинекомастию делят на ложную и истинную. Ложная возникает у мужчин с избыточным весом, грудь разрастается за счет жировой ткани. Истинная – это разрастание тканей самой молочной железы.

Истинная гинекомастия, в свою очередь, делится на две группы:

  • Патологическая. Ее принято лечить, исходя из основного заболевания, а значит, может потребоваться операция.
  • Физиологическая не представляет серьезной угрозы для здоровья, поэтому лечения амбулаторное и консервативное. Цель лечения – устранить гормональный дисбаланс, устранить причину разрастания груди и предупредить развитие заболевания в дальнейшем.

Физиологическая гинекомастия четко классифицируется по возрасту пациента:

  • У новорожденных гинекомастия возникает в результате естественной перестройки организма. В первые дни жизни организм ребенка насыщен гормонами матери, а своя гормональная система еще не сформирована. Грудь у новорожденных может сильно увеличиваться, но возвращается в норму ко второму месяцу жизни.
  • В пубертатном периоде у молодых людей часто наблюдается разрастание тканей груди, особенно у тех, кто страдает от лишнего веса. Причина та же – перестройка гормональной системы. На некоторое время в организме повышается концентрация женских половых гормонов. К моменту окончательного полового созревания гормональный фон приходит в норму, грудь принимает обычный вид.
  • Гинекомастия пожилого возраста возникает после 50 лет. Главная причина – снижение выработки тестостерона и повышение концентрации эстрогена. Лечение не требуется, если гинекомастия не беспокоит пациента.

Гинекомастия, как патологическая, так и физиологическая, возникает не у всех. Есть определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития болезни.

Причина одна – это сбой в выработке гормонов. Он может произойти по самым разным причинам.

Заболевание провоцируют следующие факторы:

  • Наличие хронического обменного или гормонального заболевания.
  • Болезни простаты.
  • Заболевания щитовидной железы, в меньшей мере – другие патологии эндокринной системы.
  • Онкология в анамнезе.
  • Репродуктивная дисфункция.
  • Гепатит, другие хронические вирусные инфекции.
  • Наличие наследственной предрасположенности.
  • Болезни печени и почек.
  • Пройденный курс химиотерапии или лучевой терапии.
  • Диабет.

Это причины, связанные со здоровьем.

Выделяют факторы риска, связанные с образом жизни:

  • Низкая физическая активность.
  • Ожирение.
  • Злоупотребление спиртными напитками, особенно – пивом.
  • Курение. Само по себе курение не вызывает гинекомастию, но значительно повышает риск осложнений.
  • Употребление наркотических препаратов.

Факторов риска много и уследить за всеми невозможно. Поэтому важно знать, как обнаружить заболевание и как его лечить.

Для того чтобы разобраться с лечением болезни, нужно представлять механизмы ее развития и течения. Основной признак гинекомастии – это уплотнение и увеличение молочной железы (или обеих). Увеличиваться может как жировая ткань, так и соединительная или даже железистая. В некоторых случаях гинекомастия сопровождается болезненными ощущениями и выделениями из сосков.

Несмотря на неприятные симптомы, болезнь практически не опасна для жизни, особенно физиологическая гинекомастия.

Но она требует полноценной диагностики – нужно установить первопричину, устранить ее и только потом можно приниматься за лечение гинекомастии.

Для физиологической и ложной форм болезни терапию проводят только по желанию пациента – разрастание жировой ткани не опасно, но молочные железы выглядят не эстетично, что нередко доставляет психологический дискомфорт.

Оперативное лечение назначают в том случае, если выявлена серьезная первичная патология или при сильном разрастании груди. Если же заболевание прогрессирует медленно и не представляет опасности для здоровья, используют весь комплекс методов консервативной медицины.

Основные симптомы заболевания:

  • Увеличение сосков и ареол.
  • Опухание сосков.
  • Выделения из сосков (белые или прозрачные, выделения другого цвета говорят об опухолях или инфекции).
  • Набухание груди, отеки.
  • Чувство тяжести и распирания в молочных железах.
  • Болезненность при пальпации, иногда сохраняется и в покое.

Если гинекомастия возрастная, то лечение не требуется. Начинать лечебные мероприятия нужно при появлении следующих симптомов:

  • Увеличение груди связано с резким набором веса.
  • Постоянные выделения из сосков.
  • Болезненность, которая сохраняется более недели.
  • Длительное течение возрастной гинекомастии
  • Наличие косметических дефектов.

Прежде чем начинать терапию, придется пройти диагностику.

Этот термин применяется не для самостоятельного заболевания. Он объединяет многопричинный комплекс симптомов (синдром), который проявляется увеличенными размерами одной или обеих грудных желез. Их внутриутробная закладка и созревание происходят независимо от пола. В пубертатный же период формирование грудных желез у юношей прекращается.

У пожилых

  1. Эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
  2. Мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
  3. Мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.

Правила питания

Главными причинами появления заболевания являются ожирение, нарушение питания, употребление алкоголя. Первым делом, чтобы избавиться от патологии, да и в профилактических целях, следует наладить режим питания и изменить пищевые привычки.

Питание мужчины должно быть полноценным:

  • нужно употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
  • также нужно снизить потребление быстрых углеводов, жиров.
  • крайне важно употреблять больше белков.
  • больше есть овощей, фруктов и злаков.
  • нужно отказаться от потребления сладкого и мучного.
  • включить в питание рыбий жир и омега 3, 6.
  • употреблять продукты с большим количеством цинка — сухофрукты, орехи, йогурты, морскую рыбу.

При комплексном подходе следует подключить лечение травами. Желательно по два раза в день выпивать настои и отвары из:

  • золотого корня;
  • подорожника;
  • листьев малины;
  • каркаде;
  • хмеля;
  • красного клевера;
  • шалфея.

Истинная гинекомастия у мужчин: симптомы заболевания и способы его лечения

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов. [adsense3]

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов.

  • Оптимальным является уменьшение веса тела на 2 кг в месяц.

Более быстрые темпы похудения делают достигнутые результаты нестабильными и могут привести в случае срыва к набору еще большего веса, чем был в самом начале.

  • Не нужно делить продукты на полезные и вредные.

И уж тем более не стоит записывать во «вредности». Оптимальным здесь может стать подсчет калорий для тех, кто любит цифры и готов взвешивать свою еду или система питания «три кулака», подробное описание которой можно найти в свободном доступе в интернете.

  • Необходимо найти свое количество калорий, необходимых для поддержания веса и похудения.

У каждого человека свой уровень обмена веществ и своя двигательная активность. Потому советы типа «снижай суточную калорийность до 1 тысячи калорий и худей» подходят далеко не всем. Некоторые на такой суточной калорийности могут ноги протянуть. Определить свой собственный уровень калорий, при котором происходит устойчивое снижение веса очень просто:

  • Использование «зигзагов» в питании для ускорения процесса снижения веса.

Обычно при подсчете калорий в течение недели достаточно одного «дня на минус» и одного «дня на плюс».

Ознакомьтесь здесь, с помощью каких физиотерапевтических методик делается подтяжка грудных желез без операции?

Подтяжка груди помогает решить такую распространенную проблему, как опущение молочных желез. Узнайте о всех существующих методах, по этой ссылке.

Лечебные процедуры обязательно требуют избавления от лишней массы тела, коррекции рациона. Рекомендуются продукты поддерживающие работу печени и кишечника. Запрещены все виды алкоголя, пиво. Из сладостей разрешаются: пастила, зефир, мармелад. Нельзя употреблять жареные и жирные мясные блюда. Предпочтение отдается отварной рыбе, изделиям из птицы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты