Маточное кровотечение при климаксе — причины, симптомы, диагностика и лечение

Классификация кровотечений при климаксе

В период менопаузы у женщин часто возникают кровянистые выделения, которые могут быть разными за интенсивностью, обилием, наличием болей и последствий. Кровотечения в этот период – это любые кровянистые выделения, которые должны насторожить пациентку. Они не являются нормой и требуют консультации врача.

Менопауза имеет 3 этапы: пременопаузу (месячные еще могут иногда «бывать»), собственно менопаузу (когда идут последние «критические дни») и постменопаузу (период, который наступает после последней менструации). Во всех этих этапах появление кровянистых выделений вполне возможно. Но кровотечение в менопаузе лечение должно иметь адекватное, четко подобранное врачом. Не нужно заниматься решением этой проблемы самостоятельно. Даже если кровотечение было одноразовым, все равно нужно обследоваться.

Кровотечения при менопаузе бывают разными и их можно поделить на типы. Это:

  • Органические. Такие кровянистые выделения, связанные из болезнями  почек, печени, репродуктивной и кровеносной системы.
  • Ятрогенные. Такие кровотечения возникают из-за того, что пациентка принимает какие-то препараты.
  • Маточные кровотечения по дисфункциональному типу. Они связаны  с тем, что есть дисбаланс в работе репродуктивной системы, проблемы с гормонами.

Можно также выделить такие маточные кровотечения при климаксе:

  • Меноррагии – такие кровотечения характеризуется длительностью больше 7 дней и большой обильностью выделений. Кровянистые выделения возникают согласно специфическому циклу. Женщина уже знает, когда примерно их ожидать.
  • Метроррагии. Кровотечения такого вида характеризируются небольшим объемом крови, но возникают спонтанно.
  • Менометроррагии. Такие выделения появляются без цикличности, в любое время, но они имеют большой обьём выделений.
  • Полименорея. Это выделения, которые не могут считаться менструацией, но при этом появляются с некой цикличностью. Обычно их промежуток составляет 21 день, но не больше.

В любом случае лечение кровотечения при менопаузе должно быть назначено исключительно доктором после тщательного обследования. Не зависимо от того, какой вид кровянистых выделений присутствует, такое состояние не может остаться незамеченным.

В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:

  • Меноррагии– обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
  • Метроррагии – кровотечений, носящих ациклический характер
  • Менометроррагии – обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
  • Полименореи — маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).

В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.

Особенности климакса

Организм женщины устроен по-особому. В репродуктивном возрасте тело женщины и работа некоторых органов начинает претерпевать значительные изменения. Они происходят при воздействии органов, вырабатывающих гормоны. В этих случаях кровь из влагалища считается абсолютно естественным явлением. Такой процесс называется менструацией и включает в себя одну пятую от всего цикла.

Перед тем как определить, как остановить обильные месячные при климаксе, нужно поговорить о самом состоянии организма женщины. У женщины при появлении на свет в организме уже заложено определённое количество яйцеклеток. К моменту полового созревания это число может измениться. С каждой овуляцией и последующим циклом менструации такие гаметы начинают постепенно расходоваться, их становится всё меньше.

В тот момент, когда количество яйцеклеток становится минимальным, процесс менструации начинает останавливаться. Овуляция больше не возникает, а яичники перестают работать. Такой этап называется климаксом. Но и в этот промежуток времени у некоторых женщин получается зачать ребёнка. Иногда наступает неожиданная овуляция и женщины сталкиваются с тем, что функционирование яичников угасает не полностью.

Маточное кровотечение при климаксе - причины, симптомы, диагностика и лечение

Перед тем как определить, как остановить обильные месячные при климаксе, нужно поговорить о самом состоянии организма женщины. У женщины при появлении на свет в организме уже заложено определённое количество яйцеклеток. К моменту полового созревания это число может измениться.

С каждой овуляцией и последующим циклом менструации такие гаметы начинают постепенно расходоваться, их становится всё меньше. Во время вынашивания ребёнка такой процесс снижения количества яйцеклеток на время останавливается, но с восстановлением менструального цикла возникает вновь.

В тот момент, когда количество яйцеклеток становится минимальным, процесс менструации начинает останавливаться. Овуляция больше не возникает, а яичники перестают работать.

Такой этап называется климаксом. Но и в этот промежуток времени у некоторых женщин получается зачать ребёнка.

Иногда наступает неожиданная овуляция и женщины сталкиваются с тем, что функционирование яичников угасает не полностью.

При климаксе кровотечение может проявиться у любой женщины. Так как к этому времени женщина уже пережила большое количество менструаций. Кровотечением при менопаузе может быть даже незначительные выделения красного оттенка из половых путей женщины. Если же ей приходится использовать впитывающие средства для гигиены, то нужно говорить о более опасном для организма поражении.

Процесс кровотечения при климаксе очень часто происходит вместе с симптоматикой: боль в нижней части брюшины, повышение общей температуры тела, появление характерной слабости. В большинстве случаев к такой симптоматике дополнительно прибавляется анемия, но определить её можно будет лишь после проведения диагностических мероприятий в лаборатории.

Метроррагия в климактерический период у женщины может быть очень опасной, так как может появиться при воздействии разных болезней. Правильно отличить кровотечение от других патологий можно лишь после проведения тщательного исследования у лечащего врача.

  Что такое клиническая депрессия: признаки и лечение БДР

Время начала менопаузы у каждой женщины индивидуально. Такое явление может происходить даже в тридцать лет, но чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 40 до 45 лет. Примерно по прошествии пяти лет начинается и сама менопауза, которой характерны следующие симптомы:

  • нарушается выработка гормонов;
  • кровянистые выделения перестают идти из матки;
  • эндометрий перестаёт отделяться;
  • аденомиоз.

Если женщина не продлевает время менструации посредством оральных контрацептивов, то маточное кровотечение при переменопаузе является очень опасным симптомом. А также к нарушению относят кровотечения во время и после менопаузы. При климаксе причинами кровотечений могут быть:

  • изменения в гормональном фоне;
  • воздействие лекарственных препаратов, терапий либо проведение операции;
  • болезни половой системы и другие патологии.

Чтобы остановить выделение крови из влагалища, нужно определить по какой именно причине оно появилось. В этом случае нужно будет провести комплексное исследование, которое поможет сделать лишь опытный специалист.

Кровотечение при менопаузе, Кровотечение при климаксе

Главной причиной развития кровотечения при менопаузе считается наличие в организме доброкачественных или же злокачественных образований в разных областях матки и других важных половых органах.

В этом случае терапия будет подобрана индивидуально, а также будет напрямую зависеть от патологии, происходящей в организме.

Очень часто к развитию кровотечений приводят следующие заболевания:

  • полипы эндометрия;
  • миомы;
  • гиперплазия эндометрия.

Миома представлена в качестве доброкачественного образования в матке, которое формируется из мышц и тканей. Такое новообразование, а также его распространение напрямую зависят от общего гормонального состояния женщины. Быстрое развитие миомы матки может происходить при сильных процессах изменения гормонального фона.

А также кровотечения в матке во время менопаузы могут формироваться из-за сильных сбоев в организме, которые происходят при нарушении выработки гормонов, свёртываемости крови и остальных трудностях в обменных процессах.

Чаще всего такие поражения возникают во время гипотиреоза. Трудности в работе щитовидной железы могут возникать при травмировании, наличии онкологических образований либо при процессах воспаления. Симптоматика при этом возникает не сразу, поэтому болезнь в большинстве случаев выявляется уже на последней стадии развития.

  Биопсия молочной железы: показания, виды и последствия

Помимо этого, кровотечения в матке во время климакса могут приводить к нарушениям свёртываемости крови. Продиагностировать такую болезнь будет довольно трудно, при этом очень важно использовать некоторые диагностические аппараты. Улучшить состояние женщины в этом случае можно с помощью лекарственных средств с кровоостанавливающим эффектом либо посредством переливания крови.

Обильные месячные при климаксе

Ятрогенные кровотечения начинаются в результате неправильно проведённой операции либо употребления некоторых медикаментов. В первую очередь это относится к лекарственным средствам, которые помогают разжижать кровь, а также не дают формироваться тромбам.

Процесс кровотечения начинается резко и продолжается в течение нескольких дней. Оно может быть как очень сильным, так и незначительным, в любом случае женщина теряет определённое количество крови. В этом случае важно отменить приём лекарственного средства, которое вызвало процесс кровотечения. Для улучшения общего состояния пациентки нужно воспользоваться кровоостанавливающими препаратами.

Постменопаузный период описан тем, что в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. В результате это ведёт к тому, что неожиданно у женщины возникают сильные кровотечения.

В это время очень важно начать внимательно следить за всеми изменениями, которые происходят в организме. Обязательно проводится консультация с лечащим врачом в том случае, если:

  • выделений слишком много и продолжаются они довольно длительное время;
  • существуют характерные сгустки;
  • менструация отсутствует на протяжении нескольких месяцев;
  • кровомазание возникает после половой связи.

Обильные кровотечения могут указывать на то, что в полости матки образовались полипы. Помимо этого, развить такое состояние могут опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Кроме кровотечений, в этом случае также можно отметить сильные боли в области живота.

Обильные кровотечения в результате ведут к ухудшению физической активности, а также к формированию множества осложнений в организме.

В это время кровотечения должны сразу же обратить внимание женщины. Яичники в этот период уже не работают и не исполняют свои характерные функции, именно поэтому кровотечения при постменопаузе могут возникать лишь в случае использования гормоносодержащих средств. Все остальные случаи будут говорить о наличии у женщины патологии в половых органах и определённых заболеваний.

Нарушения в маточном кровотечении во время постменопаузы могут возникать при наличии:

  • полипов;
  • вагинита;
  • нарушений в гормональной системе;
  • формирования миомы;
  • трудностей эндокринной системы;
  • гиперпластических нарушений в эндометрии.

Помимо этого, такое нарушение может говорить о наличии опухолевых образований в матке либо яичниках. Обильные выделения происходят после месячных в том случае, если атрофировались мышечные волокна, что привело к истончению слизистых оболочек и повышению травматичности.

  Простые способы лечения трещин на пятках

Главные симптомы

Симптоматика менопаузы представлена недомоганиями. При этом женщина легко определяет следующие симптомы:

  • учащение биения сердца;
  • позывы к тошноте и рвоте;
  • общая слабость организма.

Это может свидетельствовать о том, что у женщины возникает большое количество нарушений в организме.

Чаще всего при этом отмечаются резкие перепады давления, повышение температуры тела, уменьшение крови в организме, плохое состояние.

Помимо этого, дополнительно к симптоматике менопаузы можно отнести сильную потливость, чувство озноба, снижение количества гемоглобина, что ведёт к уменьшению выработки гормонов.

Любые выделения крови должны сильно насторожить женщину и стать главным поводом для посещения специалиста. Многие доктора говорят, что выделения крови могут происходить при нестабильности в работе вегетативной системы, о чём могут говорить особые признаки. А также такое явление возникает в связи с гинекологическими болезнями, которые во время климакса лишь обостряются.

Лечение поражения

Почему возникают кровянистые выделения при менопаузе

Причин возникновения кровотечения в период климакса может быть множество. Некоторые из них вполне безобидны, а есть и такие, которые указывают на серьезное заболевание. Как правило, разобраться сама женщина в этом не может, так как это требует подробной консультации врача. Но лечение маточного кровотечения при климаксе требуется почти постоянно и то, как оно будет проходить, зависит от причин.

Маточное кровотечение при климаксе - причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины кровотечения при климаксе могут быть:

  • Гормональные нарушения.
  • Прием некоторых медикаментов, в том числе гормональных и противозачаточных.
  • Раннее начало месячных, отсутствие родов или большая разница между ними, отказ от кормления грудью.
  • Наследственность.
  • Миома матки.
  • Рак матки.
  • Дисфункция яичников.
  • Эндометриоз.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Полипы, которые есть на эндометрии.
  • Вагинит
  • Опухоли, кисты яичников.
  • Рак яичников.
  • Рак шейки матки.

Причины кровотечений при климаксе

В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность. В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.

Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер. В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.

В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др. Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.

Климакс — это период спада активности и (в норме!) уменьшения выделения женских половых гормонов, в результате чего происходит угасание фертильной (детородной) функции.

Длительность климакса — индивидуальный показатель, который может варьировать от 2-3 до 10-ти лет. Климактерические кровотечения — увы, не редкость для женщин, только миновавших репродуктивный возраст.

Тем не менее, любое кровотечение не должно оставаться без внимания и наблюдения врача.

Излитие крови из матки

Период менопаузы — абсолютно нормальное и естественное явление, предотвратить которое невозможно. Характерной особенностью этого периода являются полная остановка ежемесячных менструаций и угасание функции яичников. Естественно и то, что такие глобальные перестройки в организме женщины сказываются на ее общем самочувствии.

Постоянные приливы жара, бессонница, частые головные боли – верные спутники климактерического синдрома. Не просто насторожить, но и побудить обратиться к врачу должно любое маточное кровотечение при климаксе.

В отличие от других симптомов оно никогда не бывает нормальным явлением и в 90% случаев оказывается весомым аргументом в пользу госпитализации женщины.

Сразу же стоит отметить, что кровотечения при климаксе бывают двух типов: маточные и климактерические. В свою очередь, кровотечения матки при климаксе можно условно разделить на несколько подвидов в зависимости от причины их возникновения. Среди таких причин выделяют:

  • нарушение в работе репродуктивных органов малого таза женщины;
  • резкое изменение уровня половых гормонов в крови;
  • неправильную работу других органов и систем, например, эндокринной или щитовидной.

Климактерические кровотечения, скорее, являются исключением из правил, чем патологией внутренних органов.

Такое явление может встречаться, если женщина для поддержания организма и корректировки уровня гормонов самостоятельно принимала фармацевтические препараты.

Однако не стоит забывать, что подобные выделения считаются нормой в том случае, если они не слишком обильны и проходят абсолютно безболезненно.

Вся сложность диагностики развития патологических процессов, которые вызывают кровотечения в первой фазе менопаузы, заключается в резкой перестройке гормонального фона. Уровень эстрогенов в крови настолько нестабилен, что привычный менструальный цикл прекращается лишь на время. Стоит немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы:

  • кровотечения настолько обильны, что смена прокладки необходима чаще, чем 1 раз в час;
  • выделения имеют неприятный запах, густую консистенцию и сопровождаются острой болью внизу живота;
  • кровь не прекращает идти на протяжении 4-5 дней;
  • наблюдается общая слабость организма, тошнота и рвота, диарея, головокружение;
  • кровь при климаксе появилась после полового акта.

Маточное кровотечение при климаксе - причины, симптомы, диагностика и лечение

Конечно, первые 3-4 месяца после наступления климакса, а у некоторых женщин и до 1 года, кровотечения вызваны резкими перепадами гормонов и перестройкой в работе эндокринной системы организма. Но именно в этот период существует большая вероятность развития различных заболеваний органов малого таза.

Обильное кровотечение перед климаксом может свидетельствовать о наличии таких патологий:

  • маточных спаек на яичниках и фаллопиевых трубах;
  • об образовании полипов в матке;
  • о нарушении формулы и состава крови;
  • о разрастании эндометрия мягких тканей и слизистой оболочки влагалища;
  • миомы матки;
  • о значительном увеличении в размерах оболочки матки;
  • гипотиреоза и гипертиреоза;
  • о развитии синдрома поликистозных яичников.

Все женщины, которые вступили в период менопаузы, находятся в группе риска возможности возникновения данных патологических процессов. Чтобы вовремя диагностировать проблему и принять необходимые меры, нужно обследоваться у гинеколога хотя бы раз в полгода.

Как только женщина окончательно входит в период менопаузы, а месячные кровотечения полностью прекращаются, диагностировать различные заболевания становится намного проще. В этом периоде нормой считаются только кровотечения, вызванные гормональной терапией, все остальные – это уже патология.

На сегодняшний день у 50% женщин, которые в период постменопаузы обратились с кровотечениями к гинекологу, диагностируют наличие онкологических опухолей. Конечно, пугаться заранее не стоит, но и откладывать визит к врачу не нужно. Современная медицина при ранней диагностике успешно излечивает такого рода заболевания щадящими консервативными методами.

Помимо этого, обильное кровотечение после наступления климакса могут вызвать следующие заболевания:

  • эндоцервицит части матки;
  • воспаление внутренних стенок матки;
  • образование и разрастание полипов в шейке матки;
  • воспаление придатков;
  • злокачественные новообразования в органах малого таза;
  • эрозия шейки матки;
  • острый вагинит;
  • заболевания печени и почек;
  • доброкачественные опухоли мягких тканей внутренних органов.

Методы лечения и их успешность напрямую зависят от сроков диагностирования патологий.

При сильной тошноте, помутнении сознания и обильных кровотечениях при климаксе, первое, что нужно сделать – вызвать неотложную Скорую помощь. Пока медики реагируют на вызов, в домашних условиях можно провести следующий ряд операций:

  1. Занять удобное положение лежа, при этом можно подогнуть колени к животу.
  2. На низ живота приложите холодный компресс.

Строго запрещено:

  • принимать горячие ванны;
  • делать растирающие или согревающие компрессы;
  • заниматься активной физической деятельностью.

Если в доме найдутся кровоостанавливающие препараты, то можно и даже необходимо их принять. Самостоятельно разрешается прием следующих лекарственных средств:

  • Этамзилата;
  • Дицинона;
  • Настойки водяного перца;
  • Транексама;
  • Окситоцина.

Это поможет остановить большую кровопотерю и стабилизировать состояние женщины на время поездки до ближайшего медицинского учреждения.

Остановить кровь из влагалища и восстановить кровопотерю при климаксе – это первостепенные задачи. Но основная терапия должна быть направлена на устранение причины, которая вызвала такую реакцию организма.

Если кровотечение вызвано нарушением гормонального фона, то женщине предлагается пройти курс гормонозаместительной терапии.

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

После полного курса приема медикаментов стабилизируется менструальный цикл, улучшается общее состояние женщины, что значительно облегчает процесс вхождения организма в период менопаузы.

Чтобы избежать осложнений от такого лечения, при климаксе рекомендуется регулярно сдавать кровь на гормоны.

В случаях, когда врач после диагностики определил наличие патологических процессов и заболеваний внутренних органов малого таза, лечение направлено на устранение первоисточника.

Так, онкологические болезни требуют хирургической операции и курса химиотерапии. А воспалительные процессы и инфекционные заболевания успешно лечатся консервативными методами.

Обильные кровотечения из влагалища, которые никоим образом не связаны с менструальным циклом, должны настораживать женщину в любом возрасте, а в период менопаузы особенно. Помните, что эффективность лечения во многом зависит от нас самих. Нельзя игнорировать такие симптомы, а важно вовремя обратиться к специалистам.

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Период климакса означает для женщины невозможность стать матерью в связи с угасанием половой функции. Это серьезные гормональные перестройки и тяжелый период испытаний для организма. Важно следить за своим здоровьем и правильно реагировать на любые изменения, вовремя заметив патологические симптомы.

Маточные кровотечения при менопаузе – частый спутник климакса. Они бывают как физиологическими, так и патологическими, и в любом случае требуют консультации у врача, а при необходимости – и лечения.Причины кровотечений при климаксе могут быть разными

Если говорить о причинах физиологического кровотечения, то в большинстве случаев оно связано с колебаниями уровня гормонов. На фоне естественного угасания работы яичников это вполне нормально и не вызывает у врачей опасений. Другое дело – кровотечения патологического характера, которые спровоцированы обострениями или возникновением патологий женских половых органов, а климакс стал лишь катализатором таких состояний.

Причинами аномальных кровотечений могут быть следующие заболевания:

  • нарушения работы эндокринных желез, обменные сбои;
  • иммунодепрессивные состояния;
  • гиперпластические изменения эндометрия и появление полипов матки;
  • атрофические процессы во влагалище;
  • гипотиреоз;
  • аденомиоз;
  • онкологический процесс, локализованный в эндометрии;
  • доброкачественные опухоли матки;
  • новообразования яичников, регулируемые гормонами;
  • коагулопатии;
  • цирроз печени;
  • прием гормональных препаратов.

Симптомы кровотечений при климаксе

Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода – в пременопаузу. В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется – месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками. Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.

Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).

Это может свидетельствовать о том, что у женщины возникает большое количество нарушений в организме. Чаще всего при этом отмечаются резкие перепады давления, повышение температуры тела, уменьшение крови в организме, плохое состояние. Помимо этого, дополнительно к симптоматике менопаузы можно отнести сильную потливость, чувство озноба, снижение количества гемоглобина, что ведёт к уменьшению выработки гормонов.

Лечение кровотечения при климаксе – это процесс, который требует тщательного изучения симптомов заболевания. Основным признаком патологии есть наличие кровянистых выделений. Они могут быть очень обильными, а иногда довольно скудными, часто такие кровотечения напоминают «мазню», выделения крови при которой незначительно.

Иногда в них присутствует слизь. Цвет тоже может быть разным: от ярко-алого до темно-коричневого. Но независимо от этого, кровотечением должно считаться даже небольшое количество крови. Бывает и так, что кровь меняет свой цвет от красного до черного. Все эти симптомы крайне опасны и могут говорить наличии инфекций, опухолей и различных проблем.

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

Особенно опасными симптомами кровотечения считается повышение температуры, головокружение, бледность кожи, холодный пот, длительный период выделений, резкая боль внизу живота, ощущение тяжести и «наполненности» пространства внизу живота. Самым страшным и наиболее опасным симптомом является резкое обильное кровотечение, при котором кровь ярко — алого цвета, негустая, а довольно жидкая.

Как диагностировать патологию?

При климаксе возможно появление кровотечений, которые многие принимают за менструальные выделения. Любое нарушение в этом возрасте – это повод обратиться к врачу за консультацией. Важно понимать, когда кровотечение является нормой, а когда – патологией.

Климактерическое кровотечение требует тщательной диагностики самыми современными методами. Только они  могут точно установить диагноз, причину и только тогда может быть назначено лечение. Прежде всего, потребуется детальный анамнез болезни, при котором доктор выяснит симптомы, историю о начале месячных, родах, абортах, хирургических операциях и других манипуляциях.

Также врач может расспрашивать о грудном вскармливании, наличии гинекологических заболеваний у близких родственниц. Обязательно проводится тщательный гинекологический осмотр, при котором берутся мазки из влагалища. На основе первичных обследований могут быть назначены и следующие диагностические процедуры:

  • Сдача анализа на гормональную панель, исследование крови, её свертываемости.
  • Дополнительные исследования печени, почек, щитовидной железы.
  • Сдача анализов на онкомаркеры, печеночные пробы.
  • Проводится вагинальное или трансвагинальное УЗИ.
  • Делается биопсия, проводится исследования биологического материала на выявления онкозаболеваний.
  • Проводится МРТ органов малого таза

В зависимости от результатов исследования могут быть назначены дополнительные процедуры для обследования. Иногда диагностика маточных кровотечений требует консультации не только гинеколога, но и эндокринолога, мамолога, онколога, терапевта, гематолога. Если женщина имеет ряд сопутствующих заболеваний, то такую проблему необходимо решать комплексно, используя при этом всех доступных специалистов.

Поражение отдельных систем

РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия. При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.

Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников). Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия. Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.

При ранней менопаузе у женщины еще сохранена возможность забеременеть, хотя с каждым месяцем она становится все менее вероятной.

А вот риск внематочного прикрепления плода или срыва беременности существенно выше, поэтому и появляется сильное кровотечение.

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

Кровотечения также возникают при продлении периода предменопаузы, во время использования некоторых видов оральных контрацептивов и при применении внутриматочной спирали. Чтобы выявить причину геморрагии, необходимо обследоваться у врача.

Есть несколько подходов к классификации геморрагий, которые случаются в период менопаузы. Кровотечения бывают:

  • дисфункциональными – появление кровянистого отделяемого связано с гормональным дисбалансом;
  • органическими – причина кроется в патологиях половых органов;
  • ятрогенные – причины под действием внешних факторов, препаратов-антикоагулянтов, некоторых гормональных средств.

Чтобы отличить патологические маточные кровотечения от физиологических, необходимо знать признаки и симптомы аномальных геморрагий. Если не придавать этому значения, то можно пропустить важные сигналы своего организма о возникновении определенных заболеваний, поэтому в период климакса женщины должны быть особенно внимательны к себе и своему здоровью.

Кровотечение при климаксе может быть как нормой, так и патологией

Симптомами патологических геморрагий являются:

  • меноррагия – кровотечение при климаксе, которое длится более 7 дней и сопровождается обильным отделяемым (обычно такими принято считать выделения более 80 мл);
  • метроррагия – появление кровянистого отделяемого в период между менструациями;
  • полименорея – частые менструации, между которыми проходит менее 3 недель;
  • присутствие в отделяемом сгустков крови, слизи;
  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • ухудшение состояния здоровья, появление усталости, бледность кожного покрова, обмороки, слабость;
  • дискомфортные ощущения и кровотечения при половом акте.

Для того чтобы начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику и выявить, почему началось кровотечение при климаксе. С этой целью врач назначит ряд исследований:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование женских половых органов;
  • гистероскопия.

Говоря о лечении патологических геморрагий во время менопаузы, нужно понимать, что пациентке может понадобиться неотложная помощь. При обильном кровотечении есть риск потери большого количества крови и в данном случае визит к врачу приобретает второстепенное значение. На первый план выходит неотложная помощь по остановке кровопотери.

Маточные кровотечения можно контролировать гормональными препаратами

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

Главная цель до приезда скорой помощи или визита к врачу – остановить кровотечение и стабилизировать состояние пациентки. Медики рекомендуют делать следующее:

  1. Приложить к низу живота пакет со льдом, обернутым в полотенце, или грелку с холодной водой, чтобы сузить сосуды и остановить кровь. Достаточно подержать холод не более 15 минут, после чего делается перерыв на 5–10 минут. Если кровотечение не прекратилось, то процедуру повторяют. Всего таким образом можно действовать не более двух часов.
  2. Под поясницу, ближе к тазу, нужно подложить валик, чтобы уменьшить кровопотерю и сохранить кровенаполнение органов и сосудов по максимум, насколько это возможно. В сочетании с прикладыванием холода этот способ у многих женщин позволяет добиться существенного уменьшения отделения крови.
  3. Восстановление водного баланса в связи с кровопотерей – важный этап помощи пациентке. Поскольку вместе с компонентами крови теряется значительная часть жидкости, то возрастает риск ее загустевания, появления тромбов. Для нормализации водного баланса подойдет вода с сахаром, аптечная глюкоза или сладкий отвар шиповника – все, что можно сделать в данном случае.

Эти превентивные меры – единственные способы, как остановить геморрагии, открывшиеся во время климакса. В идеале необходимо принять кровоостанавливающие препараты, но без учета состояния здоровья и наличия противопоказаний это делать запрещено. Назначать подобные средства может только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=fK0Bq61N37w

Категорически запрещено в период кровотечения принимать горячую ванну, класть грелку или спринцеваться. Все эти меры приведут к еще большему выделению крови, что опасно для жизни.

Поскольку неотложная помощь в домашних условиях ограничена в своих возможностях, то при обширном кровотечении необходимо вызывать скорую помощь. Сделать это может сама женщина или ее родственники.

Уже по прибытии медиков будет оказана специализированная помощь – инъекции, капельницы, которые помогут остановить кровотечение.

Обязательным этапом является госпитализация пациентки в стационар, где будет проведена диагностика и назначена терапия.

Лечение патологии будет назначено после того, как врач поставит диагноз. Среди методов терапии представлены:

  • хирургическое вмешательство – понадобится при обнаружении полипов, опухолей, объем операции зависит от размеров и расположения новообразования;
  • выскабливание – применяется только в случае невозможности купировать кровотечение другими способами (также одномоментно проводится гистология эндометрия);
  • применение лекарственных средств – терапия назначается для коррекции гормонального фона, если очевидных причин для кровотечения нет, обычно при устранении дисбаланса последующих геморрагий удается избежать.

Кровотечения при климаксе: причины, виды, способы устранения

Как остановить маточное кровотечение — подскажет врач

Дополнительно пациентке назначают терапию другими лекарствами. Это витамины и минералы, препараты железа, нестероидные противовоспалительные средства. Выбор препарата для терапии кровотечения при климаксе проводится в зависимости от диагноза и состояния здоровья пациентки.

Маточные кровотечения во время менопаузы – не редкость. При изменении гормонального фона обостряются многие хронические патологии, поэтому к появлению геморрагий нужно быть готовыми.

Женщинам в период предменопаузы рекомендовано пройти обследование на предмет выявления рисков кровотечения. Стоит сделать это и тем, кто перенес ранее аборты или операции. При возникновении кровотечений не стоит медлить с визитом к врачу.

Он подскажет, что делать при возникновении геморрагий. Своевременная помощь позволит избежать осложнений для здоровья в этот период жизни.

Также интересно почитать: лейкоплакия вульвы

Эффект от терапии будет напрямую зависеть от причины, которая привела к такому состоянию. При слишком обильном кровотечении до приезда скорой нужно принять горизонтальное положение. В этом случае лучше лечь набок и подогнуть ноги к груди. Ниже живота нужно установить холодную грелку либо салфетку со льдом. При наличии сильной боли также разрешено принять обезболивающее средство.

Все возможные заболевания врачи устраняют с помощью лекарств или же проведения операции, всё будет напрямую зависеть от причины, которая вызвала кровотечение.

А также от обильных выделений можно избавиться посредством приёма народных средств и таблеток, проведения чистки. В этом случае хорошего эффекта можно добиться с помощью крапивы, калины, настойки водяного перца.

Все препараты помогают улучшить сокращения в матке, обеспечат свёртываемость крови, а также устранят обильное кровотечение. Перед использованием любого средства нужно в обязательном порядке провести консультацию у врача.

Кровотечение при климаксе: причины, как остановить, лечение

Лечение маточных кровотечений при климаксе зависит от причины. Аномальное маточное кровотечение в менопаузе может быть таким, что требует немедленного вмешательства, а бывает и таким, которому необходимо стационарное или амбулаторное лечение консервативными методами. Если кровянистые выделение обильные, боли в животе сильные, а женщина чувствует себя крайне плохо, следует вызвать скорою помощь.

Если аномальные маточные кровотечения в менопаузе носят систематический характер, но не представляют явной сиюминутной угрозы для жизни пациентки, они требуют лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от причин. Если проблема в гормональном фоне, используют медикаментозное лечение для стабилизации.

Если причиной стала миома матки, то может быть проведена резекция этого органа. Это значит, что матка будет удалена. Иногда используется метод ультразвуковой абализации, при котором миома удаляется из матки. Иногда используют эмболизацию маточных артерий. В этом случае опухоль лишается кровоснабжения и исчезает.

Гиперплазию лечат с помощью лазерного излучения, жидкого азота, электрического тока. При эндометриозе, полипах часто используют выскабливание, которое останавливает кровотечение и позволяет взять материал на исследование.

Если имеет место аденомиоз, тогда проводят резекцию поврежденных участков или матки.

Если есть злокачественные опухоли, то удаляют их, как правило, вместе с теми органами, на которых они возникли.

Осложнения кровотечений: какие они?

Обильное кровотечение при климаксе может иметь различные осложнения. Не стоит воспринимать их, как что-то незначительное и несерьезное. У женщин в период менопаузы часто нет желания обращаться к гинекологу и лечится. Они считают, что если прекратились месячные, то их жизнь и молодость закончилась. Но это не так:

  • Они опасны для жизни в случае, если возникают резко, очень обильны, могут привести к большой кровопотере.
  • Могут быть признаком злокачественных опухолей, ведь если есть длительное кровотечение, без выясненных причин, то это может быть рак. И чем раньше его выявить, тем легче вылечить. В противном случае, женщина может упустить драгоценное время и возможность вылечиться.
  • Если есть доброкачественные опухоли (миомы, кисты) никто не может исключить того, что они не перерастут в злокачественные. Их нужно удалять.
  • Гормональные нарушение и постоянное кровотечение приведут женщину к состоянию постоянного стресса, нервозности, невозможности вести сексуальную жизнь.
  • Постоянное кровотечение негативно влияет на все органы и системы женщины.

Маточное кровотечение при климаксе – серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Климакс – это «осень» в жизни женщины. И этот период может быть приятным, насыщенным и легким. Его не должны омрачать кровотечения. Но в случае такой неприятности, не стоит бояться, а нужно сразу же обращаться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты