Проф чистка полости рта

Профессиональная чистка зубов, обзор 4 популярных методов у стоматолога с ценами

Существует 4 основных способа выполнения профгигиены полости рта:

  • механический;
  • пескоструйный;
  • ультразвуковой;
  • лазерный.

О важности профгигиены стоматологи настойчиво рассказывают всем пациентам и настоятельно предлагают ее пройти – разве что к случайным прохожим на улице не пристают. Они аргументируют это тем, что поддержание идеальной чистоты ротовой полости убережет от кариеса, воспаления десен и других заболеваний.

профчистка зубов
Есть 4 метода чистки зубов: механический, пескоструйный, ультразвуковой, лазерный

Но профилактика обходится недешево. Комплекс процедур в Москве в среднем стоит 6 000 рублей. Правда, если поискать акционные предложения, можно найти услуги в 2 раза дешевле. К тому же манипуляцию нужно проводить раз в полгода, а курильщикам, людям с брекетами и заболеваниями десен – каждые 3-4 месяца. В итоге, приходится платить по 6-24 тысячи рублей в год.

Стоит ли профессиональная гигиена таких денег? Нужно ли ее проводить и вправду ли она уберегает от патологий зубов и десен, или это просто разрекламированная процедура по выкачке денег? Какие есть методики и нюансы проведения, и где пройти чистку? Разберемся вместе.

Основных способов профессиональной гигиены рта 4: ультразвуковой, пескоструйный, лазерный и механический. У каждой методики есть нюансы проведения.

Такой метод профгигиены реализуют с помощью ультразвуковых скалеров или скейлеров. Это специальные аппараты, выполненные отдельными блоками или встроенные в стоматологические установки.

Ультразвуковые скалеры снимают налет и камень за счет 3-х эффектов:

  1. Колебаний. Кончик рабочей насадки колеблется с высокой ультразвуковой частотой – в пределах 25-50 кГц. При движении наконечник механически разрушает налет и камень. Мощность колебательных движений и тип насадки выбирается индивидуально в зависимости от состояния зубов пациента, массивности отложений и их локализации. Так, при работе с крупными наддесневыми камнями применяют широкие и короткие кончики, при очищении пародонтальных карманов – длинные и тонкие.
  2. Антибактериальных свойств. Во время очистки подается вода или антисептический раствор с ароматическими отдушками: мятой, лимоном, ментолом. За счет этого с зубов смываются частички механически разрушенных отложений и происходит обеззараживание.
  3. Кавитации. Именно она – главная цель подачи антисептиков или воды. При колебаниях ультразвуковой частоты в жидкой среде образуется множество мелких пузырьков, которые взрываются при соприкосновении с поверхностью. Эти микровзрывы разрушают бактериальную пленку.

Ультразвуковой скейлинг– лучший метод с наибольшим количеством положительных отзывов. Она особенно хороша при массивных над- и поддесневых отложениях. С ее помощью можно безболезненно удалить весь налет и камни на зубах и в пародонтальных карманах, плюс обеззаразить обрабатываемую область.

ультразвуковая чистка
Ультразвуковая чистка эффективна при массивных над- и поддесневых отложениях

Air Flow («Аир Флоу») – способ чистки зубов водо-воздушной смесью с абразивом. В качестве последнего используют бикарбонат натрия или, по-простому, питьевую соду. Ее частичкам придают специальную округлую форму, которая не сможет поцарапать эмаль.

Смесь подается под давлением. Во время работы прибора частички абразива ударяют по эмали, разрушая бактериальную пленку и налет, а вода и воздух охлаждают коронки и смывают бляшки.

Пескоструйную чистку обычно используют в дополнение к ультразвуковому методу. «Аир Флоу» не справится с массивными камнями – прибор снимает только незначительные отложения. К тому же Air Flow не подходит для работы в пародонтальных карманах – его используют только, если их глубина не превышает 5 мм.

Зато «Эйр Флоу» отлично справляется с полировкой зубов, их шлифовкой, придает блеск зубам и освежает ротовую полость. В этом и заключается его основное предназначение: убирать мелкие бляшки, которые не захватывают ультразвуковые скейлеры, и устранять шероховатости, к которым быстро заново прикрепляется налет.

В то же время, если у пациента только незначительный бактериальный или пигментированный налет и нет глубоких пародонтальных карманов, достаточно одной пескоструйной обработки, без ультразвуковых приборов.

Air Flow
Air Flow снимает только незначительные отложения

Аппарат Air Flow позволяет индивидуально подбирать интенсивность чистки. Стоматолог регулирует мощность абразивного потока в зависимости от массивности отложений, толщины эмали, чувствительности зубов. А для пациентов с гиперестезией применяют порошок «Air-Flow Soft», с меньшим размером частичек бикарбоната натрия.

Глубокая профессиональная чистка зубов – это пародонтологический метод. Она предназначена для удаления отложения в десневых карманах. Они образуются при массивном скоплении налета и камня, которые приводят к воспалению слизистой и развитию сопутствующих заболеваний – гингивита и пародонтита.

Если обычную профилактическую чистку можно проводить почти всем пациентам, то для глубокой обязательно наличие пародонтальных карманов глубиной свыше 5 мм.

Глубокую профгигиену проводит стоматолог-пародонтолог. Обычно эта манипуляция – первый этап лечения заболеваний десен. Во время нее врач удаляет все отложения с зубов, из десневых карманов, полирует коронки и шейки зубов.

Выполняют глубокую чистку одним из аппаратов:

  • обычным ультразвуковым скалером;
  • установкой Vector-скейлер – это подвид ультразвукового скалера;
  • специально разработанным прибором Vector Paro Pro («Ветор Паро Про»).

Vector Paro Pro еще одна, усовершенствованная, разновидность ультразвукового скейлера. Аппарат движется не горизонтально, а вертикально, что исключает травмирование эмали и слизистой. Также он подает специальный раствор «Vector Fluid polish», который за счет гидроксилапатита лучше полирует поверхность зубов и снижает чувствительность.

Vector Paro Pro
Vector Paro Pro – разновидность ультразвукового скейлера

Для очищения глубоких поддесневых отложений также прибегают к более радикальным методам –открытому и закрытому кюретажу. Это хирургические способы, во время которых проводят полноценную операцию: отслаивают надкостнично-десневой лоскут и вручную чистят зубы. Но такие меры используют в крайних случаях, на финальных стадиях развития пародонтита.

Лазерная

Лазерная профгигиена зубов – инновационный метод. Из-за дороговизны его используют редко, хотя у способа есть существенные преимущества.

Удаление отложений лазером происходит за счет выпаривания жидкости. Ее в разы больше в налете и зубном камне, чем в эмали. Потеряв воду, патологические формирования расслаиваются и легко смываются с зубов.

Плюсы методики:

  • безболезненность;
  • бесконтактное действие, что исключает любые травмы;
  • бактерицидный эффект – лазер уничтожает микробы и бактерии;
  • лазерные излучения стимулируют процессы регенерации – это ускоряет заживление воспаленных десен, укрепляет их и предотвращает кровоточивость.
лазерная чистка зубов
До и после процедуры чистки
Центр Стоимость чистки одного зуба лазером
“Dr.Danielyan clinic” 800 р.
“Elite Dental” 800 р.
«Долмед» 450 р.
«АртПрактика» 300 р.
«ВиваДент» 200 р.
«ЭстДентал» 150 р.
«Центр семейной стоматологии и косметологии» 150 р.
«Мальбрет» 330 р.
«Стоматолог и Я» 600 р.
«Премьер» 1 070 р.

Механическая или ручная гигиеническая чистка зубов считается устаревшим методом. Сегодня ее проводят только в государственных клиниках в небольших городах. Но даже большинство бюджетных стоматологий уже обзавелись современным оборудованием и отказались от этого способа.

Механическая чистка заключается в снятии налета специальными ручными инструментами – кюретками. Они выглядят как удлиненные металлические стержни с острыми крючками на концах. Доктор поддевает ими камень, после чего орошает зубы антисептиками, полирует их щеточками и пастами, а межзубные промежутки обрабатывает штрипсами.

механическая чистка зубов
Механическая чистка – устаревший метод

Иногда в прайсах стоматологических клиник встречается пункт «контролируемая чистка зубов». Правда, к классическим профгигиеническим способам эта процедура не относится.

Контролируемая чистка зубов – это обучение пациента правильной гигиене. Такое название манипуляция получила из-за того, что проводится в поликлинике под наблюдением врача.

Реализуется процедура в несколько этапов:

  1. Первое посещение. Проводят осмотр, определяют состояние зубов, выявляют места скопления налета. Пациенту объясняют важность ухода за ротовой полостью, дают советы по выбору гигиенических средств: щеток, паст, флоссов, ополаскивателей, ирригаторов и пр.
  2. Второй визит. На учебной модели демонстрируют пациенту, как правильно чистить зубы. После на зубы больного наносят краситель и предлагают ему самому почистить коронки. Затем демонстрируют оставшиеся после процедуры окрашенные места – это те участки, которые пропускают или уделяют недостаточно внимания. Делают замечания по технике очистки и предлагают повторить манипуляцию.
  3. Третье посещение. Вновь оценивают состояние зубов и предлагают пациенту почистить коронку с учетом приобретенных навыков. Если больной допускает оплошности, ему снова делают замечания и повторно демонстрируют правильную технику.

Что такое гигиеническая чистка?

Иногда вместо словосочетания «профессиональная чистка» употребляют «гигиеническая чистка». По сути, это одна и та же процедура. Но бывает понятия разделяют и под вторым термином понимают одно из следующих:

  • самостоятельную чистку зубов на дому с помощью любых возможных средств: зубных паст (профилактических и лечебных), щеток (обычных, электрических, ультразвуковых, ионных и пр.), флоссов, ополаскивателей, ирригаторов и т.д.;
  • профилактическую чистку в стоматологии без использования аппаратных установок – такую процедуру проводят с помощью механических инструментов (кюреток), паст и щеток для профессионального применения;
  • контролируемую чистку зубов – проводится под наблюдением врача с целью обучить пациента правильной гигиене полости рта.

Но, в целом, профессиональная и гигиеническая чистка – понятия равноценные и взаимозаменяемые.

профгигиена
Профессиональная чистка зубов является отличной профилактикой стоматологических заболеваний

Основные этапы

Классическая профессиональная гигиена зубов проводится с использованием 2-х методов – ультразвукового и пескоструйного. Дополнительно применяют комплекс процедур для укрепления эмали.

Алгоритм выполнения процедуры:

  1. Ультразвуковая чистка. Используют ультразвуковые скалеры (другое название скейлеры) либо специализированные установки для лечения пародонтита и гингивита – Vector (Вектор). На этом этапе снимают массивные отложения: зубной камень и обильный пигментированный налет.
  2. Пескоструйная чистка. Проводят аппаратом Air Flow. Он удаляет оставшиеся мелкие бляшки налета, которые не убирают скейлеры, а также полирует шейки и коронки зубов: если они останутся шероховатыми, на них вновь быстро скопятся отложения.
  3. Укрепление эмали и ее насыщении полезными веществами. Чаще проводят фторирование: на единицы кисточкой или с помощью капп наносят фторсодержащие составы. Реже применяют реминерализацию – импрегнацию растворов на основе кальция с дополнением других минералов: фосфора, магния, калия и пр. Иногда применяют одновременно 2 метода.

Изредка прибегают к классическому методу полировки зубов: с помощью специальных паст, щеток и штрипсов – тонких полосок с абразивом, которыми обрабатывают межзубные промежутки. Этот способ используют в дополнение или на замену пескоструйной обработке.

чистка зубов
Классическая профессиональная гигиена зубов проводится с использованием ультразвукового и пескоструйного методов

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6)  –наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

профчистка зубов

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки АirFlow

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Показания и противопоказания

Основное показание к процедуре – профилактика заболеваний полости рта. Регулярно выполнять профгигиену ротовой полости нужно, если:

  • присутствует обильное скопление налета и камня на коронках, в десневых (пародонтальных) карманах, на брекетах и протезах;
  • единицы изменили цвет из-за пигментированного налета;
  • пациент курит, пьет много крепкого чая и кофе;
  • есть заболевания, провоцирующие скопление налета: гингивит, пародонтит, пародонтоз, патологии дыхательной и пищеварительной систем, дефекты слюнных желез;
  • планируется беременность или операция в челюстно-лицевой зоне;
  • часто возникает кариес и воспаление десен.

Профессиональная чистка – щадящая манипуляция. Однако при неправильном проведении или «назначении ради назначения», без показаний она может привести к повышенной чувствительности (гиперестезии), образованию микротрещин на эмали, выпадению пломб, травме и воспалению слизистой.

Процедуру запрещено проводить при:

  • тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • эрозии эмали, клиновидных дефектах, гиперестезии, повышенной истираемости – в таких случаях подбирают альтернативные варианты, в том числе домашние (электрические щетки, высокоабразивные пасты): они менее эффективные, но более щадящие;
  • астме;
  • острых респираторных заболеваниях;
  • глубоких и многочисленных кариозных полостях;
  • обширных поражениях десен с разрушением круговых связок, удерживающих зубы;
  • серьезных вирусных заболеваниях – ВИЧе, СПИДе, гепатите, туберкулезе.
профчистка зубов
Чистку обязательно назначают перед установкой брекетов, протезированием, имплантацией

Прямых противопоказаний для женщин при беременности и грудном кормлении нет. Но предварительная консультация со стоматологом, акушером или педиатром обязательна.

Также чистку с осторожностью проводят детям и подросткам до 15-18 лет. У них еще не закончился процесс минерализации эмали, поэтому она более тонкая и хрупкая.

Пескоструйная обработка Ультразвуковой способ Лазерный метод
Активный воспалительный процесс в деснах в острой фазе. Выраженная деминерализация эмали. Установленные зубные протезы.
Астматический бронхит. Гнойники и инфекционные заболевания полости рта. ОРВИ.
Аллергия на используемые компоненты. Печеночная, почечная и легочная недостаточность. Эпилепсия.
Период замены молочных зубов на коренные. Наличие электрокардиостимуляторов. Вживленные импланты и кардиостимуляторы.

При невозможности выполнить профгигиену одним из методов, выбирают другой, к которому нет ограничений.

Так как в профессиональной гигиене ротовой полости используются достаточно специфические процедуры, они имеют ряд противопоказаний. Конкретно – два первых этапа чистки.

Этап чистки Противопоказания
Чистка ультразвуковым скейлером Электрокардиостимулятор, аритмия, первый триместр беременности, патологии крови.
Пескоструйная чистка методом AirFlow Патологии зубной эмали, множественные проявления кариеса, бронхиальная астма, другие заболевания дыхательной системы, обострение болезней слизистой оболочки полости рта, пародонтит.

Профессиональная гигиена полости рта – необходимый комплекс для тех, кто хочет гордиться своей улыбкой и предупреждать развитие кариеса. Ее можно удобно вписать в график профилактических посещений стоматолога, сделав привычной.

Советы по уходу после чистки

После проведения профгигиены стоматолог назначает ряд рекомендаций. Их выполнение обязательно, иначе зубы потемнеют и станут хрупкими.

Так, в первые пару суток запрещено:

  • пить чай, кофе, соки, морсы, компоты;
  • употреблять фрукты, ягоды и овощи с красящим эффектом: свеклу, морковь, красный виноград, вишню, смородину, чернику и пр.;
  • курить.

Если после чистки десны стали кровоточить, назначают аппликации препаратом «Холисал гель». Такое часто случается, т.к. под крупными отложениями слизистая истончается и отекает, ее легко травмировать. Поэтому незначительный дискомфорт в течение пары дней – нормальное явление.

Проф чистка полости рта

Чтобы в будущем замедлить скопление налета и образование камня, а количество профессиональных чисток свести к минимуму, придерживайтесь следующих советов:

  • чистите зубы сразу после еды, максимум – в течение первых 6 часов, исключение – перекусы кислотосодержащими продуктами: гигиенические процедуры после них приведут к разрушению эмали;
  • если нет возможности почистить зубы незамедлительно после приема пищи, прополощите рот водой или специальным раствором и пожуйте жвачку без сахара;
  • обязательно очищайте межзубные промежутки флоссом или ирригатором – этот совет особенно актуален для людей с протезами и дефектами прикуса;
  • если носите брекеты или ретейнеры – используйте ортодонтические щетки и ершики;
  • употребляйте твердые сырые овощи и фрукты – они помогают счистить налет, укрепить зубы и десны;
  • во время ежедневных гигиенических процедур не забывайте удалять налет с языка и внутренней стороны щек;
  • сведите к минимуму употребление высокоуглеводных продуктов, сладостей, крепкого черного чая и кофе;
  • по возможности откажитесь от курения – ни один продукт или напиток не оставляет столько много налета на зубах, сколько никотиновые смолы.

Иногда пациенты путают термины «отбеливание» и «чистка зубов», до и после обеих процедур коронки действительно светлеют на несколько тонов – эту разницу заметно по фотографиям.

Но это разные манипуляции. При отбеливании осветляется сама эмаль. А вот белизна зубов после профгигиены достигается только за счет удаления камня и налета, тогда как непосредственно цвет единиц не меняется.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты