Как лечить кисту желтого тела правого яичника

Особенности кисты желтого тела

Возникновение кисты яичника образуется из так называемого желтого тела, не подвергающему процессу регрессии. Вследствие этого осуществляется нарушение процесса кровного потока и это ведет к возникновению и скоплению жидкости серозного типа, а также геморрагического.

Часто, размер кисты достигает от шести до восьми см, не более того . Образованию кисты подвергаются около пяти процентов женщин, которые достигли репродуктивного возраста, а также у которых был установлен двухфазного типа менструальный цикл.

Итак, некоторые факты, знания которых необходимы:

  • Киста яичникаКиста дифференцируется как в обычном режиме, так и на фоне периода вынашивания ребеночка;
  • Зачастую образуется киста одностороннего типа, а также однополостного типа;
  • Киста имеет капсулу, которая изнутри выстилается зернистыми клеточками;
  • Рассасывание кисты возможно в течение ближайших двух-трех менструальных циклов;
  • Рассасывание кисты может быть в период второго триместра при вынашивании малыша.

Чаще всего при возникновении такой лютеиновой кисты женщина не ощущает никаких симптомов, только иногда возможны незначительные боли внизу живота, сбой менструального цикла.

Профилактика кисты желтого тела яичника

Как лечить кисту желтого тела правого яичника

По поводу причин формирования желтой кисты на яичнике до сих пор ведутся споры. Считается, что она возникает в результате нарушений лимфотока и кровообращения в тканях женской половой железы, гормонального дисбаланса. Научно установлено, что к болезни приводит стимуляция овуляции с целью зачатия ребенка, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Также негативно на состояние репродуктивного здоровья женщин влияют:

  • экстренные контрацептивы;
  • тяжелые условия труда;
  • аборты;
  • воспалительные процессы, возникающие в яичниках;
  • экстремальные диеты;
  • физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, протекающие в хронической форме (эндометрит и др.);
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Киста желтого тела яичника может провоцировать возникновение серьезных осложнений:

  • Разрыв кисты. Развивается очень редко. Для патологии характерно возникновение острой боли, головокружения, рвоты, обморочного состояния. Развивается внутреннее кровотечение, кровоизлияние в брюшную полость и непосредственно в сам яичник;
  • Перекрут яичника. Может возникнуть, если размер желтой кисты составляет около 5 см в диаметре. Причины заболевания — резкое изменение положения тела при выполнении физических упражнений, половом акте. Перекрут может быть полным и частичным. Обычно требуется проведение экстренного оперативного лечения;
  • Присоединение инфекции. Образуется инфицированная киста желтого тела яичника, которая требует обязательного лечения.

Также болезнь может привести к нарушению менструального цикла. Задержка месячных при ней составляет до 2 недель. При этом возможно открытие маточного кровотечения.

Но самые страшные для женщин осложнения кисты желтого тела яичника — это развитие бесплодия, самопроизвольный выкидыш. Если болезнь протекает тяжело и требует экстренного удаления яичника, шансы забеременеть в будущем снижаются приблизительно на 50 %.

Профилактика образования кисты желтого тела яичника заключается в:

  • своевременном лечении половых инфекций, гинекологических заболеваний;
  • правильном питании;
  • исключении чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдении правил личной гигиены;
  • регулярном посещении гинеколога;
  • исключении акушерско-гинекологических манипуляций — абортов, выскабливаний полости матки;
  • планировании беременности.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Причины, по которым в желтом теле формируется киста, до сих достоверно неизвестны. Чаще они связаны с гормональными сбоями.

Конкретные причины образования кисты в желтом теле назвать трудно, но есть список определенных факторов, провоцирующих формирование кист и нарушающих гормональный фон организма.

Возможные причины появления новообразования:

  1. ИППП. Различные инфекции при отсутствии лечения быстро перетекают в хроническую форму и приводят к различным осложнениям, в том числе нарушают гормональный фон, приводят к кистам в яичниках. Длительное воспаление может серьезно нарушить репродуктивную функция организма.
  2. Недостаток или избыток веса. Любые резкие перемены с весом или переход за границу весовой категории делают женский организм уязвимым, нарушают гормональный баланс. Одинаково опасны как ожирение, так и дефицит веса, увлечение различными диетами, неполноценное питание, недостаток витаминов в организме.
  3. Частое применение препаратов экстренной контрацепции. Существуют специальные гормональные препараты (Эскапел, Пастинор), содержащие высокую дозу гормона, которые оказывают быстрый противозачаточный эффект после незащищенного полового акта (если выпить таблетку в течение 12 часов). Эти таблетки имеют свои преимущества, но они созданы для экстренной защиты и не должны приниматься чаще. Желательно вообще избегать приема таких экстренных средств, чтобы не вызвать гормональный сбой в организме.
  4. Эндокринные заболевания. Кисты в яичниках чаще образуются у женщин, имеющих проблемы с щитовидной железой. Чтобы избежать таких проблем, нужно регулярно сдавать кровь на гормоны и вовремя проходить терапию.
  5. Сильные и постоянные стрессы. Исследования показали, что женщины, которые часто испытывают большие психические нагрузки, подвержены длительным стрессам и депрессиям, чаще страдают различными гормональными расстройствами и заболеваниями половой сферы.
  6. Аборты. Чем больше было совершено абортов и чем в более раннем возрасте они были совершены, тем больше нарушается гормональный фон организма, происходит сбой в эндокринной системе. Большое количество абортов или же аборт, проведенный в неположенный срок, может привести не только к кисте желтого тела, но и к бесплодию, различным заболеваниям матки.

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

  • полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
  • избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
  • исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
  • максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.

Как лечить кисту желтого тела правого яичника

Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:

  • прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
  • резкое колебание веса, нарушенное питание;
  • психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
  • воспаление придатков, аномалии яичников;
  • частые прерывания беременности – аборты.

Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:

  • регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
  • своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.

Причины возникновения кисты желтого тела правого или левого яичника не до конца изучены.

На данный момент одним из главных факторов называется нарушение кровоснабжения и оттока лимфатической жидкости на фоне сбоя гормональной регуляции менструальной функции. Кровь и лимфа вытекают в желтое тело, образую специфическую полость.

Спровоцировать образование кисты могут интенсивные физические нагрузки, половой акт, принятие горячих ванн в период овуляции, а также частые воспалительные образования придатков.

Недостаточное поступление важных микроэлементов с пищей, в частности при монодиетах, также могут лежать в основе нарушения регуляции менструального цикла и приводить к образованию функциональных кист.

Основой профилактики любого гормонозависимого образования является нормализация менструального цикла.

Если киста регрессировала в течение длительного времени и вызывала жалобы у женщин, целесообразно назначение комбинированных оральных контрацептивов, чтобы снизить собственную активность яичников и дать им отдохнуть.

Также следует помнить, что в основе любой профилактики стоит здоровый образ жизни, адекватные физические нагрузки, своевременное выявление любых воспалительных заболеваний.

Каждая женщина должна динамически наблюдаться у гинеколога, периодически проводить скрининговые ультразвуковые исследования.

Причины, которые способствуют образованию кисты, по сей день не изучены и неясны. Возникновение кисты объясняется, прежде всего, гормональным дисбалансом. Кроме того, важную роль играет кровообращение и лимфооттоки, располагающиеся в тканях яичника.

Так или иначе, но все новообразования и заболевания берутся неспроста. Всему служит какие-либо причины и предпосылки.

На самом деле, возникновение кисты связано со следующими причинами:

  • Матканарушение гормональной системы женщина;
  • нарушение кровообращения в области яичников;
  • негативное воздействие лекарственных средств , цель которых заключается в усилении периода овуляция при диагнозе бесплодия;
  • при моральной усталости;
  • при стрессовых ситуациях;
  • при нервных срывах;
  • при подъеме тяжелых предметов и повышенной физической активности;
  • при перенесённых инфекциях, заразиться которыми можно половым путём;
  • при нарушении работы щитовидки;
  • при нарушении баланса гипофиза;
  • при месячных, начавшихся в ранний период;
  • при приеме препаратов, применяемых в качестве контрацепции.

Гартлеб Оксана

Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что женщина подвержена приобретению кисты по индивидуальной предрасположенности к данному виду заболевания. Очень часто бывает так, что многие заболевания пациентки приобретает на генетическом уровне, которые передаются из поколения в поколение.

Предупреждение такого заболевание заключается в следующих этапах:

  • лечение и устранение воспалительных процессов, если таковые имеются;
  • контроль и при необходимости коррекция гормонального баланса;
  • посещение врача-гинеколога и врача-эндокринолога.

Точных данных относительно причин появления кисты желтого тела на данный момент нет. Однако выделяют основные предпосылки к развитию этого состояния:

  • Изменения гормонального фона

    Гормональный дисбаланс может послужить причиной возникновению кист. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, климаксом. Также стоит учитывать гормональные стрессы, причиной которых являются искусственное прерывание беременности, прием средств экстренной контрацепции, стимуляция овуляции и пр.

  • Заболевания яичника воспалительного характера

    Снижение защитных сил организма, вызванное переохлаждением, истощением , несбалансированным питанием при инфицировании ЗППП, приводит к росту патогенной флоры и воспалению яичника – оофориту. Воспалительный процесс становится причиной нарушения кровоснабжения органа, создавая условия для развития кисты.

  • Снижение веса

    Стремительное похудение, вызванное голоданием и соблюдением строгих диет, способно привести к дефициту веса. Резкое снижение процента подкожного жира часто становится причиной нарушения гормонального фона и, следовательно – возможного развития кисты желтого тела яичника.

  • Физическое и психоэмоциональное истощение

    Недостаточное питание, гиподинамия, тяжелый физический труд, хроническая усталость и стрессы – все это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению гормонального фона и возможности развития кисты.

Механизм развития кисты желтого тела

Киста желтого тела яичника представляет собой опухолевидное полостное образование, заполненное серозной или геморрагической жидкостью. Киста образуется из желтого тела – временной эндокринной железы женского организма, развивающейся во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла на месте овулирующего фолликула. Если оплодотворение не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и постепенно рассасывается и исчезает.

В норме размеры его не должны превышать 23-25 мм.

Однако в некоторых случаях этот механизм нарушается, и желтое тело не рассасывается. Это приводит к нарушению кровообращения внутри яичника и скоплению серозной или геморрагической жидкости, сосредоточенной на месте желтого тела. В результате в яичнике формируется капсульная полость – киста желтого тела.

Схема фолликулярной кисты
Фолликулярная киста — краткая схема

Такая киста относится к доброкачественным образованиям. Если размеры кисты небольшие (до 4 см), она считается неопасной, однако все-таки нуждается в наблюдении. Если же размеры составляют от 4 до 8 см, возникает опасность разрыва полости кисты желтого тела с кровоизлиянием или кровоизлияния в капсулу кисты. В таких случаях обычно рекомендован прием гормонов для ускорения рассасывания кисты или же ее хирургическое удаление, чтобы она не лопнула.

В норме созревание доминантного фолликула должно происходить поочередно в правом и левом яичнике. 

Но, несмотря на это, у многих женщин правый яичник работает активнее, чем левый. Это как раз и объясняет, почему киста желтого тела правого яичника наблюдается несколько чаще, чем аналогичная патология левого органа.

Симптомы кисты левого или правого яичника

Зачастую киста желтого тела происходит бессимптомно. В редких случаях наблюдается небольшая задержка менструации, которая проходит естественным путем.

Но в том случае, если нарушается кровообращение достаточного большого сосуда, питающего опухоль, могут возникать боли в нижней части живота разной интенсивности, нарушение общего состояния.

При больших размерах образования может происходить раздражение рецепторов тазовой брюшины, приводящие к ноющей боли, а также сдавление близрасположенных органов. Некоторые пациентки жалуются на неприятные ощущения во время полового контакта.

Зачастую развитие кисты проходит бессимптомно. Данное явление занимает несколько месяцев, после чего киста самопроизвольно регрессирует. Однако в некоторых случаях женщина ощущает дискомфорт, чувство тяжести, распирания и болезненности в правой стороне нижней части живота. Порой происходит задержка менструаций либо увеличивается ее продолжительность, что обусловлено неравномерным отторжением эндометрия.

Если произошло осложнение течения заболевания (перекручивание ножки, излитие кисты в брюшную полость, разрыв яичника) клиническая картина выражается следующим образом:

  • происходит интоксикация организма;
  • может появляться тошнота и рвота;
  • появляются сильные боли при кисте желтого тела, они носят пронзительный, схваткообразный характер;
  • исчезают перистальтические шумы, нарушается стул, газы задерживаются в организме;
  • наблюдается рефлекторное напряжение живота.

Как лечить кисту желтого тела правого яичника

Разрыв кисты желтого тела яичника возможен при интенсивном половом акте. При этом женщина испытывает пронзающую (кинжальную) боль в низу живота, вынуждающую мгновенно принять согнутое положение. Часто состояние сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, холодным потом, обморочным состоянием. Температура тела, при этом сохраняется нормальной. [adsense2]

Выраженная симптоматика кисты желтого тела правого либо левого яичника говорит о развитии осложнений — апоплексии яичника, кровоизлиянии в полость женской половой железы, перекрутке ножки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

В процессе развития, новообразование не активизируется и не мешает пациентке в течение первых трёх месяцев. Очень часто бывает так, что после нескольких менструальных циклов, киста способна к произвольному выводу из организма.

Если врачом была диагностирована киста жёлтого тела в период беременности, то в данной ситуации в первую очередь определяется уровень опасности воздействия и влияния образования непосредственно на развитие малыша и в целом на здоровье женщины.

Как лечить кисту желтого тела правого яичника

Если никакой опасности нет, то такое новообразование может исчезнуть к восемнадцатой по счету недели беременности. Крайне редко киста начинает проявлять себя как болевые ощущения в области придатков матки, а также доставлять дискомфорт и вздутие живота, а также задержку менструального цикла.

Если были обнаружены хотя бы малейшие признаки наличия кисты, необходимо сразу же незамедлительно обратиться к врачу — специалисту.

Итак, какие же симптомы могут указывать на появление и развитие кисты:

  • Болит животчувство тяжести справа или слева;
  • дискомфорт в брюшной полости, справа или слева;
  • задержка критических дней;
  • перекрут ножки;
  • острый живот;
  • рвота;
  • задержка газов и стула;
  • интоксикация.

При диагностике кисты, доктора зачастую используют методику  пальпации живота, которая позволяет нащупать новообразование. В процессе проведения процедуры, специалист на ощупь ощущает новообразование в правом или левом яичнике.

Как уже упоминалось ранее, новообразование достигает, как правило, маленьких объемов и при надавливании на кисту, женщина не чувствует какие-либо боли.

Чаще всего киста никак себя не проявляет, из-за чего женщина не подозревает о ее наличии. Очень часто киста желтого тела случайно диагностируется во время планового гинекологического осмотра или проведения УЗИ.

Однако в некоторых случаях появление тревожных симптомов все-таки возможно. Обычно это происходит при значительных размерах кисты желтого тела (5 см и больше), нарушении кровообращения в яичнике и наличии воспалительных заболеваний в органах малого таза. Среди симптомов кисты желтого тела яичника выделяют:

  • Появление тянущих или острых болей с левой или правой стороны нижней части живота. Обычно это распирающее, давящее чувство, усиливающееся при перемене положения тела, сексе, занятиях спортом. В некоторых случаях возможно усиление интенсивности боли при разрыве и кровоизлиянии в кисте желтого тела яичника.
  • Нарушение менструального цикла. Они могут быть представлены небольшой задержкой (до недели). В редких случаях задержка может быть более длительной.
  • Мажущие ациклические выделения из половых путей при кисте желтого тела. Перед началом месячных у женщины могут появляться небольшие кровянистые выделения – так называемая «мазня», которая длится от несколько часов до нескольких дней до менструации.

Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.

Киста желтого тела

На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.

Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.

Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование. Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.

Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.

Возможные осложнения кисты желтого тела и их признаки

Перед тем, как поговорить об основных признаках осложнений, давайте поймем, какие последствия могут возникнуть в принципе.

Апоплексия — разрыв образования яичника — наиболее частое осложнение. В данном случае происходит разрыв оболочки опухоли и излитие содержимого в полость малого таза.

Главными жалобами пациенток в таких случаях являются сильные боли внизу живота, тошнота, рвота, потеря сознание в результате падения артериального давления и болевого шока.

Все осложнения требуют немедленной госпитализации с целью решения вопроса о хирургическом лечении.

Киста на УЗИ

Учитывая существование других видов кист, зачастую необходима дифференциальная диагностика. Это метод, позволяющий определить верный тип образования, сравнивая симптомы и диагностическую картину разных опухолей.

Для дифференциальной диагностики используются:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее предположить структуры опухоли;
  • к лабораторным методам следует отнести выявление специфических онкомаркеров СА-125 и НЕ4, указывающие на возможную злокачественную природу. Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса.

Как и при любом другом заболевании, при наличии опухоли в виде кисты жёлтого тела способны возникнуть осложнения, влекущие за собой неблагоприятные последствия.

Одни из самых часто встречаемых последствий:

  • Перекрут кистыПерекрут опухоли яичника. Возникновение перекрутки ножки может стать угрозой для жизни непосредственно самой женщины. Если возникла острый болевой синдром, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для решения проблемы.
    Если не своевременно заняться лечением, может возникнуть очаг воспаления, именуемый как острый перитонит. В данной ситуации, нарушается кровоотток непосредственно в возникшей кисте я и затем проявляются симптом:
    • интенсивные боли в области яичников; (нарастающие или же резкие)
    • боль в области ног или же в пояснице.
  • Разрыв кистыРазрыв кисты. Данное осложнение может повлечь серьезные последствия и для здоровья пациентки. Это объясняется тем, что осложнение, возникшее из-за кисты, может закончиться летальным исходом. Нужно лечить патологию в срок и не затягивать. Данный вид осложнения очень опасный и может сопровождаться кровоизлиянием, выходящим в брюшную полость и образовать при этом сильные боли. В данном случае проявляются такие симптомы, как:
    • задержка стула;
    • боли и спазмы в области желудка;
    • общая интоксикация организма;
    • кроме того, раздражается область, где появилось новообразование и все это сопровождается рвотой;
    • может подняться высокое давление или же повышенная температура тела, при потере крови.

В случае возникновения осложнений, необходима незамедлительная помощь врача и незамедлительное хирургическое вмешательство, которое неизбежно. В случае игнорирования позывов из организма, осложнения могут закончиться летальным исходом.

Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.

В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя женщине заметных неудобств. Однако иногда могут наблюдаться осложнения этого состояния, опасные для здоровья:

  • Разрыв кисты желтого тела яичника с кровоизлиянием (геморрагическая апоплексия яичника). Если капсула образования разорвалась, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Это весьма опасное состояние, которое доставляет женщине серьезный дискомфорт. Разрыв кисты происходит в результате физических нагрузок, поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, воспалительных заболеваний яичников. 

    Главный признак возможного разрыва – острая боль внизу живота. 

    Если речь идет о кисте желтого тела левого яичника – то она локализуется слева, если правого – то справа. Болезненные ощущения могут отдавать в пупочную или поясничную области, вызывать давление на прямую кишку. Помимо боли, отмечается напряжение передней брюшной стенки, расстройства кишечника, слабость и головокружение вплоть до потери сознания, снижение артериального давления, бледность, тошнота, рвота. Это свидетельствует о продолжающемся кровотечении в брюшную полость и вызывает развитие симптомов «острого живота», что угрожает жизни и требует оперативного лечения в экстренном порядке.

  • При кровоизлиянии в капсулу или полость кисты желтого тела образование становится напряженным, болезненным, но не сопровождается внутрибрюшным кровотечением (псевдоаппендикулярная апоплексия яичника). Женщина ощущает боль внизу живота, которая при начале лечения постепенно прекращается. В обоих случаях при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Мнение эксперта

В зависимости от объема кровоизлияния, выделяют три степени тяжести геморрагической апоплексии яичника. Первая из них подразумевает кровопотерю до 100-150 мл, вторая – до 500 мл и третья – свыше 500 мл. В связи с большим объемом кровоизлияния, вторая и третья степени тяжести апоплексии яичника сопровождаются увеличением очертаний живота.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Беременная девушка

Киста несет угрозу жизни и здоровью в таких случаях:

  • Серьезным осложнением при этом является разрыв кисты желтого тела яичника и как следствие геморрагический шок. Его симптомы – бледность кожи, резкое снижение давления, синюшность губ, спутанность сознания – требуют срочной реанимации.
  • Половой контакт или физическая нагрузка, например, подъем тяжестей, могут привести к разрыву кровеносных сосудов и кровоизлиянию в полость кисты.
  • Если происходит перекрут ножки желтого тела, то ткани кисты отмирают, развивается воспаление, приводящее к состоянию «острого живота» (внезапно возникшие сильные боли). Лечение – неотложное хирургическое.

Киста, возникающая из желтого тела, не перерождается в рак, и при самопроизвольном ее рассасывании, своевременности консервативной терапии или оперативного удаления прогноз благоприятный.

[adsen]

Диагностика

В ходе диагностики кисты желтого тела яичника учитывается:

  • анамнез;
  • жалобы пациентки;
  • данные гинекологического исследования;
  • результаты ультразвуковой диагностики;
  • информация, полученная в результате исследования онкомаркера СА-125 (проводится для исключения злокачественного образования в яичнике).

В ходе влагалищного исследования возможно выявление позади матки или сбоку от нее тугоэластического образования, которое имеет ограниченную подвижность и хорошо прощупывается при пальпации.

При необходимости пациентке может быть дополнительно назначена доплерография, направленная на исключение васкуляризации внутренних структур женской половой железы и дифференциацию желтой кисты от истинной опухоли. Чтобы исключить беременность, женщине предлагается пройти соответствующий тест и сдать анализ на определение хорионического гонадотропина.

Если кисту желтого тела яичника сложно отличить от внематочной беременности и других возможных новообразований (текалютеиновой кисты яичника при пузырном заносе и хорионэпителиоме, кистомы яичника и др.), проводится плановая лапароскопия. Во время процедуры через небольшие разрезы в брюшной стенке в брюшную полость вводится специальный оптический прибор (лапароскоп), позволяющий досконально изучить матку, область яичников и органы малого таза.

Горячая ванна

Среди дополнительных диагностических процедур:

  • анализы крови, мочи (позволяют выявить воспалительный процесс, кровопотери);
  • пункция заднего свода влагалища (берется при осложненных кистах и определяет наличие крови в брюшной полости).

Во время лечения при невыраженной симптоматике пациентке рекомендуют:

  • наблюдаться у врачагинеколога;
  • проходить ультразвуковой динамический контроль и цветное доплеровское картирование на протяжении 2–3 менструальных циклов. За данный период желтые кисты очень часто рассасываются самостоятельно.

Рецидивирующие и симптоматические образования в женской половой железе можно вылечить, прибегнув к методам консервативной терапии. Женщине подбираются противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы. Хороших результатов позволяют достичь:

  • Бальнеотерапия (влагалищные орошения, лечебные ванны);
  • Лазеротерапия. В ходе лечения используется вынужденное низкоинтенсивное излучение светового диапазона. Оно расширяет кровеносные сосуды, оказывает иммуно- и трофостимулирующее действие, способствует снятию воспалению. Также лазерная терапия повышает восприимчивость организма к лекарственным препаратам;
  • Пелоидотерапия (грязелечение). Подразумевает применение измельченной глины, ила или других отложений со дна моря, соленого озера, пресного водоема. Подогретые до температуры 39–40 °С грязи характеризуются большой теплоемкостью. Они обладают выраженным термическим эффектом (повышают температуру тканей местно), оказывают положительное химическое действие;
  • СМТ-терапия. Во время лечения используется модулированный ток высокой частоты. Он создает отдельные «пачки» импульсов, разделенные непродолжительными паузами. Процедура снимает боль, расширяет сосуды;
  • Лекарственный электрофорез. Предполагает введение лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью электрического тока. В результате лечения максимальная концентрация главного действующего вещества наблюдается именно в очаге воспаления;
  • Ультрафонофорез. Лекарства вводятся при помощи ультразвука;
  • Магнитотерапия. На организм оказывается физиотерапевтическое воздействие импульсным либо постоянным магнитным полем. Лечение обеспечивает расширение кровеносных сосудов, активацию микроциркуляторного кровотока, усиление обменных процессов, снятие отечности. В результате стихает боль, минимизируется выраженность воспалительного процесса при кисте желтого тела яичника.

Чтобы лечение было успешным, до выздоровления женщине следует:

  • снизить половую активность;
  • ограничить физические нагрузки.

Если консервативное лечение продолжительностью 4–6 недель не обеспечивает рассасывания кистозного образования, встает вопрос о хирургическом удалении кисты. Лапароскопия — операция, сопровождающаяся минимальной травматичностью и сохранением функций женской половой железы. Троакарные проколы врач выполняет специальными эндохирургическими инструментами, затем аккуратно удаляет кисту и ушивает яичник.

Электрофорез

При развитии осложнений (открытие кровотечения, некротическое изменение тканей железы) проводится экстренная лапаротомия, направленная на удаление всего яичника.

Диагностика — важный этап при любой заболевании. Как диагностировать кисту желтого тела яичника?

https://www.youtube.com/watch?v=iskdQ2mhau4

Диагностика осуществляется при помощи:

  • анамнеза;
  • жалоб пациентки;
  • гинекологических исследований;
  • УЗИ;
  • лапароскопии

При влагалищном осмотре врачом-гинекологом также можно диагностировать наличие кисты.

УЗИ лучше всего проводить в период первой фолликулярной фазы менструального цикла.

При помощи цветовой допплерографии можно исключить васкуляризацию кисты внутренней структуры, а также дифференциацию образования ретенционного типа.

Кроме того, используется исследование онкомаркера СА-125. Также широко применяется диагностическую лапароскопию.

Очень часто киста образуется в период, когда женщина вынашивает малыша. К большому сожалению, беременность не ограждают от болезней и разного рода образований беременных женщин.

Как правило, в период беременности, возникшая киста может быть односторонней и уже через некоторое время она может исчезнуть самостоятельно без операционного вмешательства.

Как правило, киста исчезает на последнем триместре при вынашивании ребёнка. Если же киста продолжает свое развитие и рост, а также достигла размера более чем пять см, то в таком случае доктора не раздумывая могут решить, что необходимо хирургическое вмешательство.

Именно посредством операции и осуществляется удаления такого новообразования как киста. Однако такое бывает крайне редко по причине того, что в период беременности на восемнадцатой недели плацента начинает перенимать все функции на себя и производство прогестерона в том числе.

Данный процесс не позволяет в дальнейшем развиваться опухоли и уже на двадцатой неделе вынашивания ребёнка, киста самопроизвольно исчезает.

В будущем женщина также сохраняет способность забеременеть.

При обнаружении такого рода опухоли, операционное хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. Как правило, в дооперационный период, врачи назначают различные способы лечения, позволяющие избавиться от кисты какими-либо иными способами.

Первое, с чего начинают врачи – наблюдение опухоли в период последующих нескольких циклов. Поскольку, в большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, то, как правило, этому способствуют менструальный цикл.

Если киста самостоятельно в течение нескольких месяцев исчезает и ликвидируется, то каких-либо хирургических манипуляций применяться не потребуется. Такое чаще всего и бывает. Это является одной из особенностей, присущи кистозным новообразованиям в жёлтом теле.

Для достижения такого результата эффекта необходимо применять процедуры:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия.

Если опухоль не достигла больших размеров, то в последующие несколько месяцев необходимо проводить данную процедуру. Прежде чем начать лечение, необходимо диагностировать заболевание. На первых стадиях, киста, как правило, похожа на все другие опухоли яичников, способные возникнуть.

В таких ситуациях врач предпочитает назначать цветную допплерографию. Именно при помощи данной процедуры можно определить имеется ли на кисте венозные сосуды. Если кровеносные сосуды отсутствуют, то это признак того, что киста образована на жёлтом теле.

Также опухоли можно выявить при помощи процедуры УЗИ и при помощи элементарного осмотра врача специалиста. После назначения лечения врачом, пациентке необходимо выполнять все условия и рекомендации, прописанные врачом. Самое главное – исключить физические нагрузки, не носить тяжелые предметы и воздержаться от полового акта.

Если после проведённых процедур в течение нескольких месяцев киста не рассосалась, то врач принимает решение об удаление кисты при помощи операционного вмешательства. Очень часто киста жёлтого тела удаляется при помощи лапароскопии.

Такая методика удаления опухоли является одной из самых распространённых. Новообразования иссекаются с места, где была обнаружена киста и в последующем по завершении операции сводится к минимуму образование спаек и рубцов.

При помощи данного вида операции можно избавиться от других патологий, провоцирующих бесплодие. Если операция была назначена врачом, то затягивать ни в коем случае нельзя. При своевременном хирургическом вмешательстве, можно избежать воспаление новообразования и дальнейшего его разрыва. Также выбранный метод лечения лапароскопии не принесёт вреда для организма женщины.

Консервативная терапия подразумевает обследование врача-гинеколога, проведение такой процедуры как кортирование Доплера, диагностика при помощи УЗИ на протяжении нескольких циклов.

В качестве консервативной терапии используют методы:

  • Препаратыгормональные препараты;
  • прием препаратов противовоспалительного назначения;
  • лечение при помощи минеральных вод;
  • сеансы электрофореза;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия

Операция

При лечении консервативными методами, необходимо исключить:

  • посещение бани и сауны;
  • исключить получение загара и избегать долгого время провождения на солнце;
  • запрещено также проводить такие процедуры как обертывание при помощи водорослей и процедуры, имеющих нагревающий эффект.

При обнаружении кисты желтого тела, а также после ее удаления, необходимо на регулярной основе наблюдаться у врача-гинеколога.  Это позволит избавиться от рецидива и осложнений  в дальнейшем.

Оперативное лечение

Оперативное лечение очень часто используется в силу тех обстоятельств, что порой применять консервативную терапию уже нет смысла и киста самостоятельно не рассосалась.

В таких ситуациях, для не допущения ошибок и неблагоприятных последствий, лучше использовать операционное вмешательство.

Такой вид терапии выбирают после процесса развития кисты прошло уже три месяца. Показаниями к такому виду лечения служат регрессирование кисты или же уменьшение размера. Что примечательно, киста может как расти, так и уменьшаться.

Это не является нормой. Нормой является рост и затем рассасывание образования. Если киста начинает уменьшаться, то это явно не повод для радости. Придется в таком случае воспользоваться оперативным лечением.

Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела яичника очень редко препятствует наступлению зачатия. Также она не несет опасности для плода, не приводит к его отставанию в развитии. При этом новообразование способно спровоцировать выкидыш. Для уменьшения риска выкидыша необходимо регулярно наблюдаться в акушерско-гинекологической клинике и следовать рекомендациям врача.

Согласно статистике, киста желтого тела правого/левого яичника, образовавшаяся в первые недели беременности, склонна к разрастанию, но в период третьего триместра она полностью исчезает. Если же женщина только планирует стать мамой и у нее постоянно болит яичник из-за патологии, рекомендуется произвести удаление желтой кисты до наступления беременности, чтобы свести к минимуму риск самопроизвольного выкидыша.

Лучшие врачи по лечению кисты желтого тела яичника

8.8
119 отзывов

ГинекологВрач высшей категории


Щербина Лидия Александровна
Стаж 39
лет
9.2
121 отзыва

Гинеколог


Попова Вероника Николаевна
Стаж 25
лет
9.2
97 отзывов

ГинекологВрач высшей категории


Магомедова Марияна Хановна
Стаж 27
лет
8.9
173 отзывов

ГинекологАкушерГинеколог-эндокринологВрач высшей категории


Кадохова Вера Валерьевна
Стаж 15
лет
Кандидат медицинских наук8.9
58 отзывов

АкушерГинеколог


Цомаева Елена Александровна
Стаж 14
лет
Кандидат медицинских наук8.8
74 отзывов

ГинекологУролог


Немировский Лев Лазаревич
Стаж 27
лет
9.5
167 отзывов

ГинекологМаммологГинеколог-эндокринологАкушерВрач высшей категории


Арнаут Светлана Ивановна
Стаж 28
лет
Кандидат медицинских наук8.8
21 отзыва

АкушерГинекологВрач высшей категории


Жаранова Елена Васильевна
Стаж 35
лет
9.2
45 отзывов

АкушерГинекологГинеколог-эндокринологВрач первой категории


Дубровина Наталья Алексеевна
Стаж 18
лет
9.1
32 отзывов

ГинекологМаммологУЗИ-специалистВрач высшей категории


Картамышева Марина Николаевна
Стаж 29
лет
Кандидат медицинских наук

1) Медикаментозная (консервативная) терапия. Представляет собой назначение комбинированных оральных контрацептивов в непрерывном режиме до исчезновения образования. Как правило, на это уходит два-три месяца. Еще одним видом гормонального лечения является назначение гестагенов во вторую фазу менструации в циклическом режиме. Одним из самых распространенных препаратов этой категории является Дюфастон.

Дополнительно применяют нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики для снятия отека ткани и уменьшения болевого синдрома.

На время лечения следует исключить выраженные физические нагрузки, половую жизнь, посещения бани и сауны. Также не следует принимать горячие ванны, так как температурное воздействие может привести к ухудшению кровоснабжения опухоли.

2) Хирургия. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает в тех случаях, когда регресс кисты не происходит, несмотря на полноценную медикаментозную терапию.  Основной метод в данном случае — это лапароскопия. В условиях большой операционной специальными манипуляторами происходит вылущивание образования и ушивание тканей яичника.

Следует знать, что в экстренных случаях при развитии осложнений хирург отдаст предпочтение полостному методу — лапаротомии.

Для улучшения течения послеоперационной терапии врач может назначить физиотерапию на область низа живота. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами признаны магнитотерапия, электро- и фонофорез.

Данные методы основаны на положительном влиянии физических сил. Происходит ускорение регенерации поврежденных тканей, снижение воспалительных реакций.

Лапароскопия

Болевой синдром становится менее интенсивным. Радоновые лечебные ванны также успешно применяются врачами-физиотерапевтами.

Киста желтого тела при беременности по сути является одним из подвидов данного образования.

Кисты могут достигать очень больших размеров и угрожать возникновением очень опасного осложнения при беременности — разрыва или некроза тканей как самой опухоли, так и целого яичника.

Однако чаще всего кисты имеют средние размеры, их необходимо динамически наблюдать при помощи ультразвука. Как правило, такие образования рассасываются к 16 недели беременности и специфического лечения не требуют.

Вопрос о хирургическом лечении встает достаточно редко и требует тщательного анализа всех факторов за и против.

Киста правого яичника встречается чаще, чем левая. Она характеризуется склонностью к быстрому росту. Обнаружение патологии при беременности не угрожает женщине и плоду. Чтобы предотвратить увеличение полости, гинекологи постоянно проводят ультразвуковое исследование женщины.

Таким образом, киста яичника справа или слева не представляет особой опасности для здоровья женщины. Часто она самостоятельно проходит. Главное постоянно наблюдать за образованием. Если оно начнет увеличиваться, придется принимать экстренные процедуры.

У трех процентов женщин образование сопровождается накоплением кровянистого или гнойного содержимого. Это приводит к интоксикации крови и вероятности воспалительного поражения других органов. Объемы кист желтого тела редко превышают 8 см, что еще больше обеспечивает их степень безопасности. Осложнения образования формируются одинаково независимо от правого или левого расположения.

В заключение добавим, что кистообразные полости обычно протекают без симптомов. Развитие полостных образований продолжается около 3 месяцев. Затем киста постепенно регрессирует самостоятельно. В редких случаях для избавления от них проводится оперативное лечение. Оно позволяет иссечь патологические ткани, но не может предупредить рецидив заболевания.

Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:

  • противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
  • гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
  • прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.

Физиотерапия

Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.

В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.

Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.

Мать-и-мачеха

Лапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.

Лапароскопия

Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.

Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.

Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.

Народные средства

Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:

  • компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
  • отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
  • настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).

Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.

Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.

После оплодотворения яйцеклетки желтое тело не подвергается инволюции (обратному развитию). Вместо этого данная железа переходит в стадию желтого тела беременности: она по-прежнему вырабатывает прогестерон, а ее размеры продолжают увеличиваться – именно в этот период способна развиться киста. Полное исчезновение желтого тела происходит только в начале второго триместра беременности, когда начинается формирование плаценты.

Киста желтого тела яичника, обнаруженная при беременности, не является опасной для будущей мамы и малыша. Оперативного лечения кисты обычно не требуется, однако необходимо проводить общеукрепляющее лечение, систематически наблюдать за ней, выполняя УЗИ контроль.

После подтверждения диагноза «киста желтого тела яичника» возможен один из трех сценариев:

  • Наблюдение за кистой и ожидание ее рассасывания. В течение 2-3 месяцев пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
  • Назначение медикаментозного лечения и сеансов физиотерапии. В этом случае назначают прием прогестерона или оральных контрацептивов, корректирующих гормональный фон и способствующих рассасыванию кисты. Если она возникла на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, предварительно проводится их лечение. Также могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии: электрофореза, лечебных ванн, магнитотерапии, гирудотерапии.
  • Применение хирургических методов. В зависимости от характера кисты, может потребоваться проведение операции лапароскопическим или полостным доступом с вылущиванием ее полости. Иногда может быть рекомендовано полное удаление яичника, однако это случается редко.

Что строго запрещено при кисте желтого тела яичника?

Безусловно, при таком заболевании, как киста желтого тела яичника, имеется ряд ограничений, который необходим к соблюдению. Все же, киста, это образование, легко подвергающиеся негативному воздействию. Даже малейшие перегревания тела запрещены при таком диагнозе, однако на этом список противопоказаний не заканчивается.

При кисте желтого тела яичника запрещено:

  • физическая нагрузка;
  • нагревание тела;
  • разного рода обертывания с водорослями на тело;
  • половая активность;
  • поднимать тяжелые предметы и вещи;

Прогноз при кисте яичника

Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность. При развитии осложнений для женщин, планирующих беременность, прогноз условно неблагоприятный.

При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Очень многих интересует дальнейший прогноз, и не зря. Киста относится к числу новообразований, способных перерасти из доброкачественной в злокачественную.

Девушка стоит

Поэтому, для избежание проблем, нужно своевременно обследоваться, предпринимать меры, лечиться согласно рецептам врача.

Часто, киста начинает формироваться в период беременности. Каков же прогноз и есть ли повод для беспокойств? При развивающейся беременности, угрозы для беременности нет.

Однако это не говорит о том, что можно забыть про диагноз и жить дальше со спокойной душой. Необходимо регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния новообразования.

Зачастую также бывает, что киста резко начинает рост и это многих пугает. В таком случае, многие решаются на оперативные вмешательства. Нужно беречь свое здоровье и не затягивать, потому что киста может повести себя по-разному.

Как известно, она может лопнуть, а может образовываться перекрут, что тоже небезопасно для женского организма. Если же все хорошо, то по истечении трех месяцев киста может самостоятельно рассосаться. В таком случае никаких вмешательств со стороны медицины не потребуется.

Популярные вопросы

У меня киста, но я хочу забеременеть помогите мне, пожалуйста.
Здравствуйте!  Прежде чем планировать беременность надо разобраться какого характера (генеза) киста яичника и насколько это повлияет на зачатие и вынашивание беременности. Поэтому Вам следует безотлагательно обратиться на приём к специалисту.

Как лечить кисту желтого тела правого яичника

У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как?
Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты