Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Что это за болезнь?

Краснуха развивается на фоне заражения организма тогавирусом.

Выделяют три пути передачи инфекции:

  • непосредственный контакт с носителем возбудителя;
  • нахождение в помещении, в котором присутствует носитель;
  • передача вируса от зараженной беременной женщины ребенку (трансплацетарный путь).

В сравнении с другими инфекциями (корь, коклюш и другое) рассматриваемый вирус отличается слабой стойкостью к воздействию окружающей атмосферы: вне человеческого организма он сохраняет жизнеспособность в течение одного часа. В частности, инфекционная патогенная микрофлора гибнет в кислой и щелочной средах, а также при температуре свыше 56 градусов.

Понимание того, как передается инфекция, объясняется, почему краснуха чаще возникает у детей. Кроме того, высокая распространенность патологии у пациентов в возрасте 2-9 лет обусловлена отсутствием в их организме антигена к вирусу.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Вероятность заражения инфекцией велика в течение двух недель, исчисляемых с момента начала инкубационного периода.

Вирус проникает в организм человека в основном через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В редких случаях заражение происходит через микроскопические раны на коже. Инфекционная микрофлора по кровотоку проникает в лимфатические узлы, где оседает и начинает активно развиваться.

Впоследствии, когда вирус начинает проникать в кожные покровы, наступает иммунный ответ, проявляющийся в виде характерных признаков заболевания — высыпаний.

Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.

У взрослых людей, особенно у женщин, риск заражения повышается в 20-30 лет. Наибольшую опасность краснуха представляет для девушек в первые 2-3 месяца беременности, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в развитии плода.

Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.

Краснуха у взрослых, симптомы которой отличаются от вышеизложенных, и является причиной развития серьезных осложнений для здоровья, свидетельствует о тяжелой форме патологии.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Возможные осложнения для организма:

  • Снижение свертываемости крови на фоне токсического воздействия вируса. Об этом могут свидетельствовать: длительные и обильные менструации, не типичные для женщины, гематурия, кровоточивость десен, наличие большого количества мелких синяков на коже.
  • Энцефалит. В результате проникновения вируса у человека наблюдается воспаление головного мозга, причем развитие патологии может произойти после исчезновения характерной сыпи. В этом случае у больного резко ухудшается самочувствие, возможна потеря сознания, кома, частичная утрата двигательной способности, сильная мигрень. В некоторых случаях энцефалит на фоне краснухи является причиной смерти пациента.
  • Артрит, на фоне вирусного поражения суставов. После исчезновения сыпи на 2 день человек ощущает боль и отечность конечностей. Неприятная симптоматика сохраняется на протяжении 5-10 дней.

Пути заражения

Вирус чаще всего передается воздушно-капельным путем, от зараженного к восприимчивому. Для привитого человека не представляет угрозы. В подавляющем большинстве случаев после болезни организм вырабатывает стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжение всей жизни. Как уже было отмечено, инфекция может быть передана от матери к ребенку в утробе гематогенным путем, через плацентарную кровь. Таким образом выделяют два типа этого заболевания – врожденное и приобретенное.

Это самый распространенный тип болезни, он означает передачу вирусов от больного человека здоровому. Может протекать в трех формах:

  • типичной;
  • нетипичной;
  • иннапарантной.

Типичная означает обычный набор симптомов, которые могут проявляться легко, в средней степени и тяжелой. При этом, чем старше пациент, тем больше вероятность именно тяжелой формы. Атипичная проходит без красных высыпаний на теле, но сопровождается воспалением лимфоузлов, иногда повышенной температурой, конъюнктивитом.

По международной классификации болезней МКБ-10 краснуха имеет код В06. При этом выделяют клинику без осложнений (В06.9), с неврологическими осложнениями (В06.0) и другими осложнениями (В06.8).

Врожденная краснуха

Это вирусная инфекция, которая передается исключительно от зараженной матери через плацентарный кровоток к плоду. Еще она называется хроническая краснуха. Женщина может заболеть до наступления беременности или в период вынашивания. Самым опасным считается инфицирование матери в первом триместре. Как правило, это грозит смертью эмбриона, на более поздних сроках наблюдается развитие патологий у плода. В результате трансплацентарного заражения ребенок рождается с синдром врожденной краснухи – СВК.

Всемирная организация здравоохранения относит СВК к наиболее серьезным последствиям вирусной инфекции. Ребенок с таким синдромом рождается с врожденными аномалиями. Самым распространенным вариантом осложнений называют глухоту, которую далеко не всегда удается вылечить. Ребенок, рожденный с СВК является носителем вируса в течение минимум года после рождения (в отдельных случаях больше). При этом он может заражать всех восприимчивых людей, к которым относят взрослых и детей, не прошедших плановую вакцинацию от краснухи.

До 1914 года природа немецкой кори была изучена слабо. К тому времени ее уже относили к отдельному заболеванию, но причины и последствия оставались неизвестными. В том же году американский доктор Альфред Фабиан Гесс провел ряд наблюдений и исследований на обезьянах. Именно он первым предположил, что краснуха передается вирусным путем.

Среди косвенных факторов, которые влияют на инфицирование и эпидемии называют три случая:

  • отсутствие вакцинации;
  • отсутствие инфицирования раннее;
  • контакт с больными.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Краснуха относится к предотвратимым проблемам. Главной причиной заболевания считается вирус, а основным способом избежать встречи с болезнью – это вакцина. В некоторых странах ученым удалось полностью избежать распространения этого недуга, в основном, благодаря созданию инициативных групп по борьбе с корью и краснухой.

Кроме стран, в которых удалось полностью ликвидировать Rubella virus, в остальном мире население продолжает заболевать краснухой. Ввиду того, что заболевание носит вирусный характер и в первое время после заражения может протекать бессимптомно, в некоторых регионах до сих пор наблюдаются вспышки эпидемий.

Подавляющая доля зараженных выпадает на приобретенную форму. При этом вирусы выделяются с физиологическими материалами из носоглотки, поэтому основной путь заражения – воздушно-капельный. Заболеть можно при контакте с инфицированным, при этом не имеет значения есть ли у него симптомы. Недуг одинаково передается при типичной, атипичной и иннапарантной форме.

Таким образом выделяют два пути распространения вируса:

  • трансплацентарный (вертикальный);
  • воздушно-капельный.

При этом воздушно-капельный путь предусматривает прямое заражение, когда возбудители не задерживаются во внешней среде. Происходит такое чаще всего при непосредственном контакте с инфицированными, во время кашля или чихания. Трансплацентарный механизм распространяется от матери к плоду через плацентраную кровь.

Вспышки болезни встречаются, как правило, в закрытых коллективах. К ним относят детские сады, школы, воинские части, рабочие коллективы и другие. При постоянном и тесном контакте заражаются все, у кого нет иммунитета к rubella virus. Единственным носителем этого вируса краснухи является человек, животные или насекомые его не переносят.

В апреле 2012 года Инициатива по борьбе с корью – известная в настоящее время как Инициатива по борьбе с корью и краснухой – объявила о новом Глобальном стратегическом плане борьбы с корью и краснухой, охватывающем период 2012-2020 годов. К концу краснухи, завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.

ukazhite-puti-peredachi-krasnuhi

По первым признакам у «третьей болезни» есть очень много двойников, именно поэтому ее сложно диагностировать без лабораторных исследований. Выделяют несколько болезней, каждая из которых выглядит так же.

К ним относят:

  1. Грипп, ОРЗ, ОРВИ – в атипичном течении или перед появлением сыпи человек ощущает симптомы, характерные для этих заболеваний, а именно першение в горле, повышенная температура, боли в мышцах и суставах, насморк.
  2. Аденовирусная и энтеровирусная инфекции – проявляется воспалением лимфатических узлов, может сопровождаться симптомами, описанными выше.
  3. Инфекционный мононуклеоз – также сочетает в себе признаки простуды с увеличением и болями лимфоузлов.
  4. Корь, скарлатина, ветрянка – проявляются так же, как и краснуха в виде сыпи и недомогания. Однако есть разница у самих высыпаний и наборе симптомов.
  5. Аллергия – характерными особенностями считается высыпания на коже, воспаление слизистых оболочек.

В большинстве случаев педиатр может определить и дифференцировать эти болезни по внешним показателям. Несмотря на схожесть, у них есть свои отличия. Например, у скарлатины, кори, ветрянки и краснухи различается характер высыпаний. При краснухи они появляются сначала на голове, не выступают над поверхностью кожи, не зудят.

Также есть подобный детский недуг – розеола, который получил название ложная краснуха, вызываемый вобудителем рода герпесвирусов. Он проявляется в длительной высокой температуре, после чего появляется кожная реакция в виде красноватой сыпи – признак иммунного ответа. Достоверным различием этих болезней будут данные лабораторной диагностики.

Ребенок может заразиться коревой краснухой только от инфицированного человека.

Заболевание распространяется воздушно-капельным образом. Вирус со слизистой дыхательных органов зараженного человека попадает в воздух. Во время вдыхания он внедряется в организм здорового ребенка.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Вирус способен передаться от инфицированной матери через плаценту к плоду. У ребенка развивается врожденная краснуха. Возбудитель крайне негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать множество пороков в развитии.

Наблюдения медиков показывают, что частота развития отклонений при врожденной краснухе полностью зависит от периода беременности:

  • 3-4 недели – вероятность развития у новорожденного пороков – 60%;
  • 9-12 недель – отклонения встречаются у 15 % младенцев;
  • 13-16 недель – пороки развития диагностируются у 7 % новорожденных.

Вирус краснухи никак не зависит от животных – они не являются носителями, возбудитель не мутирует из – за них. Перенести заболевание может только зараженный человек. Инфекция является антропонозной, то – есть такой, которая развивается и переносится исключительно человеческим организмом.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, воздушно – капельным путем. Однако, есть еще один способ подхватить недуг – во время беременности, от матери к ребенку, трансплацентарным методом. Именно этот момент и называется «врожденной краснухой».

Во внешней среде вирус не может долго прожить. Краснуха относится к числу легких болезней, которые протекают в относительно простой форме. Вот несколько особенностей:

  • возможность заболеть появляется при близком воздушном контакте с зараженным человеком: разговор, чихание, кашель, поцелуй, плач или крик. Однако, у каждого свой индивидуальный организм, поэтому некоторым нужно очень долго контактировать с больным человеком для того, чтобы подцепить вирус;
  • если вы дотрагиваетесь до предметов, к которым прикасался больной человек, вариантов заболеть нет. Неважно, что это: дверная ручка или игрушка, на которой осталась слюна пораженного ребенка. Вирус неустойчив во внешней среде, если помещение проветривается и регулярно моются полы, протирается пыль и проводится влажная уборка – микроорганизм тут же погибает. Инфекция не выживает, если сполоснуть посуду моющими средствами, находиться под солнечными лучами, кипятить предметы. Но если вирус заморозить – он сохраниться надолго;
  • ребенку, возрастом до 1 года очень сложно заболеть краснухой, потому как в большинстве случаев у него есть пассивный иммунитет, заработанный от мамы.

Бывает ли краснуха у грудничков (детей до 1 года), каковы особенности, симптомы и лечение?

У детей до года краснуха встречается крайне редко. Это объясняется тем, что большинство женщин к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в детстве, либо получили прививку от нее. В этом случае во время внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания малыш получает от организма матери антитела к самым различным инфекциям, включая краснуху, и примерно до года его организм находится под защитой иммунитета матери.

Краснуха у грудничков опасна для здоровья. Она может сопровождаться судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Особенностью течения заболевания в таком возрасте является быстрое развитие. Характерные высыпания могут присутствовать на кожных покровах не более 2 часов, а затем сразу исчезнуть, не оставив следа.

Еще до появления сыпи на лице и туловище у детей, заразившихся краснухой, можно наблюдать ярко-розовые крапинки во рту, которые постепенно сливаются в темно-красные пятна.

Высыпания на коже начинают появляться на лице, а именно нижней его части: в области ушей, носогубной области и на щеках. Через сутки сыпь начинает распространяться и по туловищу ребенка. Наиболее выражено пятна сыпи проявляются на ягодицах, плечах, локтях и коленях. Примерная локализация сыпи на теле представлена на фото ниже (под буквой «б»).

При этом, высыпания никогда не локализуются у детей в паху, на стопах и ладонях, что отличает краснуху от других заболеваний.

Краснуха – детское заболевание. Раньше действительно считали, что взрослому человеку ею заболеть крайне тяжело. Если верить статистике, то на самом деле этим недугом и болели исключительно маленькие дети, подростки и молодые беременные женщины.

Стоит помнить, что в большинстве случаев болезнь может появляться без симптомов, поэтому не так просто определить, в каком возрасте переболел тот или иной человек. У огромного количества людей (99 %!) формируется пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Подхватить недуг можно только в том случае, если у человека не было краснухи в детском возрасте.

Когда появилась вакцинация, дети практически перестали болеть краснухой, свелись к нулю огромные показатели эпидемии данного заболевания среди населения. Однако, есть категория людей, у которой нет поствакцинального иммунитета от краснухи, поэтому полного циркулирования вируса в окружающей среде не произошло.

Дети продолжают болеть недугом, по совершенно разным причинам:

  • отказ от прививок, который очень актуален в последние годы среди молодых родителей;
  • противопоказания к вакцине: ВИЧ, анафилактический шок, патологии онкологического характера, отек Квинке;
  • если в организме отсутствуют антитела на краснушные штаммы, проявляется индивидуальная невосприимчивость к вакцине;
  • недействительность вакцины – неправильная транспортировка или хранение;
  • иммунитет к вакцинному штамму краснухи. Однако, очень часто при активном контакте организма с возбудителем заболевания, возможность подхватить недуг все же есть. В таком случае чаще всего краснуха проявляется в легкой форме.

Ученые пришли к выводу, что иммунитет к болезни не отличается стойкостью: у многих он угасает спустя определенное количество времени: от 5 до 20 и больше лет (не забывайте об индивидуальности каждого организма).

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

К возрасту от 20 до 30 лет взрослый человек остается практически без иммунитета, поэтому детские вакцинации актуальны среди этой категории людей. Если верить утверждениям современных врачей, краснуха перестала быть исключительно «детским» заболеванием.

В современном мире нужно проходить обследование в возрасте 13 – 14 лет, на предмет наличия антител к краснухе. Если их нет, подростка необходимо привить. Таким образом, будущих матерей готовят к планировании беременности.

К сожалению, очень сложно предусмотреть все и нередко возникают случаи рождения детей с серьезными патологиями и пороками. Главное – не просто проводить вакцинацию, нужно проводить ее правильно.

Научно доказано, что взрослые гораздо сложнее переносят краснуху, чем маленькие дети. Рассмотрим основные особенности заболевания у взрослого человека:

  1. Сильный синдром интоксикации: повышенная температура тела, слабость, недомогание, болевые ощущения в области головы.
  2. Сыпи больше, она распространяется более интенсивно.
  3. Возможны осложнения: артрит (заболевание суставов), понижение уровня тромбоцитов, энцефалит (поражение участков головного мозга).

Осложнения у взрослого человека встречается гораздо чаще, чем у малышей. Поражение эмбриона во время беременности и осложнения можно назвать проявлениями хронической формы инфекции.

Если говорить об индивидуальности каждого отдельного организма, можно выделить категорию взрослых, которые переносят краснуху практически без симптомов и осложнений. Патогенез (развитие) недуга не изучен до конца. Можно выделить несколько факторов, которые способствуют тяжелому протеканию болезни:

  • хронические болезни со стороны ЖКТ, дыхательной, сердечно – сосудистой систем;
  • пагубное воздействие на организм вредных привычек: наркотики, алкоголь, курение;
  • синдром иммунодефицита, ВИЧ, заболевания онкологического характера;
  • хронические инфекции: цитомегаловирус, герпес, туберкулез, сифилис.

У малышей до 1 года краснуха встречается очень редко, в приобретенной форме. Врожденная – немного чаще. Если мать была привита или перенесла болезнь ранее, до беременности, она вместе с грудным молоком передает ребенку антитела, защищающие его от недуга.

Во время грудного вскармливания заболеть возможность минимальна. Кроме того, это можно объяснить тем, что дети до 1 года очень редко контактируют с окружающими людьми, риск встретить зараженного человека невелик.

Что такое краснуха

Возможность заболеть значительно увеличивается, если мама не привита ранее или не переносила недуг, если не кормит грудью. К тому же, таких маленьких малышей не прививают. Благодаря грудному молоку в детский организм поступает иммуноглобулин против многих инфекций.

Течение недуга у таких маленьких детей проходит всегда гораздо сложнее, чем у деток постарше. Это связано с еще совсем не окрепшим иммунитетом у малышей до 2 – х летнего возраста. Очень опасна болезнь для крох до 3 месяцев, малышей с ВИЧ, иммунодефицитами.

В таком случае вирус может проникать в ЦНС, стать причиной возникновения краснушного энцефалита или нарушениям в психическом и эмоциональном плане (нарушения развития, аутизм).

Чем характерна краснуха для малышей до 1 года:

  1. Выраженный синдром интоксикации. В этом случае наблюдается: слабость, недомогание, потеря аппетита или полный отказ от еды, рвота, тошнота, понос, плаксивость, ребенок становится беспокойным, возможно стойкое повышение температуры до высоких показателей.
  2. Экзантема – краснушные высыпания по всему телу. У малышей до годика сыпь может появиться и на слизистых оболочках, даже в полости рта (так называемая энантема).
  3. Синдром простуды, характерный для взрослых (боль в горле, кашель, ринит) у малышей отсутствует.
  4. Сыпь может встречаться максимально редко, в единичных случаях. При этом присутствуют яркие симптомы интоксикации. Может все быть и наоборот: температура тела нормальная, а высыпаний очень много.
  5. Если своевременно не оказать медицинскую специализированную помощь, могут возникать серьезные осложнения.
  6. Длительность инкубационного периода, заразность, карантин и продолжительность болезни – все эти факторы не отличаются от характерных симптомов для детей старшего возраста.

Каковы принципы терапии заболевания у деток до 1 года:

  • строгий медицинский контроль за пациентом во время всего периода болезни, лечение в инфекционном отделении;
  • в некоторых случаях рекомендована дезинтоксикационная терапия: ставится капельница с применением множества инфузионных растворов;
  • в любом случае должны быть назначены антигистаминные препараты;
  • если требуется, нужно применять симптоматические препараты: жаропонижающие, противорвотные, уменьшающие риск осложнений;
  • курс витаминов – «С», «А»;
  • правильный рацион и режимное питание.

Осложнения, которые могут возникать у деток до 1 годика:

  • краснушный энцефалит;
  • уменьшение количества тромбоцитов – тромбоцитопеническая пурпура.

Умейте отличать приобретенную форму краснухи и врожденную! Последняя чаще всего встречается у деток, мамы которых перенесли недуг во время гестации. симптоматика проявляется сразу после появления ребенка на свет.

Поскольку у ребенка с данной формой болезни наблюдается хроническое протекание , вирус долгое время сохраняется на слизистых оболочках , поэтому ребенок может быть заразен еще долгое время – почти 2 года!

Если в родильном отделении находится кроха с нераспознанными симптомами краснухи, среди малышей точно будет вспышка заболевания.

Если малыш переболел краснухой в возрасте 1 года, прививка ему не противопоказана, но и не желательна. Его организм не отреагирует на вакцинацию, так как после перенесенного недуга у него сформировался четкий пожизненный иммунитет против вируса. В целях профилактики краснухи используется вакцина КПК (делается после 1 года).

Течение краснухи у взрослых носит более тяжелый характер, чем у детей. При этом у первых диагностируются те же формы патологии, что и у последних.

Симптомы аналогичны проявлениям краснухи у детей:

  • появление сыпи на коже;
  • симптомы интоксикации.

Разница в течении заболевания у взрослых и детей заключается в том, что у первых патология проявляет себя более интенсивно. Также часто у них возникают различные осложнения:

  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • поражение суставов;
  • появление энцефалита.
krasnuha-foto-u-vzroslyh

Краснуха: фото у взрослых

Исследователи предполагают, что данная разница в интенсивности протекания патологии обусловлена приверженностью взрослых вредным привычкам и наличием у них заболеваний, затронувших иммунную систему.

На начальной стадии, длящейся не менее 10 дней, у взрослых не наблюдается никаких признаков краснуху.

Первые признаки

После инфицирования недуг может проходить как с клиническими симптомами, так и без них – латентно, стерто. Также при типичной краснухе выраженность этих симптомов бывает разной: от легких проявлений и недомогания до тяжелого состояния. На степень выраженности признаков болезни влияют несколько факторов, главный среди которых – возраст пациента.

Время, по истечение которого появляются первые признаки заболевания от момента заражения вирусом краснухи, составляет 11-21 день, иногда удлиняется до 23 дней. Распознать заболевание на этом этапе практически невозможно, поскольку в большинстве случаев признаки отсутствуют вообще или очень слабо выражены. За этот период rubella virus проникает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь, а затем распространяется по всему организму.

В инкубационный период происходит больше всего случаев передачи инфекции, так как больной не подозревает о проблеме и продолжает контактировать с окружающими. Из носоглотки вирус начинает выделяться уже за 7 – 10 дней до начала периода высыпаний. С появлением вируснейтрализующих антител (1 – 2-й день высыпаний) выделение его прекращается.

В детском организме все этапы болезни проходят быстрее и в менее выраженной форме. После инкубационного периода наступают первые видимые и ощутимые признаки. Как правило, сначала реагируют лимфоузлы, так как после проникновения в организм вирус оседает в регионарных лимфатических узлах верхних дыхательных путей, где он размножается и накапливается, а затем разносится током крови в другие группы лифоузлов и оседает в кожных покровах.

Клинические признаки у детей включают в себя:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • небольшое повышение температуры;
  • насморк, слезоточивость, кашель (не всегда);
  • мелкая красноватая сыпь.

После появления лимфаденита на теле появляется экзантема – розовато-красная сыпь. Как правило, отдельные элементы сыпи не объединяются в обширные области, а расположены отдельно друг от друга. Размер каждого пятна колеблется от 3 мм до 6 мм. Отличительная особенность краснушных высыпаний в том, что они не выступают над поверхностью кожи, не должны быть похожи на прыщи. В первую очередь поражается лицо, шея, плечи. Затем постепенно спускается к спине, груди, ногам.

Иногда сыпь появляется во рту, ее можно рассмотреть на мягком нёбе: небольшие ярко-алые точки, появляющиеся еще до кожных симптомов. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких субъективных ощущений в области сыпи не бывает. Высыпания держатся чаще 2-3 дня. В отличие от взрослых, у малышей температура тела повышается незначительно – до 37,50. Первыми признаками служит отсутствие аппетита, вялость, плохое настроение ребенка.

Также краснухе подвержены и маленькие дети со второго полугодия жизни, поскольку к этому времени пропадает врожденный иммунитет, переданный ребенку с антителами матери. Поэтому дети от полугода тоже подвергаются инфицированию. В такой ситуации предвестниками служат расстройства пищеварения, отказ от воды и еды, частый плач. К сожалению, даже опытный педиатр не всегда может точно определить немецкую корь при первых симптомах.

В случае заболеваемости взрослого населения, речь идет о приобретенной краснухе. Если человек не переболел в детстве, но был привит, иммунитет к возбудителю сохраняется 15-20 лет. Отзывы ученых отмечают, что взрослые в редких случаях могут заболеть даже повторно после перенесенной болезни, причины этого явления еще исследуются. Однако встречается вторичное заражение в единичных случаях.

Как и у детей, инкубационный период занимает от 14 до 18 дней. Однако у взрослых клинические проявления наступают чуть раньше. К примеру, у малышей зачастую первыми сигналами служит сразу сыпь, без предварительного ухудшения самочувствия. У мужчин и у женщин хворь сначала дает о себе знать лихорадкой, головными болями, ломотой в суставах и т. д.

Симптоматика у взрослых включает в себя:

  1. Ложные симптомы простуды. Большинство пациентов часто путают признаки с гриппом или простудой. Так, в горле начинает першить, наступает кашель, насморк.
  2. Температура. В отличие от маленьких пациентов, взрослым приходится переносить более высокую температуру – 39.0, иногда выше. Такое явление в совокупности с симптомами простуды только подтверждают подозрения больных, из-за чего самолечение неправильными препаратами только ухудшает состояние.
  3. Отсутствие аппетита. Вирусы при попадании в кровоток и лимфатические узлы выделяют продукты жизнедеятельности, отравляя организм. Интоксикация в совокупности с высокой температурой приводит к потере аппетита и повышенной жажде.
  4. Мигрени. Интоксикация также способствует продолжительным головным болям, которые не устраняются с помощью таблеток.
  5. Ломота и боли в суставах. В большинстве случаев при заболевании взрослого имеет место мышечная и суставная боль. По ощущениям она похожа на ту, что сопровождает грипп.
  6. Воспаление лимфоузлов. Как и у детей, лимфаденопатия обнаруживается в околоушных, нижнечелюстной, затылочной, над- и подключичных областях.
  7. Слезоточивость. Глаза часто слезятся без причины, особенно при ярком свете.
  8. Экзантема. Появление красных или розовых пятен на коже остается главным признаком. В отличие от детского заболевания, у взрослых элементы сыпи склонны к слиянию, иногда немного выступают над поверхностью кожи, зудят. В первую очередь обсыпает участки на голове: на лице, крыльях носа, за ушами, на волосистой части.

Краснуха

У мужчин такая клиника иногда усугубляется болями в паху: наружные половые органы отекают, болят, доставляют дискомфорт. У женщин подобных осложнений не наблюдается. Каждый отдельный признак длится индивидуально, у одного пациента температура может быть невысокой, но продолжительной, а у другого – сильная лихорадка может пройти за один-два дня. Воспаление лимфоузлов сохраняется в течение нескольких недель, но чаще проходит после сразу появления сыпи.

Высыпания у взрослых более продолжительны по времени, чем у детей. У маленьких пациентов сыпь, как правило, проходит за два дня, после чего постепенно наступает выздоровление. У мужчин и женщин такой симптом может держаться до 7 дней. При появлении описанных клинических признаков необходимо обратиться за помощью к врачу, самостоятельно лечиться не рекомендуется.

Хотя инкубационный период возбудителя продолжается от 10 дней до 3 недель, носитель вируса уже может заразить окружающих. Симптомы в инкубационный период у больного, даже типичной формы, проявляются не всегда. Но, в некоторых случаях, наблюдаются следующие реакции.

  1. Интоксикация организма вызывает лихорадку, температура может подскочить до 38˚С. По той же причине больной ощущает общую слабость и повышенную утомляемость.
  2. Воспаление слизистой оболочки горла сопровождается ее заметным покраснением.
  3. Воспаление в органах верхних дыхательных путей приводит к насморку.
  4. Воздействие вируса на конъюнктиву вызывает покраснение глаз.
  5. Накапливание вируса в лимфатических узлах провоцирует их увеличение.

С окончанием инкубационного периода на теле появляются высыпания. Неделей раньше пациент становится заразным. Кожные высыпания появляются в результате токсического воздействия продуктов жизнедеятельности вируса на мелкие подкожные сосуды.

На первый взгляд, эти два заболевания достаточно схожи. Каждое из них сопровождается сыпью на коже и температурой, каждым из них болеют чаще в детском возрасте, приобретая впоследствии стойкий иммунитет. Оба заболевания имеют общие пути передачи. Тем не менее, эти два инфекционных недуга имеют совершенно разное происхождение, поскольку вызываются разными возбудителями. Существует несколько признаков, по которым можно отличить краснуху от ветрянки (ветряной оспы).

Заболевание Температура Высыпания Инкубационный период Появление сыпи
Ветряная оспа До 40˚С Отдельные красные пятна, затем формирующиеся в пузырьки с жидкостью, сильно чешутся 7-20 дней Одновременно с повышением температуры
Краснуха До 38˚C Нечетко ограниченные пятна овально формы, зудят редко. 15-25 дней Через 2 дня после начала лихорадки

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Также следует обратить внимание и на появление новых высыпаний. Во время течения ветряной оспы, одни волдыри исчезают, а одновременно, в других местах, появляются другие. При краснухе, высыпания возникают в течение 3-4 дней, а, после их исчезновения, новых не появляется. Кроме того, при ветрянке сыпь начинается, чаще всего, с туловища, переходя затем на лицо и конечности. Для краснухи же характерно появление высыпаний сначала на лице, с постепенным переходом на шею, живот, спину и конечности.

Несмотря на внешнюю схожесть, эти два заболевания имеют несколько различий.

  1. При кори наблюдается более сильная лихорадка, чем при краснухе.
  2. Корь сопровождается кашлем и покраснением глаз, краснуха – болями в мышцах.
  3. Высыпания при кори постепенно сливаются, образуя большие красные пятна, которые впоследствии начинают бледнеть и шелушиться. При краснухе высыпания исчезают без обозначенных симптомов.

В общем случае, корь протекает и переносится пациентом тяжелее, нежели краснуха. Однако корь, в отличие от рассматриваемой болезни, не представляет такой опасности при беременности.

Инкубационный период взрослой краснухи такой же, как и детской — от 10 до 21 дня. Таким образом, заболевший может распространять инфекцию задолго до того, как заболевание проявится клинически. Особенно опасными в плане заражения считаются последние два — три дня инкубационного периода.

Клиническая картина взрослой краснухи также во многом схожа с симптоматикой детской, но имеет некоторые особенности:

  • начало (первые двое суток) – недомогание, сильные головные, мышечные боли и боли в суставах, увеличение лимфоузлов (шейных, затылочных), лихорадка, потеря аппетита, симптомы простуды (сильный насморк, кашель, боль и першение в горле); у мужчин может быть боль в паху, в яичках;
  • период высыпаний (третьи — пятые сутки) – сыпь мелкая, розоватая, элементы сыпи могут сливаться в большие тёмные пятна, продолжается до 7 дней, сопровождается вышеперечисленными симптомами простуды.
  • незаращенный артериальный проток;
  • стеноз легочной артерии;
  • ДМЖП и ДМПП.

Виды и формы краснухи

Как и каждое вирусное заболевание, краснуха проявляется спустя определенное время – инкубационный период. Он длится от 11 до 24 дней, но у многих больных его срок составляет от 16 до 20 суток. Что же происходит в это время?

Инфекция проникает внутрь слизистой оболочки дыхательной системы, далее – в кровоток, а уже потом с естественным потоком крови распространяется по всему организму. Вирус очень быстро размножается и накапливается.

Пациент не подозревает о своем заболевании, пока не закончится инкубационный период: никаких жалоб не наблюдается, состояние не ухудшается, ничего не беспокоит. Однако, некоторые симптомы все же есть:

  • легкое недомогание, слабость, человек быстро утомляется. Возможно небольшое повышение температуры – до 37 – 38 градусов. С чем это связано? Вирус постепенно накапливается в крови, происходит интоксикация (отравление вирусными токсинами), оказывает специфическое воздействие на нервную систему;
  • возможно покраснение слизистой горла – это может определить врач, во время осмотра. Вирус вызывает воспалительный процесс на слизистой оболочке, поэтому глотка краснеет;
  • легкий ринит. Причина снова та же – начало воспалительного процесса в организме;
  • краснеют глаза – инфекция поражает конъюнктиву;
  • происходит увеличение лимфатических узлов – их можно прощупать при пальпации. Это происходит потому, что вирус попадает внутрь с потоком крови, его количество увеличивается и возникает воспалительный процесс.

За неделю до первых высыпаний на теле больного он становится заразным для окружающих.

Рассмотрим причину, по которой на теле пациента проявляется сыпь. Дело в том, что возбудитель заболевания оказывает пагубное токсичное воздействие на мелкие сосуды, находящиеся под кожным покровом.

Зависимо от состояния больного человека, можно выделить две стадии протекания болезни: легкую и среднетяжелую. При тяжелой форме возможен риск развития серьезных осложнений.

Общие симптомы

Если состояние больного характеризуется как легкое или среднетяжелое, тяжелых симптомов краснухи не наблюдается – только сыпь. Температура тела может быть слегка повышенной (максимум 37 градусов), общее состояние удовлетворительное.

В первую очередь, высыпания появляются на лице, далее распространяется по всему телу. Она представляет собой мелкие пятнышки красного цвета, которые в диаметре не превышают 5 – 7 мм. Кожа вокруг них не изменена – она гладкая.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Высыпания не возвышаются над уровнем кожного покрова, если на сыпь немного надавить или растянуть участок кожи, она пропадет, а потом снова появится. Появление этих высыпаний можно объяснить тем, что происходит сильное расширение капилляров, находящихся под кожей. Их размеры сохраняются, не сливаются в одно пятно.

Какой бывает сыпь при данном заболевании в отдельных случаях:

  • большие пятна, размером 10 мм и больше;
  • появляется папула – небольшое воспаленное возвышение на поверхности кожного покрова. Оно появляется в результате воспалительного отека;
  • крупные пятна с фестончатыми краями возникают в результате слияния мелких пятен после увеличения их в размере.

Высыпания при краснухе более заметны на теле, чем на лице. Места локализации в большинстве случаев неизменны: локти, подколенные ямки, ягодицы, поясница и верхняя часть спины. Высыпания продержаться на коже несколько дней (обычно, не более 3), затем постепенно станут исчезать.

Иногда высыпания бывают бледные, едва заметные. В таком случае, сыпь выявляют специальным методом «манжетки». Он подразумевает собой надевание на руку больного манжетки прибора для измерения артериального давления, накачивают ее воздухом.

Этот «браслет» передавливает вены, кровь затормаживает ход по кровотоку и расширяет капилляры под кожей. Сыпь проступает более явно, поэтому ее можно легко локализировать. Еще один из возможных симптомов – кожа чешется, появляется сильный зуд.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Появляются также симптомы, беспокоящие нос и глаза:

  • возможно появление ринита: слизистая носа поражается вирусом;
  • сухой кашель, болит горло – происходит поражение слизистой гортани и глотки;
  • после поражения вирусом слизистой конъюнктивы, появляется резь в глазах, слезотечение.

Сыпь на нёбе

Небольшие пятна локализуются и в области неба – они могут быть ярко – красного или слегка красноватого оттенка. Причины их появления те же, что и высыпания на кожном покрове.

Вирус активно распространяется вместе с оттоком крови внутрь лимфатических узлов, провоцирует воспалительный процесс. Лимфоузлы становятся больше в размерах, их можно свободно обнаружить при пальпации. В редких случаях, у больного человека может увеличиваться селезенка и печень.

Осложнение Как проявляется
Болезнь суставов – артрит. Она возникает после процесса проникновения вируса краснухи в ткани суставов. После того, как высыпания сойдут, больной может жаловаться на неприятные ощущения, отечность, боли в суставах. Симптомы могут сохраняться на протяжении 10 дней.
Снижается свертываемость крови – в следствие негативного воздействия токсинов вируса, возникает тромбоцитопеническая пурпура. Здесь симптомов достаточно много:
  • пациент ощущает металлический привкус крови во рту, десна начинают кровоточить;
  • в моче появляется кровь;
  • у женщин могут возникать серьезные маточные кровотечения, а менструации становятся очень длительными и обильными;
  • возникает геморрагическая сыпь – на кожном покрове появляется множество синяков (кровоизлияний).
Воспаление внутри головного мозга – энцефалит. Это достаточно редкое явление, оно может встречаться у 1 больного на 5000 – 7000 случаев. Заболевание развивается вместе с проявлениями высыпаний или после ее исчезновения. Что характерно:
  • общее самочувствие заметно ухудшается;
  • появляются резкие головные боли;
  • судороги;
  • возможны частые потери сознания, сонливость;
  • больной может впасть в состояние комы;
  • происходит паралич или частичная утрата движений.

Подавляющее большинство пациентов, которые столкнулись с этой проблемой, умирают.

Что характеризует эту форму заболевания? Симптоматика похожа на простудное заболевание или грипп:

  • ринит, выделения из носа;
  • кашель;
  • дискомфортные ощущения в горле, оно болит и саднит;
  • становятся больше лимфатические узлы.

При всем этом нет высыпаний. Общее самочувствие абсолютно нормальное, атипичная форма протекает легко. Доктору в этом случае достаточно сложно распознать краснуху, поэтому многие врачи ставят диагноз – ОРВИ.

Понять, что это краснуха в данном случае можно лишь по одному признаку – если незадолго до появления симптомов, человек контактировал с больным.

Данная степень заболевания отличается полным отсутствием симтоматики, ее распознать сложнее всего. Согласно статистике, субклиническая форма встречается гораздо чаще, чем типичная (в среднем, в 4 раза).

Выявить ее можно лишь в том случае, если доктор назначает больному человеку полное клиническое обследование после возможного контакта с переносчиком вируса.

Врожденная краснуха

В каком случае развивается врожденная краснуха? Это происходит, когда вирус передается плоду через плаценту из организма матери во время гестации. Какие симптомы врожденной формы краснухи:

  • врожденные пороки сердца: артериальный проток открыт (у новорожденного это сообщение между сосудами должно закрыться после появления на свет), появление отверстия в межжелудочковой протоке, происходит сужение легочной артерии;
  • патологии глаз (также врожденные): может мутнеть роговица, воспаляется сетчатка (хориоретинг), катаракта (мутнеет хрусталик), глазные яблоки уменьшаются в размере (микрофтальмия);
  • ребенок рождается умственно отсталым;
  • возможно рождение глухого малыша;
  • череп уменьшается вследствие патологии, это явление называется микроцефалия. Как результат: головной мозг не растет и не развивается.

Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Поражение плода зависит от срока беременности, на котором произошло заражение:

  • 3 – 4 неделя: патологии и пороки наблюдаются у 60 % младенцев;
  • 9 – 12 недель: поражение происходит у 15 % малышей;
  • 13 – 16 недель: риску подвержены 7 % деток.

Существует такое понятие, как «расширенный синдром врожденной краснухи» – это возможные осложнения, которые могут возникать у некоторых малышей:

  • проблемы со свертываемостью крови – тромбоцитопеническая пурпура. На коже при этом могут появляться высыпания (маленькие кровоизлияния);
  • воспаление легких, провоцируемое вирусом краснухи;
  • развитие сахарного диабета;
  • нарушение роста и развития костей;
  • происходит гибель миокарда – некроз поражает части мышц сердца;
  • иммунитет значительно снижается;
  • появляется миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
  • значительно увеличивается селезенка и печень – гепатолиенальный синдром;
  • ребенок плохо развивается внутри утробы матери – происходит нарушение созревания всех систем и органов;
  • может возникнуть энцефалит – воспалительный процесс в головном мозге, который нередко становится причиной летального исхода.

Однако нельзя исключать вероятности появления симптомов патологии у непривитых взрослых. Причем особенно опасно это заболевание для беременных женщин в возрасте до 30 лет.

Прежде чем обращаться к порядку выполнения прививки от краснухи, когда делают, сколько раз, стоит рассмотреть особенности клинической картины, характерной для патологии.

Четыре периода болезни:

  • инкубационный;
  • продромальный;
  • период высыпаний;
  • период выздоровления.

То, как проявляется краснуха у детей, зависит от текущей стадии развития патологического процесса.

priznaki-krasnuhi-u-rebenka

Инкубационный период длится примерно 2-3 недели. В этот период у пациентов не наблюдаются клинические проявления заболевания.

В редких случаях начальная стадия развития патологии характеризуется следующими признаками:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • высокая утомляемость;
  • слабость;
  • общее недомогание.

Появление указанных симптомов объясняется тем, что вирус краснухи оседает в крови, тем самым провоцируя возникновение интоксикации.

Также на начальной стадии развития заболевания у пациента отмечаются:

  • заложенность носа;
  • покраснение слизистой оболочки рта и глаз;
  • увеличение лимфатических узлов.

По окончании инкубационного периода появляется характерная сыпь красного цвета. Она поражает лицо, сгибаемые поверхности и ягодицы. Впоследствии сыпь при краснухе распространяется на другие участки тела. Появление таких новообразований объясняется тем, что вирус оказывает токсическое воздействие на мелкие сосуды, пролегающие под кожей.

kak-vyglyadit-krasnuha-u-detej-foto

Как выглядит краснуха у детей: фото

  • Потеря аппетита;
  • Сильные головные боли;
  • Развитие лихорадочного состояния, сопровождаемого повышением температуры тела;
  • Мышечная боль;
  • Ринит, приступы кашля, болевые ощущения в горле;
  • Повышенная слезоточивость, покраснение и воспаление глаз;
  • Повышение чувствительности к яркому свету;
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Болевые ощущения в суставах;
  • Кожные высыпания;
  • Увеличение печени;
  • Увеличение селезенки;
  • Уплотнение лимфоузлов, боль в них может сохраняться еще в течение месяца после выздоровления.
  • Ветрянка. Имеет короткий инкубационный период (7 дней), сыпь появляется одновременно с другими симптомами (высокой температурой, недомоганием, головной болью), распространяется быстро, видоизменяется (пятнышки — папулы), сопровождается зудом.
  • Корь. До сыпи проявляется конъюнктивитом, светобоязнью, «лающим» кашлем, повышением температуры, головной болью, белыми пятнышками с красной каймой на внутренней поверхности щёк (исчезают при появлении сыпи). Высыпания возникают на 4–5 день, сначала за ушами, на лице и шее, потом постепенно распространяется вниз по всему телу (за 2–3 дня). Коревая сыпь ярко-розовая, сливается в большие очаги, держится до 5 дней, оставляет после себя пигментированные пятнышки и шелушение (около 7–10 дней).
  • Скарлатина. Вызвана гемолитическим стрептококком. Инкубационный период короткий (2–3 дня), начинается симптомами интоксикации (лихорадка, слабость, головные боли). Высыпания появляются на 1–3 день болезни, чаще всего — на щеках, по бокам туловища, в паху, на сгибах (в локтевой, подмышечной, подколенной областях). Сыпь держится 3–7 дней, она мелкоточечная, при нажатии меняет цвет на золотистый, оставляет после себя шелушение. Характерный симптом скарлатины – «малиновый» язык: на 2–4 день заболевания язык становится ярко-красным и выражено зернистым. Заболевание сопровождается ангиной.

Как начинается краснуха у взрослых?

  • Мелкие размеры высыпаний, оттенок варьируется от бледно-розового до ярко-красного;
  • На начальной стадии заболевания кожные поражения локализуются только на волосистой части головы, корпусе и лице;
  • Постепенное распространение кожной сыпи, поражения распространяются на руки, ноги, суставы и ягодицы;
  • Поражения никогда не затрагивают стопы и ладони, что является основной отличительной чертой краснухи;
  • Деформация или изменение структуры кожного покрова на пораженном участке полностью отсутствует;
  • Образование нескольких очагов высыпаний с последующим слиянием между собой характерно для тяжелых форм краснухи;
  • Локализация поражений на слизистых оболочках глотки характерно только для атипичной краснухи;
  • Зуд на пораженных участках тела;
  • Полное исчезновение сыпи через 5 или более дней; рубцы, шрамы, шелушение и прочие последствия не наблюдаются.

Осложнения и реакции после прививки от кори, краснухи, паротита (КПК), может ли возникнуть краснуха после прививки?

Как можно заметить, самые тяжелые последствия преследуют беременных. Женщинам в положении часто приходится делать нелегкий выбор между прерыванием беременности и вероятностью рождения малыша с отклонениями. Не менее опасна ситуация и для самого плода: дети, рожденные с СВК, больше всего страдают от действия вируса.

keto

У тех детей, которые перенесли приобретенную форму, осложнения практически не наблюдаются. Негативный исход заболевания может быть только в том случае, если у малыша есть другие хронические болезни или патологии внутренних органов. Но даже в такой ситуации маленькие пациенты переносят ее очень легко без каких-либо осложнений.

Для подростков и взрослых есть опасность побочных эффектов в виде энцефалита и нарушения работы ЦНС. Это происходит, если инфекционные агенты попадают в головной мозг. Регистрируется такое примерно в одном случае из 7 000, однако тяжесть этих последствий сильно тревожит ученых. Так, энцефалит может сопровождаться угнетением сердечно-сосудистой системы и вызывать остановку дыхания. Нарушения в работе ЦНС порой приводят к неполному или полному параличу, что тоже чревато летальным исходом.

В качестве легкого осложнения диагностируется реактивный артрит, чаще всего он встречается у женщин. Проявляется в ноющих болях и отеках в области суставов, сохраняется на протяжение 5-10 дней. Может переходить в хроническую форму, но встречается такое крайне редко. Также действие токсинов иногда отражается на составе крови больного, наблюдается низкая свертываемость, связанная с тромбоцитопенией, снижением числа тромбоцитов в крови.

Бесплодие – осложнение, которое волнует родителей и тех, кто заболел в старшем возрасте. Такая картина уместна только тогда, когда мальчик или девочка заболели в период полового созревания, то есть в подростковом возрасте. Однако и это осложнение не считается обязательным, большинство мальчиков и девочек болеют без последующего бесплодия. Среди взрослых не зарегистрировано ни одного случая бесплодия, вызванного вирусом краснухи.

Для своевременной профилактики заболевания, во всем мире проводиться массовая вакцинация детей в возрасте 1 – 1, 5 лет, а также немного постарше – 6 лет. Используется комплексная вакцина «Приорикс», «КПК», «MMR» (корь, паротит, краснуха).

krasnuha-u-detej-analiz

Многие родители отказываются от прививки, так как эта тройная вакцина, каждая из которых живая. Вопреки этим опасениям прививка переносится легко, побочные эффекты возникают нечасто, осложнений практически нет.

Итак, рассмотрим, как же переносится прививание и что содержится в самой вакцине.

В первую очередь нужно учесть, что вакцина КПК живая – в ней находятся ослабленные культуры (штаммы) всех трех вирусов: паротита, краснухи и кори. К примеру, вакцина АКДС содержит убитые штаммы.

В составе КПК находятся не антигены и антитела возбудителей, а сама инфекция, способствующая выработке иммуноглобулинов (антител). Именно их задача – защитить человека, прошедшего вакцинацию от риска заболеть.

Безусловно, иммунитет после прививки вырабатывается также на всю оставшуюся жизнь, хотя он значительно слабее, если бы ребенок перенес заболевание в детстве. Риск заболевания сводится к минимуму, если человек все – таки болеет, недуг проходит в очень легкой форме.

Иммунитет действителен в течение 5 лет после проведения вакцинации, с каждой следующей прививкой продолжительность иммунитета увеличивается. Если одновременно введены три вакцины сразу, это никаким образом не скажется на эффективности или повышении риска заболеть.

Вакцина выглядит как сухой порошок, который нужно развести водой для инъекций. Очень многие вакцины КПК уже находятся в шприцах или ампулах в количестве 1 дозы для 1 человека. Сколько одна доза? Это 0, 5 мл готовой смеси. Прививку необходимо вводить в область бедра или плеча, на предварительно обработанный спиртом участок кожного покрова. В качестве антисептика используется 70 % спирт. Могут возникать незначительные реакции на месте введения вакцины:

  • появление красноты;
  • отечность;
  • место укола становится болезненным.

Если у вашего ребенка (или взрослого человека) возникают подобные симптомы, рекомендуется дать препараты против аллергии (группы антигистаминов): «Тавегил», «Лоратадин», «Супрастин».

Если вам удобнее использовать мази или гели, можно приобрести «Фенистил», «Псилобальзам», гидрокортизоновую мазь. Эти незначительные реакции могут длиться недолгое время, примерно 2 – 3 дня, угрозы здоровью не несут.

Возможно повышение температуры тела. Согласно статистике, это происходит на каждый 10 случай прививания. Максимальная температура – 39 градусов (достаточно редко), чаще всего это 37 – 38 градусов. Температура может держаться около 3 дней, других симптомов может не наблюдаться.

Симптом может возникать спустя неделю или две, реже – через 21 день. Если температура в пределах нормы и не приносит ребенку дискомфорта, сбивать ее не рекомендуется. В случае резкого скачка – используйте «Нурофен», ацетилсалициловую кислоту или «Парацетамол».

Частая реакция возникает со стороны ЛОР – органов:

  • ринит;
  • сухой кашель;
  • болезненные ощущения в горле, покраснение глотки;
  • нередко – отит;
  • конъюнктивит (зуд и покраснение, локализованные в глазах).

Чаще всего симптоматика возникает спустя две недели, и проходят самостоятельно, не требуя лечения. Очень редко могут возникнуть аллергические реакции: отек Квинке, крапивница (высыпания на коже), анафилактический шок. Это чрезвычайно редкие случаи, которые проявляются индивидуально.

Подобные реакции могут появиться сразу после введение вакцины или через 30 минут в самом прививочном кабинете. Это можно купировать препаратами: «Преднизолон», глюкокортикоидами, антигистаминными лекарствами (к примеру, «Тавегил» или «Супрастин»).

После ребенку обязательно нужно провести дезинтоксикационную температуру в реанимационных условиях или отделения педиатрии.

В каких случаях может возникнуть аллергия? К примеру, если у малыша есть тяжелая аллергия на антибиотик «Неомицин» (который относится к группе аминогликозидов) или куриные яйца (и тот и другой компонент содержится в небольшом количестве в составе вакцины). Могут возникать высыпания – это также один из видов осложнений:

  • интенсивность высыпаний может быть небольшая;
  • пятнистая красная сыпь, которая напоминает краснуху или корь;
  • поражаются небольшие участки кожи.

Симптомы также появляются через неделю/ две и проходят они также самостоятельно, дополнительного лечения не понадобится. Это является показателем легкой формы заболевания. Рассмотрим редкие осложнения, которые могут появиться в 1 на 10000 случаев:

  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • понос, тошнота, рвота;
  • больной плохо спит, беспокоен, наблюдается повышенная возбудимость;
  • характерный симптом свинки и паротита – воспаление желез около ушей;
  • пониженный аппетит или полный отказ от еды;
  • воспаление легких, бронхиты;
  • понижение уровня тромбоцитов или тромбоцитопеническая пурпура;
  • повышенная температура тела, судороги на этом фоне;
  • артрит, проблемы с суставами;
  • энцефалит – очень редко.

Вышеперечисленные осложнения просто вылечиваются в условиях стационара, под бдительным контролем врача. Они переносятся гораздо проще, чем осложнения кори, паротита. Узнаем, какие бывают противопоказания для вакцины КПК:

  • если возникали аллергические реакции на предыдущие вакцины. Тяжелая аллергия на куриные яйца, неомицин;
  • период гестации;
  • СПИД, ВИЧ прививание запрещено, однако если иммунитет более – менее сохранен, вакцина разрешена;
  • инфекционные заболевания в острой форме или обострение хронических инфекционных болезней. В этом случае прививка ставится сразу после выздоровления;
  • острый период аллергии. Прививаться можно спустя 3 дня после исчезновения симптомов.

Стоит помнить, что никакой опасности для окружающих привитый малыш не несет, угроза заболеть есть только в том случае, если у не привитого человека произошел контакт с больным. Рассмотрим, можно ли совместить КПК с другими вакцинами:

  • не стоит проводить КПК в один день с вакцинами БЦЖ (против туберкулеза), разрешено – с полиомиелитом;
  • пробу Манту нужно ставить только до вакцинации КПК (предварительно оценив ее результат) или спустя 1 календарный месяц;
  • если в один и тот же день вакцинация с чем – то комбинировалась, другие прививки могут быть проставлены не раньше, чем через месяц. После предыдущих прививок КПК ставят не раньше, чем через 1 месяц.

В день прививки запрещено перегреваться, нельзя принимать ванную. Разрешен только душ, с негорячей водой и недолго по времени. Во время гуляния рекомендовано воздержаться от контактов с другими людьми, от которых ребенок может заразиться инфекционными заболеваниями. Не переохлаждайте и не перегревайте ребенка.

В большинстве случаев краснуха протекает при нормальном самочувствии, без осложнений и часто даже бессимптомно. Однако это заболевание может вызывать такое осложнение, как артриты (воспаления суставов), причём чаще у взрослых мужского пола. Проявляются артриты в виде болезненности и припухлости крупных суставов, обнаруживаются через сутки или двое после исчезновения сыпи, держатся до 10 дней, проходят чаще всего самостоятельно.

Реже встречается такое осложнение, как тромбоцитопеническая пурпура, проявляющаяся кровоизлияниями на кожу и слизистые в виде крупных пятен, звёздочек, также могут быть десневые, носовые кровотечения и так называемая гематурия (появление крови в моче).

Самым же опасным осложнением краснухи с высокими цифрами летальности (до 50% заболевших энцефалитом) считается краснушный энцефалит. Встречается он редко (около одного случая на 5 000 — 7000 заболеваний краснухой), проявляется выраженной головной болью, нарушениями сознания вплоть до комы (отсутствия реакций на боль, свет, звук), параличами и судорогами.

У беременных женщин, помимо непосредственного тератогенного действия (вызывающего уродства плода), вирус вызывает выкидыши, мертворождения, отслойку плаценты, маточные кровотечения, слабость родовой деятельности и жизнеугрожающее состояние, именуемое ДВС-синдромом. Этот синдром (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови) управляем только на начальном этапе при своевременном выявлении и обращении женщины за медицинской помощью и представляет собой каскад быстрых изменений состояния крови в сосудах организма, от появления огромного количества сгустков (тромбов) по всему организму, до массивного, неостанавливаемого кровотечения. Развернутый ДВС-синдром приводит к смерти в большинстве случаев его возникновения.

Диагностика заболевания

krasnuha-u-detej-simptomy-foto-nachalnaya-stadiya

Поставить диагноз может только специалист.

Обычно это делается на основе следующих диагностических мероприятий:

  • Проведение опроса пациента и визуальный осмотр – это первичные мероприятия, позволяющие выявить характерные признаки краснухи и установить периодичность появления симптомов;
  • Неврологический осмотр необходим для определения мышечного тонуса и показателей чувствительности кожного покрова;
  • Взятие анализа крови, при краснухе происходит понижение концентрации белых иммунных клеток. Обычно осуществляется несколько анализов, между которыми выдерживается перерыв в 2-3 дня, что позволяет изучить динамику и определить форму недуга;
  • Магнитно-резонансная томография требуется в отдельных случаях с тяжелым протеканием заболевания; процедура направлена на изучение состояния структуры головного мозга и выявления возможных осложнений при наличии неврологических симптомов.

Основной комплекс диагностических мероприятий нужен для постановки точного диагноза и исключения заболеваний со схожей клинической картиной, в первую очередь к ним относятся скарлатина, корь и энтеровирусное инфекционное поражение; иногда краснуху путают с острой аллергической реакцией организма.

Помочь окончательно определиться с диагнозом взрослой краснухи может анализ крови:

  • серологический (на наличие иммуноглобулинов М и G): выявление IgG говорит о присутствии иммунитета к инфекции, IgM — о наличии активного инфекционного процесса;
  • общий — чаще всего выявляется повышение содержания лимфоцитов, понижение числа лейкоцитов, ускорение свёртываемости крови, могут обнаруживаться плазмоциты.

В случае подозрений на наличие осложнений назначаются дополнительные методы исследований:

  • рентгенография (для диагностики пневмонии);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга), эхо-ЭГ, рео-ЭГ (при неврологических осложнениях).

kor-krasnuha

Все лица с подозрением на краснуху подлежат разобщению с коллективом (дети на 10 дней), но госпитализируются в отделения инфекционного профиля только при тяжёлом течении заболевания (показания определяет только врач при непосредственном осмотре). Лечение краснухи проводится согласно клиническим рекомендациям, однако, следует знать, что специфической терапии краснухи нет.

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, также проводится серологическая диагностика (поиск антител, или защитных специфических белков, к определённому вирусу, либо группе вирусов), однако при наличии типичной клиники необходимость в лабораторной диагностике часто отсутствует. Иногда применяется метод ультразвуковой диагностики плода для выявления грубых пороков развития (особенно поражений сердца), чаще на поздних сроках беременности.

Сложной является диагностика врождённой краснухи. Регистрация случаев этого синдрома в Российской Федерации введена с 1991 года и подразумевает динамическое наблюдение и выявление детей с врождённой краснухой. Диагностика таких случаев сводится к забору крови у новорождённого ребёнка на наличие маркёров свежего инфицирования (противокраснушные иммуноглобулины IG M), при их выявлении (и отсутствии клинических проявлений) такие дети находятся на диспансерном учёте в течение года.

Если есть признаки патологий внутриутробного развития (поражений сердца, глаз, головного мозга), маркёры свежего инфицирования, такие дети должны быть ежеквартально обследованы и изолированы в течение первого года жизни, окружение – вакцинировано, поскольку такие дети представляют опасность для окружающих, ввиду заразности (максимальный срок — до 2,5 лет).

Постановка диагноза обычно не затруднена, так как есть характерная сыпь, однако при ее отсутствии постановка диагноза по клиническим проявлениям не возможна и требует лабораторных методик исследования.

Для лабораторного подтверждения диагноза можно использовать вирусологический метод (обнаружение вирусов краснухи в смывах со слизистой рта и носа) и иммунологический (определение наличия антител в сыворотке крови, взятой из вены ребенка). Определения антител производят дважды: в первый день разгара заболевания (в это время количество антител минимально и может даже не определяться) и на 7-й день, когда количество антител резко возрастает.

Так же можно проводить общий анализ крови, в котором будут выявляться характерные для вирусной инфекции изменения: снижение количества лейкоцитов (лейкопения), появление плазматических клеток (10-20 %), увеличение СОЭ, однако все эти изменения не помогут точно выставить диагноз, так как являются общими для всех вирусных инфекций.

Первичная диагностика краснухи провидится на основании анамнеза, эпидемиологического статуса в населенном пункте, наличии информации о вспышках или эпизодических случаев инфекции в том или ином детском дошкольном учреждении. В детском саду или яслях сразу же устанавливается карантинный режим.

При осмотре врач может увидеть наличие петехиальных высыпаний на верхнем небе, в гортани и зеве. Прощупываются увеличенные затылочные и шейные лимфатические узлы. В период, когда высыпания отсутствуют, диагностика может осуществлять лабораторным путем. Для этого делается забор крови из вены. На основе полученного биологического материала проводится серологический анализ, в ходе которого определяется титр антител к вирусу краснухи.

Дифференцирование краснухи проводится с так такими заболеваниями:

  • аденовирусная инфекция;
  • корь;
  • энтеровирусная инфекция;
  • розовый лишай;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • крапивница;
  • инфекционная эритема.

Дополнительно при диагностике краснухи проводится общий анализ крови и мочи, ЭКГ для исключения возможных осложнений. Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию как осложнение данной инфекции.

Типичная форма заболевания может быть диагностирована во время осмотра или консультации у врача. На какие симптомы и признаки можно ориентироваться:

  • недавний контакт с человеком, который является носителем вируса;
  • симптомы, которые проявляются все вместе: высыпание, ринит, сухой кашель, увеличение в размере лимфоузлов. Нередко происходит повышение температуры тела.

Существуют заболевания, которые похожи по симптоматике на краснуху:

  • корь – серьезное заболевание, которому также характерны высыпания на кожном покрове;
  • аденовирусная инфекция – болезнь, которая относится к простудным. Характеризуется увеличением лимфатических узлов;
  • энтеровирусная инфекция – болезнь, поражающая кишечник, систему дыхания, кожный покров и лимфоузлы. Появляется в виде воспаления легких, простуды, острой кишечной инфекции;
  • яркие пятна на коже – крапивница, которые появляются из – за аллергии;
  • розовый лишай – опасное заболевание, которое появляется из – за воздействия грибка. Характеризуется пятнами на поверхности тела;
  • эритема (инфекционная), которая проявляется как красная сыпь на коже, возникающая в редких случаях при инфекционных заболеваниях;
  • инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного характера, проявляющийся как признаки простуды. Кроме того, увеличиваются селезенка, печень и лимфатические узлы.
Метод Как выполняется
Общий забор крови Необходимо выявить общее количество белых кровяных телец, которые отвечают за иммунитет и реакции организма на негативные факторы. Выявляется увеличение количества антител, которые вырабатываются лимфоцитами. Это является косвенным подтверждением диагноза краснухи.
Анализ крови на антитела, вырабатываемые как ответ на появление вируса в крови Данный забор крови на антитела проводиться два раза, промежуток между ними – от 10 дней до двух недель. Диагноз подтверждается, если содержание антител увеличивается.
Ультразвуковое обследование плода Чтобы предусмотреть патологии и пороки развития плода во время беременности, которые могут быть вызваны вирусом краснухи, беременной женщине рекомендуется сделать УЗИ.
Выявление самого вируса краснухи Выявить вирус можно с помощью современных методик, которые могут применяться только в клиниках с качественным специальным оборудованием. Такие способы очень дорогостоящие.

Основой диагностики считаются первичные признаки у пациента, а также эпидемиологические данные по региону. При первых же подозрениях больной может обратиться в медучреждение для сдачи анализов. Врач во время осмотра ориентируется на наличие типичных признаков: симптомы ОРЗ, конъюнктивит, сыпь. Однако, атипичные и иннапарантные виды заболевания могут никак себя не проявлять или проходить без высыпаний. В такой ситуации диагностировать краснуху можно только лабораторным способом, обнаружением нарастания титра противокраснушных антител.

Способы диагностики:

  • иммуноферментный анализ (ИФА) – выявление антител в крови больного;
  • общий анализ мочи, крови и кала;
  • ПЦР – выявление вируса в биологических жидкостях;
  • УЗИ (для диагностики плода);
  • амниоцентез – для диагностики околоплодных вод.

Самым информативным анализом считается ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет вирус из любой биологической жидкости. Его применяют для диагностики детей, подростков и взрослых, в том числе женщин в положении. У данной услуги есть существенный минус – она достаточно дорогая, поэтому прибегают к ней редко. На замену ПЦР используют выявление антител – серодиагностику. Для анализа у пациента берут кровь дважды с промежутком в 10-14 дней.

При инфекции в организме больного вырабатывается два вида антител: IgG и IgM. Их появление совпадает с первыми высыпаниями на коже. IgM-антитела появляются первыми и держатся в течение 2 месяцев, а затем исчезают, то есть со временем их количество снижается. IgG вырабатываются спустя неделю после IgM и сохраняются на всю жизнь. Наличие и соотношение этих показателей в крови служат для установления точного диагноза.

Лечение краснухи

Во время заболевания не назначаются противовирусные медикаменты – человеческий организм самостоятельно справляется с проблемой. Лечение может понадобиться, если нужно устранить неприятные симптомы и признаки, сопутствующие краснухе.

Когда больного активно «сыпет», доктора рекомендуют придерживаться постельного режима, без специальных диет. Вот список медицинских препаратов, которые могут назначаться при лечении краснухи:

  • средства, снимающие воспаления: «Нурофен», ацетилсалициловая кислота, «Парацетамол». Их применяют в случае повышения температуры тела, ухудшения общего состояния здоровья;
  • лекарства против аллергии могут понадобиться, если возникают аллергические реакции;
  • для борьбы с пурпурой и снижения свертываемости крови, применяется препарат «Гепарин». Это препарат для крайнего случая, когда не помогают глюкокортикоиды;
  • если возникает осложнение в виде тромбоцитопенической пурпуры, применяются глюкокортикоиды – препараты, в основе которых гормоны коры надпочечников. С их помощью можно устранить неприятные ярко выраженные реакции воспаления;
  • если возникает осложнение в виде артрита, доктора приписывают препарат «Хлорохин» («Делагил»). Он способен подавлять иммунные реакции, что просто необходимо для уменьшения количества антител и как следствие – снижения интенсивного воздействия на пораженный сустав.

Если у больного человека возник энцефалит, его лечение требует очень тщательного контроля:

  • больного госпитализируют в стационар;
  • предписан строжайший постельный режим;
  • постоянное наблюдение медиков;
  • прием препаратов, которые улучшают кровообращение в мозгу;
  • рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту: она оказывает защитное воздействие на сосуды, ткани, органы от повреждений;
  • если судороги – обязательный прием противосудорожных лекарственных средств;
  • чтобы восстановить нормальную функцию нервной системы, рекомендовано пропить витамины группы «В»;
  • если больной в состоянии комы (клинической смерти), проводятся все необходимые реанимационные мероприятия.

Особенных мер терапии не существует. Главную роль здесь отводят профилактике заболевания, так как остановить течение инфекции невозможно. По статистике ВОЗ 50% случаев инфицирования проходит в субклинической форме (руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи). Такое легкое течение заболевания не требует терапии и практически никогда не заканчивается осложнениями. В случаях осложненного течения, всегда требуется симптоматическая терапия.

У детей

vaktsina-kor-krasnuha-parotit-importnaya

Детский организм самостоятельно справляется с вирусами и не требует помощи. Иногда также рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и уменьшение зуда. Надобность в них появляется очень редко, зачастую у подростков. В основном все лечение детей заключается в постельном режиме и обильном питье.

У взрослых

Поскольку взрослые переносят этот недуг сложнее, им уделяют больше внимания. Здесь также нужно соблюдать карантин, обеспечить больному полный покой, исключить возможные переохлаждения и организовать обильное питье. К этому добавляют симптоматическое лечение. В отдельных случаях больных госпитализируют для профессиональной помощи. Самолечение для подростков и взрослых особенно опасно.

  • антигистаминные препараты;
  • противовоспалительные;
  • глюкокортикоидные средства – с противовоспалительной целью при серьезных осложнений и в качестве терапии тромбоцитопении.

Лечение высыпаний не требуется, так как они проходят самостоятельно и не вызывают особых осложнений. В редких клинических картинах экзантема сопровождается зудом, тогда дерматолог или лечащий врач может посоветовать мази или растворы с охлаждающим и анестезирующим эффектом.

Часто лечение краснухи не проводится. Организм пациента самостоятельно справляется с вирусом, подавляя его активность. Лечение назначается с целью устранения симптомов, характерных для заболевания.

После появления кожных высыпаний и повышения температуры тела пациенту показан полный покой.

В это время проводится лекарственная терапия, предусматривающая прием препаратов, не оказывающих побочные действия на организм больного:

  1. Противовоспалительные лекарства. К ним относятся Парацетамол, Аспирин и Нурофен. Рекомендованы для восстановления температуры тела.ukazhite-puti-peredachi-krasnuhi
  2. Антигистаминные средства. Назначаются при наличии выраженных симптомов аллергии.
  3. Делагил. Применяется для подавления иммунных реакций. Назначается, когда течение краснухи вызвало развитие артрита. В подобных обстоятельствах иммунная система, подавляя активность вируса, вырабатывает антитела, которые поддерживают воспалительный процесс в суставах.priznaki-krasnuhi-u-rebenka
  4. Глюкокортикоиды. Назначаются при тромбоцитопенической пурпуре для подавления воспалительного процесса.
  5. Гепарин. Также рекомендован при пурпуре. Помогает нормализовать свертываемость крови.

Порядок лечения меняется в зависимости от характера протекания краснухи. Если заболевание вызвало развитие энцефалита, пациента помещают в стационар.

Если поставлен диагноз краснуха, клинические рекомендации предполагают амбулаторное лечение, госпитализация необходима только в случае развития осложнений. Специфической борьбы с вирусом не разработано, но организм сам справляется с инфекцией путем формирования иммунитетом антител. Терапия сводится только к улучшению состояния больного.

  1. Для снятия лихорадки пациенту назначаются жаропонижающие средства (напроксен, аспирин, ибупрофен).
  2. Облегчить кожные симптомы помогут такие антигистаминные препараты, как Тавегил, Лоратадин и Цетиризин.
  3. Для уничтожения патогенной микрофлоры на слизистых оболочках используются такие препараты, как Каметон, Тантум Верде и Стрепсилс.
  4. При возникновении кашля применяется АЦЦ и Бромгексин.

При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

  • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
  • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
  • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
  • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

Стрепсилс

Тантум Верде

Каметон

Фарингосепт

Фурацилин

При лечении краснухи у взрослых необходимо соблюдать следующие рекомендации, являющиеся дополнением к основной терапии:

  • Максимально возможная изоляция от неинфицированных людей в течение недели после появления первых высыпаний на коже;
  • Соблюдение постельного режима в течении 3-7 дней;
  • Полноценное питание, с учётом возрастных и физических особенностей;
  • Употребление большого количества чистой воды, а также соков, морсов, компотов;
  • Сыпь не следует размачивать и расчесывать, это может привести к присоединению вторичной инфекции и усугубить положение;
  • Обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием, не допускается самостоятельно ставить диагноз, поскольку клиническая картина при краснухе схожа с некоторыми другими инфекционными заболеваниями.

Рацион взрослого человека, заболевшего краснухой, фактически не имеет принципиальных отличий от обычного питания.

Как и при других инфекционных заболеваниях, рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей и свежей зелени для обеспечения организма витамина и минералами, стимуляции иммунной системы.

По возможности следует минимизировать объем поступающих углеводов для более активного выведения токсинов и ускорения процесса выздоровления.

Как лечить краснуху?

Неосложненная краснуха у детей лечится в домашних условиях. Общие мероприятия включают:

  1. Постельный режим в течение 1 недели.
  2. Изоляция ребенка на 3 недели. Это примерный срок, в течении которого больной выделяет в окружающую среду вирус и может быть опасен для других детей.
  3. Обильное питье. Суточный объем жидкости – не менее 2 литров. Часть воды необходимо заменить минералкой без газа или Регидроном.
  4. Частое дробное питание. В основе рациона: кисломолочные продукты, перемолотые мясо и рыба, яйца и другая пища с высоким содержанием белка.

Что касается лекарственной терапии, специфического противовирусного лечения в случае с краснухой не существует. Препараты назначаются для снятия симптомов и профилактики осложнений:

  1. Сыпь ничем смазывать не нужно. Антигистаминные средства (Диазолин, Кларитин, Фенистил, Тавегил, Супрастин и др.) помогают снизить интенсивность высыпаний и зуд.
  2. Спазмолитики и НПВС (Но-Шпа, Детский Нурофен, Парацетамол) снимают головную боль, ломоту в теле, температуру.
  3. Антибиотики необходимы, если на фоне краснухи началось бактериальное воспаление – ангина, пневмония, лимфаденит.
  4. Аскорутин в дозировке 500 мг трижды в день принимается для предупреждения ДВС-синдрома.

Стойкая температура, судороги, признаки поражения ЦНС – прямые показания для экстренной госпитализации ребенка.

Основные признаки врожденных форм заболевания

Оно классифицируется следующим образом:

  • Обычная краснуха с возникновение стандартного комплекса симптомов, описанного выше;
  • Атипичная краснуха с отсутствием ряда характерных проявлений. У пациента может наблюдаться полное отсутствие кожных высыпаний или лихорадочного состояния, а воспаление лимфоузлов являться единственным симптомом болезни. Этот вид легче переносится взрослыми людьми, но более опасен, поскольку из-за стертости клинической картины реже соблюдаются необходимые меры предосторожности, что приводит к вспышкам эпидемий.

В зависимости от состояния пациента и тяжести протекания выделяются 3 основные формы краснухи у взрослых:

  • При легкой форме лихорадочное состояние отсутствует, возможно незначительное повышение температуры тела; сыпь захватывает небольшие локальные участки тела и не вызывает зуд или другой физический дискомфорт; признаки интоксикации организма полностью отсутствуют;
  • При среднетяжелой форме температура тела поднимается до 38°; пациент страдает от головных болей, выраженные кожные высыпания причиняют физический дискомфорт; наблюдаются симптомы интоксикации организма;
  • При тяжелой форме температура тела поднимается выше 38°; кожные высыпания сильно зудят, что может спровоцировать их расчесывание и повышает риск присоединения вторичных инфекций; к основным симптомам добавляется расстройство пищеварительной системы, сопровождаемое тошнотой, рвотой и поносом.

Учитывая последствия заболевания, дополнительно выделяется не осложненная и осложненная форма.

Во втором случае могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, произойти присоединение вторичной инфекции или развиться сторонняя патология.

Справочно. Поражение опорно-двигательного аппарата может проявляться врожденными дисплазиями тазобедренных суставов и остеопорозом.

Одним из наиболее часто встречаемых признаков врожденной краснухи является врожденная глаукома.

Данное заболевание часто сочетается с врожденными пороками сердца и недоразвитием головного мозга.

Врожденная глаукома сопровождается частичным или полным помутнением глазного хрусталика и часто приводит к слепоте. Следует отметить, что данное заболевание чаще всего поражает оба глаза.

Клинически врожденная глаукома проявляется:

  • повышенным внутриглазным давлением;
  • нистагмом;
  • появлением белого пятна на радужке;
  • косоглазием;
  • увеличением размеров глазных яблок;
  • светобоязнью;
  • постоянным слезотечением;
  • отеком роговицы;
  • атрофией диска ЗН (зрительный нерв);
  • истончением конъюнктивы;
  • разрывом склеры и т.д.

Внимание! Без комплексного лечения (оперативное медикаментозное) прогноз неблагоприятный и заболевание приводит к полной слепоте.

У больных с врожденными дисплазиями тазобедренных суставов происходит нарушение формирования суставов, приводящее к вывихам или подвывихам бедренной головки.

Народные средства

Облегчить течение болезни, устранить симптомы помогут лекарственные травы. Рекомендованы простые и сложные травяные сборы.

Как лечить краснуху у взрослых народными методами? Выбирайте:

  • Рецепт №1. Компоненты: крапива, корень одуванчика – по 1 ст. л., ягоды шиповника – 2 ст. л. Залейте смесь 0,5 л кипятка, настаивайте сутки. Процедите, добавьтестоловую ложку мёда. Пейте по 2 ст. л. трижды в день;
  • Рецепт №2. Возьмите по столовой ложке берёзовых почек, полыни, корней одуванчика, цветков клевера, тысячелистник, череду. Вода – пол-литра, настаивайте 3 часа. Пейте 4 раза в день по ¼ стакана;
  • Рецепт №3. Мать-и-мачеха – 1 ст. л., липовый цвет – 2 ст. л., вода – 0,5 л. Залейте травы, вскипятите. Через 2 часа средство готово. Пейте по стакану перед сном;
  • Рецепт №4. Брусника зверобой. Каждого компонента – по столовой ложке. Горячая вода – 3 стакана, настаивать час. Дозировка – по полстанка трижды в день;
  • Рецепт №5. Чёрная смородина, шиповник – по 1 ст. л., кипяток – пол-литра. Около часа настаивайте смесь в термосе. Пейте понемногу в течение дня;
  • Рецепт №6. Возьмите по столовой ложке шиповника, брусники, залейте двумя стаканами кипятка. Настой готов через час. По четверти стакана пейте целебное средство целый день.

neirosistema-otzyvy

Востребованными методами народного лечения являются:

  1. Смазывание сыпи. Высыпания на теле вызывают у малыша зуд. Устранить такую реакцию позволяет смазывание проблемных мест раствором соды (крепким). Рекомендуется подержать его на поверхности кожи минут 10. Благоприятный эффект принесет слабый раствор марганца. Смоченную салфетку следует наложить на зудящую область также минут на 10.
  2. Стимуляция иммунитета. Повысить жизненный тонус и защитные функции позволяют витаминные чаи из черной смородины, шиповника, брусники.
  3. Обогащение витаминами детского организма. Малышу полезны настой шиповника, земляники, черной смородины. В рацион питания следует ввести петрушку, зеленый лук, укроп.
  4. Устранение отечности лимфоузлов. Лечить данное состояние поможет охлаждающий компресс. Используйте домашний творог. Он обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. На марлю выложите творог слоем в 1 см. Такой компресс зафиксируйте у малыша на шее. Оставьте на всю ночь.
  5. Борьба с температурой. Можно использовать старинное средство. На голени крохи при повышенной температуре наложите влажную прохладную ткань.

[adsense3]

Профилактика

Предупреждение болезни остается главной задачей для современных врачей. Профилактика необходима всем детям и женщинам детородного возраста. Вакцина – это единственное специфическое лекарственное средство. Также к неспецифическим мерам относят исключение контактов с больными и личную гигиену. Пациентов с краснухой обязательно изолируют от посторонних.

Учитывая то, что вакцина действует не пожизненно, всем взрослым рекомендуют периодически сдавать анализ крови на наличие антител IgG и IgM. Всем, у кого отсутствует иммунитет, обязательно нужно делать прививки.

На сегодняшний день единственная панацея от такого заболевания как краснуха – плановая вакцинация. С самых первых дней разработки, вакцина вошла в обязательный национальный календарь прививок. Есть страны, в которых уровень иммунизации очень высокий, поэтому заболеть можно исключительно, если занести вирус из другого региона.

Вакцины

Чтобы предотвратить заболевание, медиками используется вакцина, которая содержит в составе живой, но ослабленный вирус. Она применяется с целью обеспечить иммунитет от краснухи. Прививку ставят девочкам в возрасте 14 – 15 лет (в России), а в некоторых странах этот возраст снижен – с 9 до 11 или 10 – 14 лет.

Стойкий иммунитет против вируса формируется у большинства девочек – почти 95 %. Реакции организма на прививания пока еще не изучены достаточно, однако опасности не несут – они не являются возбудителем самой краснухи. Осложнений прививка также не вызывает, за исключением редких аллергических реакций.

  • не рекомендуется делать взрослым женщинам – это может стать причиной врожденной краснухи во время вынашивания ребенка;
  • нельзя делать прививку во время беременности;
  • после вакцинации не рекомендуется планировать зачатие ребенка в следующие три месяца.

Если человек заболевает краснухой, его обязательно нужно изолировать на неделю после первых проявлений высыпаний на теле. Только после этого момента он становится полностью безопасным для общества. Вирус не приспосабливается к условиям окружающей среды, поэтому быстро погибает. В этом случае не требуется дезинфекция помещений.

Специальные карантинные мероприятия для больных краснухой не предусмотрено.

Минимизировать риск инфицирования можно при помощи следующих профилактических мероприятий:

  • Прохождение плановой вакцинации;
  • Применение моновакцины;
  • Отсутствие контактов с инфицированными людьми;
  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Ведение здорового образа жизни для поддержания иммунитета.

Противокраснушный иммуноглобулин вводится в качестве мер экстренной профилактики, которая может потребоваться только беременным женщинам или контактным детям.

Проведение массовой вакцинации позволило снизить количество случаев инфицирования вирусом краснухи в большинстве развитых стран. Процедура осуществляется дважды в детском возрасте: в 1 год и 6 лет.

Учитывая, что женщины находятся в группе риска, а заболевания способно привести к гибели плода во время беременности, специалисты в некоторых случаях назначают повторную вакцинацию девочкам подросткового возраста и взрослым женщинам.

Во время беременности вакцинация запрещена в первом триместре.

Она бывает специфической и неспецифической.

Активную иммунизацию проводят при помощи живой аттенуированной краснушной или комбинированной вакцины (паротитно-коревой-краснушной) в возрасте двенадцати-пятнадцати месяцев. Ревакцинации подлежат шести-семилетние дети. Девочек в пятнадцатилетнем возрасте прививают повторно.

Проведение пассивной иммунизации нормальным человеческим иммуноглобулином является малоэффективным методом.

Проведение неспецифической профилактики основывается на раннем выявлении больных, их изоляции и чётком учёте контактировавших без разобщения. Если же женщина заболела данной инфекционной болезнью в первые три месяца беременности, то рекомендовано её прервать (если отсутствуют антитела к этому вирусу в крови).

Осложнения этого заболевания в виде менингитов, энцефалитов, менингоэнцефалитов возникают с частотой 1,5 на 10000 населения; а тромбоцитопенической пурпуры – 1:3000.

Существуют комплексные вакцины для борьбы с этим вирусом, а также корью и паротитом (к ним относят: Приорикс, Тримовакс, Тривакцину) и моновакцины (Эрвевакс, Рудивакс и т. д.).

Дети, которые рождены от матерей, болевших краснухой во время вынашивания ребёнка, либо были в контакте с такими больными, должны находиться под диспансерным наблюдением как минимум семь лет. При этом их регулярно должен осматривать педиатр, окулист, оториноларинголог, невролог.

Единственной надежной профилактикой против заражения вирусом краснухи является вакцинация, так как это вырабатывает устойчивый иммунитет к патогену. Однако этот метод не дает пожизненную гарантию. Поэтому всем взрослым людям необходимо периодически сдавать анализы на наличие в крови антител типа IgG и IgM. При их отсутствии вакцинацию следует повторить.

К неспецифическим профилактическим мерам также относится временное исключение контакта с носителем заболевания и тщательное соблюдение правил личной гигиены. Заболевшего человека необходимо изолировать от окружающих и убедиться в наличии иммунитета к заболеванию у всех членов семьи, для чего потребуется сдать анализы.

Иначе в противном случае он представляет опасность для их здоровья. В случае присутствия в семье беременной женщины, ее контакт с вирусоносителем следует ограничить на более длительный срок — на весь период развития болезни и еще 2 недели после его выздоровления.

Больного ребенка изолируют на 5 дней со дня высыпания. Контактировавшие с больным дети из детского учреждения не выводятся, карантин на группу или класс в детских учреждениях не накладывается. Дезинфекция не проводится. Очень важно не допускать контакта с больными краснухой беременных женщин для профилактики врожденной краснухи.

Если при беременности женщина, не болевшая краснухой, имела контакт с больным в первом триместре беременности, следует решить вопрос о прерывании беременности. Проводится серологическое обследование женщины на 11-12 день после контакта и спустя еще 8-10 дней. При выявлении инфицирования женщины беременность прерывается по абсолютным показаниям.

Профилактика краснухи предусматривает проведение всеобщей вакцинации детей и беременных. В состав прививки входит ослабленный вирус. После вакцинации у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, который в 95% случаев подавляет ее активность.

Реакцияна прививку практически у всех пациентов положительная. Редко процедура не назначается из-за наличия индивидуальной непереносимости компонентов вводимого раствора.

Вакцинация впервые проводится в возрасте 12-16 месяцев. В состав вводимого раствора входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита (свинка). Также существуют вакцины, содержащие только одну из указанных инфекций. Последующая вакцинация назначается в шесть лет. Для профилактики развития патологии у беременных девочкам в возрасте 14-15 лет в третий раз вводится раствор с ослабленными вирусами.

Существует мнение, что краснуха развивается из-за прививки кори и паротита. Но никакой связи между вакцинацией пациента и возникновением патологии нет. Корь и краснуха характеризуются сходной клинической картиной. Обычный человек легче переносит течение последнего заболевания, а для беременных оно является более опасным.

Необходимость введения комбинированной вакцины объясняется также тем, что в ее состав входят ослабленные вирусы, вызывающие свинку (паротит). Это заболевание, как и краснуха, нередко проходит самостоятельно. Однако, если возник паротит, как переносится патология зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Отсутствие вакцины может стать причиной развития множества осложнений, включая менингит и сахарный диабет.

Почему дети и взрослые болеют краснухой, несмотря на массовую вакцинацию (прививки)?

Уже более 40 лет используется живая ослабленная вакцина. Иммунитет, формирующийся в результате вакцинации, идентичен иммунитету, сформированному естественным путем.

В 1 год проводится вакцинация детей от краснухи и ряда других инфекций. Затем в 6 лет проводится ревакцинация. При отсутствии противопоказаний прививку делать необходимо! Несмотря на относительно благоприятное течение заболевания, могут быть и осложнения ее. А для девочек в будущем опасно инфицирование краснухой во время беременности.

Побочные эффекты бывают очень редко, проявляются в виде покраснения в месте инъекции, небольшого подъема температуры или малого количества высыпаний на коже. Во время проведения массовой иммунизации при введении 250 млн. вакцин, осложнений выявлено не было.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты