Имплант противозачаточный цена импланон

Показания и подготовка к введению импланта

Основное показание для введения импланта – нежелание женщины в настоящий момент беременеть. Также его использование может быть показано в поздний репродуктивный период, при наличии противопоказаний для приема КОК с содержанием эстрогенов, в комплексе с лечением некоторых гормонозависимых заболеваний.

Пред тем как ввести имплант, врач назначает обследование, которое включает в себя:

  • анализы для исключения беременности;
  • тесты на исключение индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • исследование мазка отделяемого из влагалища;
  • исключение других возможных противопоказаний.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Введением импланта с соблюдением правил антисептики должен заниматься только врач в клинике. Процедуру назначают на определенный день менструального цикла. После родов или медицинского аборта устанавливать контрацептив можно через шесть-восемь недель. Имплант вводится в подкожно-жировую клетчатку через небольшой надрез или прокол. Место введения – внутренняя сторона плеча. Контрацептивный эффект препарата начинается практически сразу после введения.

  • эффективность противозачаточных имплантов достигает 99%;
  • импланты имеют длительный срок действия – от трех до пяти лет;
  • после извлечения противозачаточного импланта репродуктивные функции организма женщины восстанавливаются практически сразу;
  • после установки импланта возможно появление изменений менструального цикла. Менструации могут стать нерегулярными, менее или более обильными. У некоторых женщин в течение нескольких месяцев наблюдается аменорея;
  • некоторые медикаментозные препараты могут снизить эффективность импланта, поэтому если вы принимаете какие-то лекарства, обязательно скажите об этом врачу;
  • противозачаточный имплант не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Популярные вопросы

Обязательно ли обращаться к врачу для установки противозачаточного импланта?

Ответ: Установка импланта должна выполняться только специалистом, прошедшим соответствующую подготовку.

Какова эффективность противозачаточных имплантов?

Ответ: Подкожные противозачаточные импланты сегодня считаются одним из самых действенных контрацептивных средств с эффективностью 99%.

Какие есть противопоказания к применению имплантов?

Ответ: Противопоказания для установки противозачаточного имланта могут быть абсолютными и относительными. Имплант категорически не может быть установлен при:

  • злокачественных опухолях любой локализации;
  • органических заболеваниях сердца и сосудов, почек, печени;
  • острых патологиях желчевыводящей системы;
  • эпилепсии;
  • глаукоме;
  • выраженном ожирении;
  • нарушениях менструации неустановленной причины.

iud1.jpg

К относительным противопоказаниям относят хронические патологии желчевыводящих путей, печени, почек, артериальную гипертонию, сахарный диабет, частые головные боли.

Когда следует извлекать имплант?

Ответ: Извлекать имплант необходимо по истечении срока его действия или раньше по вашему желанию. Срочное удаление препарата требуется при возникновении острых нарушений зрения, появлении признаках тромбофлебита, а также при подготовке к плановым хирургическим вмешательствам (за несколько недель до операции).

Существуют ли лекарства, снижающие эффективность противозачаточного импланта?

Ответ: Эффективность противозачаточного импланта снижается при приеме:

  • препаратов, активизирующих лизосомальные печеночные ферменты (пирамидон, фенобарбитал, карбамазепин и т.д.);
  • противоэпилептических средств;
  • некоторых антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, рифампицин);
  • травяных сборов и фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
  • противогрибковых препаратов;
  • некоторых антидепрессантов, продающихся без рецепта.

Контрацепция. Эффективность и безопасность применения препарата подтверждены у женщин в возрасте от 18 до 40 лет.

Применение препарата противопоказано при наличии у пациентов следующих состояний/заболеваний/факторов риска Импланон НКСТ:
-беременность (в том числе предполагаемая);
-тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбофлебит глубоких вен.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);
-наличие антител к фосфолипидам;
-мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
-рак молочной железы, в том числе в анамнезе;
-установленные или предполагаемые злокачественные гормонозависимые опухоли;

-доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
-тяжелые формы заболеваний печени (до нормализации функциональных проб печени), в том числе желтуха, врожденные гипербилирубинемии, в том числе в анамнезе;
-неконтролируемая артериальная гипертензия;
-детский возраст (возраст младше 18 лет, в связи с отсутствием клинических исследований препарата у девушек-подростков младше 18 лет);

-кровотечение из влагалища неясной этиологии;
-повышенная чувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу препарата Импланон НКСТ®.
В случае возникновения любого из этих состояний впервые в период применения препарата Импланон НКСТ® следует немедленно прекратить применение препарата.

-состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, обширная травма);
-сахарный диабет, в том числе сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
-наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, в том числе недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III;

-заболевания печени легкой и средней степени тяжести при нормальных показателях функциональных проб печени;
-терапия антикоагулянтами;
-тяжелая депрессия;
-хлоазма, в том числе и в анамнезе.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ.
Беременность
Применение препарата не показано во время в Импланон НКСТ® беременности.

В случае возникновения беременности во время применения препарата Импланон НКСТк имплантат следует удалить. При проведении доклинических исследований обнаружено, что очень высокие дозы прогестагенных соединений могут вызывать маскулинизацию плодов женского пола. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска развития врожденных пороков у детей, чьи матери до беременности принимали оральные контрацептивы (ОК), а также тератогенных эффектов в случаях, когда женщины принимали ОК на ранних сроках беременности, не зная о ней.

Хотя это относится ко всем ОК. неизвестно, относится ли это также к препарату. Фармакологические
данные препаратов Импланон НКСТ®, содержащих этоногестрел и дезогестрел (этоногестрел является метаболитом дезогестрела) не показали повышенного риска.
Период грудного вскармливания
Клинические исследования показали, что препарат Импланон НКСТ® не влияет на образование или на качество грудного молока (на концентрации белка, лактозы или жира).

Однако известно, что небольшое количество этоногестрела проникает в грудное молоко. Исходя из среднего суточного потребления молока 150 мл/кг, средняя суточная доза этоногестрела для ребенка, рассчитанная после одного месяца высвобождения этоногестрела, составляет приблизительно 27 нг/кг/сутки. Это соответствует приблизительно 2.

2% материнской суточной дозы при пересчете на кг массы тела и около 0.2% оцениваемой абсолютной материнской суточной дозы. В течение периода грудного вскармливания концентрация этоногестрела в молоке постепенно снижается. Имеются долгосрочные данные о 38 детях, чьим матерям был введен имплантат с 4-ой по 8-ой неделе после родов.

Они были на грудном вскармливании в среднем в течение 14 месяцев и наблюдались до 36-месячного возраста. Оценка роста, физического и психомоторного развития не выявили каких-либо различий в сравнении с грудными детьми, чьи матери применяли внутриматочные системы (п=33). Тем не менее, следует контролировать развитие и рост этих детей.

Имплант противозачаточный цена импланон

Перед введением препарата Импланон НКСТ необходимо исключить беременность. Врачу-гинекологу настоятельно рекомендуется принять участие в обучающей сессии, чтобы ознакомиться с применением аппликатора препарата и методиками введения и удаления имплантата Импланон НКСТ, и при необходимости перед введением и удалением имплантата обратиться за помощью/консультацией.

До введения имплантата, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и следовать указаниям по введению и удалению имплантата.
Препарат Импланон НКСТ является длительно действующим контрацептивным гормональным средством. Подкожно вводится один имплантат, который может оставаться в месте введения в течение трех лет.

Удаляют имплантат не позже чем через три года со дня введения. Женщину необходимо проинформировать о возможности удаления имплантата в любое время по ее желанию. Врач-гинеколог может рассмотреть возможность более раннего удаления имплантата у женщин с избыточной массой тела. После удаления имплантата немедленное введение другого имплантата приведёт к продолжению контрацептивной защиты.

Если женщина не хочет продолжать применение препарата Импланон НКСТ, но ей требуется контрацепция, следует рекомендовать другой метод контрацепции.
Основой для успешного применения и последующего удаления имплантата является правильное и аккуратно выполненное подкожное введение имплантата в соответствии с данной инструкцией.

перед введением имплантата необходимо исключить беременность. Имплантат следует ввести между 1-ым днем (первый день менструального
кровотечения) и 5-ым днем менструального цикла, даже если менструальное кровотечение еще продолжается. требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения
имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение следующих 7 дней.

Если в течение этого периода были
половые контакты, следует исключить беременность.
Имплантат следует ввести подкожно, непосредственно под кожу на внутренней стороне плеча во избежание травмирования крупных кровеносных сосудов и нервов, которые располагаются глубже в соединительной ткани между двуглавой и трехглавой мышцами.

Сразу же после введения имплантата необходимо пальпаторно проверить его наличие под кожей.. Если имплантат не удается нащупать или его наличие находится под сомнением, необходимо применить другие методы диагностики для подтверждения его наличия. Пока наличие имплантата не будет подтверждено, женщине следует рекомендовать применение негормонального (барьерного) метода контрацепции.

Упаковка препарата содержит карточку пользователя, предназначенную для записи номера серии имплантата. Врачу-гинекологу необходимо записать дату введения, указать руку, в которую был введен имплантат, и планируемый день его удаления в карточке пользователя. Упаковка препарата содержит стакеры для записей врача-гинеколога, в которых указывается номер серии имплантата.

Переход с гормонального метода контрацепции на Импланон НКСТ.
При переходе с комбинированного метода гормональной контрацепции (комбинированное пероральное контрацептивное средство (КОК), комбинированное гормональное вагинальное кольцо или комбинированный гормональный трансдермальный пластырь).
Имплантат следует ввести предпочтительно в день, следующий за днем приема последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей действующие вещества) КОК, но не позднее дня, следующего за обычным интервалом в приеме таблеток или периодом, в течение которого принимались таблетки плацебо КОК.

В случае если ранее применялось вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, имплантат следует ввести предпочтительно в день удаления, но не позднее дня следующего применения предыдущего препарата.
При правильном введении имплантата, дополнительный метод контрацепции не требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение 7 дней.

вводят имплантат в день удаления предыдущего имплантата или ВМС.
При правильном введении имплантата дополнительный метод контрацепции не требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение 7 дней.

Если в течение этого периода были половые контакты, следует исключить беременность.
После аборта или выкидыша.
Первый триместр: имплантат должен быть введен в течение 5 дней после аборта или выкидыша в первом триместре.
Второй триместр: имплантат должен быть введен между 21 и 28 днями после аборта или выкидыша во втором триместре.

При правильном введении имплантата дополнительный метод контрацепции не требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение 7 дней. Если в течение этого периода были половые контакты, следует исключить беременность.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

имплантат следует ввести между 21 и 28 днями после родов. При правильном введении имплантата дополнительный метод контрацепции не требуется. При отклонении от рекомендованного периода введения имплантата следует предупредить женщину о необходимости применения барьерного метода контрацепции в течение 7 дней.

Если в течение этого периода были половые контакты, следует исключить беременность.
Как вводить Импланон НКСТ.
Основой для успешного применения и последующего удаления препарата является правильное и аккуратно выполненное подкожное введение имплантата в недоминантную руку в соответствии с инструкциями.

Врач-гинеколог и женщина пальпаторно должны определить наличие имплантата после его введения.
Имплантат следует вводить непосредственно под кожу. Слишком глубокое или неправильное введение имплантата может осложниться парестезией (вследствие повреждения нерва), миграцией имплантата (вследствие внутримышечного или фасциального введения) и, в редких случаях, внутрисосудистым введением.

Кроме того, когда имплантат введен слишком глубоко, он может не пальпироваться, и его локализация и/или удаление могут быть затруднены.
Введение препарата должно выполняться в асептических условиях и только квалифицированным врачом-гинекологом, который хорошо знаком с методикой введения. Введение имплантата следует выполнять только с помощью специального аппликатора.

Имплант противозачаточный цена импланон

Рекомендуется, чтобы врач-гинеколог находился в положении сидя в течение всей процедуры введения так, чтобы он мог отчетливо видеть место введения и перемещение иглы под кожей.
Женщине необходимо лечь на диагностический стол на спину, согнув недоминантную руку в локте и повернув ее наружу так, чтобы ее запястье было параллельно ее уху, или ее рука была расположена рядом с ее головой.

Определяют место введения, которое находится на внутренней стороне плеча недоминантной руки примерно на 8-10 см выше медиального надмыщелка плечевой кости. Имплантат следует вводить непосредственно под кожу во избежание повреждения крупных сосудов и нервов, которые расположены глубже в подкожных тканях в межмышечной борозде между двуглавой и трехглавой мышцами.

Делают две отметки стерильным маркером: во-первых, отмечают точку, в которую будет вводиться имплантат, во-вторых, отмечают точку, расположенную на несколько сантиметров проксимальней по отношению к первой отметке. Вторая отметка впоследствии будет служить в качестве направляющей во время введения.

Обрабатывают место введения антисептическим раствором.
Проводят анестезию места введения (например, используя анестезирующий аэрозоль или инъекцию 2 мл 1% лидокаина непосредственно под кожу вдоль планируемого канала введения).
Извлекают из блистера стерильный одноразовый аппликатор, в котором находится имплантат.

Аппликатор не используют, если есть сомнения в стерильности.
Аппликатор берут непосредственно над иглой в области текстурированной поверхности и удаляют прозрачный защитный колпачок с иглы, содержащей имплантат. Если колпачок легко не удаляется, данный аппликатор использовать не следует. Можно увидеть окрашенный в белый цвет имплантат, посмотрев в наконечник иглы.

Нельзя дотрагиваться до пурпурного слайдера до тех пор, пока игла полностью не введена подкожно, поскольку это приведет к втягиванию иглы и преждевременному высвобождению имплантата из аппликатора. Используя свободную руку, большим и указательным пальцами растягивают кожу вокруг места введения.
Наконечником иглы, расположенной под углом приблизительно 30°, прокалывают кожу.

Аппликатор опускают в горизонтальное положение. Поднимая кожу наконечником иглы, плавно вводят иглу на всю ее длину. Можно почувствовать небольшое сопротивление, но не следует оказывать давление с чрезмерной силой. Если игла не введена на всю ее длину, имплантат не будет введен надлежащим образом.

Движение иглы удобнее наблюдать, когда врач сидит и наблюдает со стороны, а не смотрит сверху. В этом положении отчетливо видны место введения и движение иглы.
Аппликатор удерживают в том же положении, после введения иглы на всю ее длину. Если необходимо, можно удерживать аппликатор в том же положении свободной рукой во время последующих действий.

Разблокируют пурпурный слайдер, слегка надавив на него вниз. Перемещают слайдер полностью назад до тех пор, пока он не остановится. Теперь имплантат находится под кожей, и игла заблокирована в аппликаторе. Затем аппликатор можно снять. Если аппликатор не удерживать в неизменном положении во время процедуры, или если пурпурный слайдер не полностью перемещен назад, имплантат не будет введен.

Имплант противозачаточный цена импланон

После введения необходимо проверить наличие имплантата под кожей плеча с помощью пальпации.
При пальпации обоих концов имплантата необходимо убедиться в наличии стержня длиной 4 см.
Если вы не можете почувствовать имплантат или сомневаетесь в его наличии.
Проверяют аппликатор. Игла должна быть втянута полностью, и должен быть виден только пурпурный наконечник обтуратора.

Для подтверждения наличия имплантата можно использовать: двухмерный рентген, рентгеновскую компьютерную томографию (КТ сканирование), ультразвуковое сканирование (УЗС) с высокочастотным ультразвуковым датчиком для линейного
сканирования (10 МГц или больше) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если этими методами визуализации подтвердить наличие имплантата не удается, рекомендуется определить концентрацию этоногестрела в плазме крови женщины.
Пока не подтверждено наличие имплантата, должен применяться негормональный (барьерный) контрацептивный метод.
Прикладывают маленькую наклейку из лейкопластыря к месту введения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Просят женщину пальпировать имплантат.
Прикладывают стерильную марлевую давящую повязку для уменьшения кровоподтеков. Женщина может удалить давящую повязку через 24 часа, а маленькую наклейку с места введения — через 3-5 дней.
Заполняют карточку пользователя и передают ее женщине на хранение. Кроме того, заполняют стикеры и прикрепляют их к медицинской карте женщины.

Аппликатор предназначен только для однократного применения и должен быть надлежащим образом утилизирован в соответствии с существующими требованиями по обращению с биологически опасными отходами.
Как удалить Импланон НКСТ.
Перед началом процедуры удаления врач-гинеколог должен установить местоположение имплантата, указанное в карточке пользователя, и проверить его пальпаторно.

65334-cay-que-tranh-thai-2.jpg

Если имплантат не пальпируется, то для подтверждения его наличия следует использовать дополнительные методы обследования.
После локализации непальпируемого имплантата рассматривают возможность хирургического удаления имплантата под контролем УЗС.
Имеются редкие сообщения о перемещении имплантата;

обычно это касается незначительного перемещения относительно исходного положения, за исключением слишком глубокого введения. Это может осложнить локализацию имплантата с помощью пальпации, УЗС и/или МРТ, и удаление может потребовать большего разреза и больше времени.
Удаление имплантата должно проводиться только в асептических условиях врачом-гинекологом, который хорошо знаком с методикой удаления.

Хирургическая операция с целью поиска имплантата без знания его точной локализации не рекомендуется.
Удаление глубоко введенных имплантатов должно проводиться с осторожностью, во избежание повреждения глубоких нервных или сосудистых структур плеча и должно выполняться специалистом, хорошо знающим анатомию плеча.

Место будущего разреза обрабатывают антисептическим средством. Определяют местоположение имплантата путем пальпации и отмечают его дистальный конец (конец, ближайший к локтю), например, стерильным маркером. Проводят анестезию места, где будет сделан разрез, например, 0,5-1 мл 1% лидокаина. Следует убедиться, что местный анестетик введен под имплантат, для того, чтобы он оставался близко к поверхности кожи.

Надавливают на проксимальный конец имплантата, чтобы зафиксировать его; на коже может появиться выпуклость, которая будет обозначать дистальный конец имплантата. Начиная с дистального конца имплантата, делают продольный разрез 2 мм по направлению к локтю.
Осторожно проталкивают имплантат по направлению к разрезу до тех пор, пока не появится его кончик.

Захватывают имплантат хирургическим зажимом (предпочтительно зажимом типа «москит), и удаляют имплантат.
Если имплантат заключен в соединительнотканную оболочку, делают разрез оболочки ткани и затем удаляют имплантат хирургическим зажимом.
Если кончик имплантата не виден после разреза, осторожно вводят хирургический зажим в разрез.

Захватывают имплантат. Зажим переворачивают и берут в другую руку. Вторым зажимом надо осторожно отсепаровать ткань вокруг имплантата и захватить имплантат. После этого имплантат можно удалить.
Как заменить Импланон НКСТ.
Немедленная замена может быть сделана после удаления предыдущего имплантата, и она аналогична процедуре введения, описанной в разделе «Как вводить Импланон НКСТ.

Новый имплантат может быть введен в то же место и через тот же разрез, из которого был удален предыдущий имплантат. Если для введения нового имплантата используется тот же разрез, проведите анестезию места введения (например, 2 мл лидокаина (1%)), введением непосредственно под кожу, начиная с разреза для удаления, вдоль «канала введения», и следуйте последующим этапам инструкции по введению. Дополнительная информация и более подробные инструкции в отношении введения и удаления имплантата могут быть получены у компании-производителя.

Противозачаточный имплант «Импланон»

У каждого способа контрацепции есть свои особенности, плюсы и минусы. Барьерные методы, оральные препараты, внутриматочные спирали могут быть чрезвычайно эффективными, но…

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Что делать, если под рукой нет презервативов? Как быть, если вы забыли вовремя принять таблетку? Внутриматочная спираль увеличивает риск внематочной беременности, к тому же из-за нее могут развиться различные инфекции половых органов.

При этом подкожные контрацептивы:

  • всегда с вами;
  • дают возможность заниматься сексом, когда вы захотите, не беспокоясь о дополнительной защите;
  • не способствуют развитию каких-либо заболеваний.

Что немаловажно, имплант обеспечивает чрезвычайно длительную защиту от нежелательной беременности. Конкретный срок действия зависит от того, какой именно вариант вы предпочтете. Но, например, подкожный контрацептив «Импланон» действует в течение 3 лет.

В отличие от подавляющего большинства противозачаточных таблеток, имплант позволяет быстро восстановить репродуктивную функцию. Достаточно лишь удалить его.

Не стоит забывать, что подкожные контрацептивы-имплантаты желательно употреблять, если вы полностью доверяете партнеру. Они предупреждают риск нежелательной беременности, но никоим образом не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Основной недостаток этого способа контрацепции заключается в том, что он предполагает хирургическое вмешательство. Но процедура не занимает много времени, проводится под местным обезболиванием.

Достаточно один раз выполнить небольшую операцию, и в течение нескольких лет вы можете не задумываться о возможной беременности.

Согласно статистике ВОЗ, более 70 млн женщин в разных странах обратились за услугами по установке подкожного контрацептива. Эта мера защиты от нежелательной беременности является отличной альтернативой противозачаточным таблеткам и хорошо подходит женщинам старше 35 лет, которым нежелательно принимать оральные препараты.

Название услуги Стоимость
Удаление подкожного контрацептива импланон 8 000 РУБ.
Введение подкожного контрацептива Импланон без стоимости контрацептива 7 000 РУБ.

Подкожный имплант «Импланон» – одно из новшеств современной контрацепции. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» установить его можно быстро и практически безболезненно. Процедуру осуществляет сертифицированный врач-гинеколог. Препарат «Импланон» содержит прогестаген. Противозачаточный эффект его длится 3 года. Сам имплант представляет собой гибкий стержень совсем маленького размера, который устанавливается подкожно через прокол, выполняемый с помощью особого аппликатора. Процедура проводится под местным обезболиванием.

Имплант «Импланон» считается одним из самых безопасных противозачаточных средств за счет микродозы содержащихся в нем гормонов, отсутствия эстрогенов и побочных эффектов, таких как увеличение массы тела и чрезмерный рост волос на лице и теле. Еще одно преимущество этого метода контрацепции состоит в том, что препарат попадает сразу в кровоток, минуя пищеварительный тракт.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Извлечь «Импланон» можно в любое время по желанию пациентки. После удаления контрацептива восстановление гормонального фона происходит в течение нескольких суток, а восстановление процесса овуляции на протяжении ближайших трех месяцев. Новый имплант может быть установлен сразу же.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты