Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Причины пупочной грыжи у детей

В норме у новорожденных после отпадения пуповины пупочное кольцо смыкается, а отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. У многих детей нижняя часть пупочного кольца, содержащая мочевой проток и пупочные артерии, сокращается хорошо, а верхняя, содержащая пупочную вену, не имеет мышечной оболочки и сокращается слабо. Важное участие в укреплении пупочного кольца принимают брюшные мышцы, обеспечивающие дополнительное стяжение отверстия. До тех пор, пока процессы облитерации пупочного кольца не завершены, любое повышение внутрибрюшного давления может спровоцировать выход брюшины, сальника и петель кишечника в околопупочное пространство. Таким образом, пупочная грыжа у детей формируется вследствие незаращения пупочного кольца и слабости брюшинной фасции.

В качестве основного фактора, приводящего к возникновению пупочной грыжи у детей, рассматривается наследственно обусловленная слабость брюшинной фасции. Так, при наличии в детстве у одного из родителей пупочной грыжи, риск ее возникновения у ребенка составляет 70%. Кроме этого, формированию пупочной грыжи способствуют различные заболевания детей, сопровождающиеся увеличением внутрибрюшного давления: коклюш, бронхит, пневмония, дизентерия, дисбактериоз, лактазная недостаточность, запоры, фимоз и др. Кашель или натуживание способствуют еще большему расширению пупочного кольца и увеличению выпячивания брюшины. При пупочных грыжах у детей в грыжевой мешок обычно входит сальник и тонкий кишечник.

Пупочные грыжи чаще встречаются у детей, рожденных раньше срока, страдающих синдромом Дауна, врожденным гипотиреозом, гипотрофией, рахитом, асцитом и другими заболеваниями, снижающими тонус мышц брюшной стенки.

Непосредственная причина пупочной грыжи – анатомическая слабость тканей в области пупочной ямки.

  • недоношенность;
  • малый вес ребенка при рождении;
  • наследственность (болезнь чаще возникает у детей, родители которых имели в детстве пупочную грыжу);
  • состояния, провоцирующие повышение давления в брюшной полости ребенка (сильный плач, запор, кашель, метеоризм);
  • заболевания, при которых снижается мышечный тонус (рахит, гипотрофия);
  • пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков;
  • иногда пупочное выпячивание проявляется после того, как малыш начал ходить, особенно если это произошло достаточно рано (т. к. его мышцы пока недостаточно окрепли).

Среди родителей бытует мнение, что у детей пупочная грыжа возникает из-за «неправильного перевязывания пуповины», однако это утверждение необоснованно; техника наложения пуповинных скоб никоим образом не расширяет пупочное кольцо.

https://www.youtube.com/watch?v=CqkVKJ1LKhQ

А что нам известно о грыже? Почему она появляется и как проявляет себя? Можно ли вылечить грыжу народными средствами или операция – единственный способ избавления от нее? На все перечисленные вопросы ответим в данной статье.

Общие сведения

Пупочная грыжа представляет собой выпирание части кишечника через брюшную стенку в самом уязвимом для этого месте – в области пуповины.

От этой проблемы нередко страдают новорожденные детишки (20% доношенных и 35% недоношенных малышей), а также дети до 10 летнего возраста.

Если говорить о взрослых людях, то эта проблема актуальна для 10% жителей нашей планеты, причем, чаще от нее страдают женщины старше 40 лет.

Очень часто данная проблема появляется у новорожденных малышей. Дело в том, что после отпадения пуповины, отверстие пупка начинает смыкаться и зарастать соединительной тканью. В норме этот процесс поддерживается брюшными мышцами. Но если у новорожденного наследственная слабость мышц брюшины, высока вероятность того, что у крохи разовьется брюшная грыжа.

Возникновению выпячивания у малыша способствуют постоянные запоры, сильный плач или повышенное газообразование. Особенно это характерно для недоношенных детишек.

Нередко пупочная грыжа развивается у крохи в тот момент, когда он начинает ходить, особенно если малыш рано начинает вставать на ноги, а брюшные мышцы еще слишком слабые. Кроме того, к факторам риска развития пупочной грыжи медики относят синдром Дауна, синдром Харлера, врожденный гипотиреоз, дисбактериоз кишечника и лактазную недостаточность.

Во взрослом возрасте также не исключено развитие грыжи. Предрасполагающими факторами здесь выступают травмы живота, операции в области пупка, ожирение, скопление жидкости в брюшной полости, физически тяжелая работа, а также неправильное выполнение упражнений в тренажерном зале с перенапряжением брюшных мышц. Грыжу может спровоцировать даже надсадный кашель курильщика.

Если говорить о женщинах, то для них особенно опасен период беременности, когда у будущей мамочки из-за роста плода растягивается пупочное кольцо, и атрофируются окружающие его ткани.

Критическим моментом является и процесс родов, когда женщина вынуждена сильно напрягать мышцы живота.

В общем смысле пупочные грыжи бывают врожденными или приобретенными. К врожденной относится грыжа пупочного канатика, образующаяся еще на стадии эмбриона, а к приобретенной – грыжа, возникшая в процессе жизнедеятельности ребенка или взрослого человека.

У взрослого человека грыжа бывает прямой либо косой. Различаются они по пути выпирания. Прямая грыжа появляется в случае истончения мышц поперечной фасции. Кишечник в этом случае выпячивается непосредственно через пупок. В случае косой грыжи выпуклость образуется над пупочным кольцом, в щели между пупочным каналом и белой линией живота.

Наконец, грыжи делятся на вправимые и невправимые. К примеру, ущемленную пупочную грыжу считают невправимой.

Если говорить о врожденной пупочной грыже, то это один из факторов тяжелых патологий плода, фактически несовместимых с жизнью.

У эмбриона с таким дефектом, как правило, обнаруживают эктопию мочевого пузыря, эктопию сердца и недоразвитие лобкового сочленения.

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Ребенок, появившийся на свет с такими пороками, как правило, умирает на 3-и сутки от пневмонии, перитонита и сепсиса. Случаи выживания единичны и являются исключением.

Небольшая выпуклость, в пределах 1–3 см в диаметре, появляется при натуживании, сильном кашле или плаче малыша, а в состоянии покоя становится практически незаметной. В области выпирания можно заметить наличие пигментации. Если с этой проблемой не разобраться в нежном возрасте, став старше, ребенок может столкнуться с тяжелыми проявлениями грыжи.

Тем не менее, с годами у ребенка редко образуется ущемление грыжи. Но если это осложнение все же развивается, его можно заметить по изменению цвета выпячивания, вздутию живота, тошноте и рвоте, а также выраженной боли в области пупка. Это опасное явление, которое может грозить малышу развитием кишечной непроходимости, а затем и некрозом части кишечника.

У людей в возрасте грыжа появляется медленно, с небольшого шарика, который выпячивается лишь при кашле или подъеме тяжестей, а в состоянии покоя фактически незаметен.

Со временем такой шарик увеличивается в размерах и становится заметен окружающим, заставляя человека комплексовать.

Аналогичные ощущения больной испытывает при дефекации, особенно если страдает запорами. При этом область выпячивания еще легко вправляется на место.

В определенный момент грыжа становится настолько крупной, что выпирая, перестает вправляться в область брюшины. Вместе с тем усугубляется и симптоматика заболевания. Боли возникают даже при небольших нагрузках, у больного появляются запоры и возникают трудности с мочевыделением.

Ущемление

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Если выпирающая часть кишки защемится в отверстии пупка, больной сразу же ощутит это по острой боли. Помимо болевых ощущений человека мучает тошнота, рвота и развивающийся запор.

Кровь к ущемленной области не поступает, а потому буквально через 2-3 часа в ней начинаются некротические процессы. Болевые ощущения при этом нарастают, а самочувствие пациента ухудшается.

Примерно через 8 часов стенка тонкого кишечника окончательно отмирает и у больного начинает развиваться перитонит. А это угроза летального исхода.

При данном патологическом состоянии часть кишечника, оказавшаяся в грыже, забивается каловыми массами, что вызывает капростоз. Данное состояние представляет серьезную опасность, ведь если больному в течение нескольких часов не оказать помощь, у него может открыться рвота (в т.ч. каловая), а затем разовьется сильнейшая интоксикация организма, которая перейдет в перитонит.

Невправимая грыжа

В этом случае грыжевое содержимое сращивается с грыжевым мешком в области прохождения через пупок. Данное состояние может протекать без выраженных симптомов довольно длительное время, однако в итоге все равно осложняется копростазом и частичной непроходимостью кишечника. К тому же невправимые грыжи нередко ущемляются, что создает опасность для жизни пациента.

Грыжа видна невооруженным глазом, а потому специалисту не составляет труда определить выпирание части кишечника. В некоторых случаях через истонченную кожу специалист может рассмотреть контуры кишечных петель.

Но если хирург выявляет грыжу у взрослого человека при обращении и жалобах на появление выпячивания, то детский педиатр пальпирует пупочную область малыша при каждом профилактическом осмотре.

В любом случае, и ребенку, и взрослому человеку с данной проблемой проводятся дополнительные исследования. Они дают понимание того, что содержится в грыжевом мешке, не развивается ли непроходимость кишечника и в каком состоянии находится спаечный процесс. Для этого может применяться:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография с контрастом;
  • герниография;
  • гатродуоденоскопия желудка и 12-перстной кишки.

Как возникает грыжа?

Грыжа — дефект в мышечных слоях в различных частях тела, что приводит к выпячиванию внутренних органов.

Грыжа появляется в виде выпуклости или комочка под кожей, обычно рядом с пахом или животом у младенцев. Размер может варьироваться в зависимости от положения и движения тела. Исходя из местоположения, новорождённые могут иметь либо пупочную грыжу (возникает вокруг пупка), либо паховую грыжу (обнаруживается в паху).

Пупочная грыжа у ребёнка возникает, когда часть кишечника выходит через отверстие вокруг области пуповины.

Как вы знаете, плод в утробе связан с матерью через пуповину, которая должна быть обрезана после рождения. Однако у ребёнка сохраняется небольшое отверстие в мышцах живота. Иногда этот тканевый слой не закрывается полностью, что позволяет маленькой части кишечника выпячивать, создавая таким образом детскую пупочную грыжу.

Помните, как сразу после рождения ребёнка акушерка отрезала ему пуповину? На её месте осталась культя – короткий обрезок, который сам отпадает через несколько дней. Он выходит из пупочного кольца, окружённого мышцами брюшной стенки. Как правильно обработать пупок мы уже описывали в прошлой статье.

Эти мышцы у большинства новорождённых детей достаточно крепки для того, чтобы удерживать от выпячивания наружу петли кишечника и другие внутренние органы даже при частом и сильном плаче.

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Однако так везёт не всем: у некоторых малышей брюшная стенка слаба от рождения и не удерживает пупочное кольцо от чрезмерного растяжения при нагрузках.

В группу риска по развитию грыж попадают:

  • Недоношенные дети с малым весом. Как организовать уход за недоношенным ребёнком дома, читайте в отдельной статье.
  • Доношенные малыши, чей вес снижен из-за каких-либо проблем беременности у матери или аномалий собственного внутриутробного развития.
  • Дети, болеющие рахитом. Как распознать рахит у грудничка подробнее здесь.

Девочки чаще болеют грыжей, чем мальчики. Нормальное пупочное кольцо узкое – его диаметр не превышает 10 мм. При дефектах мышц брюшной стенки оно расширяется и слабеет, пропуская через себя участки кишечника.

Так образуется грыжа: пупочное кольцо становится её воротами, а слабые ткани брюшины – грыжевым мешком, куда выпадают участки внутренних органов.

Выглядит это как небольшой бугорок в области пупка, который особенно хорошо виден при натуживании малыша, когда он кричит, пытается вытолкнуть наружу кал при дефекации, кашляет. Бывают и хоботообразные грыжи, имеющие вид слоновьего хобота.

Пупочная грыжа у детей: симптомы и методы лечения

Определить, есть ли у малыша грыжа, можно и самим: для этого достаточно поднять его вертикально во время плача или кашля. В области пупка появляется небольшое округлое выпячивание размером в сантиметр-полтора или даже больше — это и есть основной симптом грыжи.

Если вернуть ребёнка в горизонтальное положение, выпячивание исчезает: при достаточно большом диаметре грыжевых ворот оно вправляется самостоятельно. Узкие ворота не всегда дают грыже вернуться в исходное положение – и это очень опасно из-за вероятности частичного её ущемления.

Неущемлённая грыжа

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Выпячивание, которое вправляется само или лёгким нажатием пальца, не болит, ребёнка беспокоит только частое вздутие живота. Ещё замечено, что такие дети метеозависимы: при перемене погоды они становятся капризными или, наоборот, вялыми, спят дольше обычного.

Чаще всего, если размеры грыжи не превышают полутора сантиметров, она пропадает уже к годовалому возрасту и лечение здесь никакое не требуется, разве что:

  • специальная укрепляющая гимнастика,
  • массаж.

Частично ущемлённая грыжа назад никак не вправляется. При этом обращают на себя внимание:

  • Беспокойное поведение малыша, если осторожно нажимать на живот вокруг пупка. Ему больно — он реагирует громким плачем, поджимает ножки к животу.
  • Напряжение и вздутие живота.
  • Увеличение выпячивания при напряжении.
  • Тошнота, рвота.
  • Краснота, огрубение и отёчность тканей вокруг пупка.

Самое тяжёлое осложнение – разрыв грыжевого мешка, при котором его содержимое выходит наружу. Случается оно крайне редко, но всё же стоит предупредить молодых мам и о таком развитии событий.

И ущемлённая, и тем более разорвавшаяся грыжа – повод для немедленного вызова скорой и поездки в хирургическое отделение. Здесь поможет только операция!

Даже если выпячивание в пупке никак малыша не беспокоит, обязательно покажите его хирургу.

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Хирурги не так кровожадны и алчны, как многие думают. Врач вряд ли сразу возьмётся за скальпель, диагностировав обычную пупочную грыжу у ребёнка в 1 год, лечение будет назначено, скорее всего, вполне щадящее.

Хоть и считается, что неосложнённые выпячивания проходят сами, однако всегда есть риск, что они начнут увеличиваться в размерах и даже ущемляться. Чтобы этого избежать, нужны специальные меры, о которых речь пойдёт ниже.

У маленьких детей пупочная грыжа обычно видна невооруженным глазом. По сути – основной признак – это выпячивание в области пупка, напоминающее шарик. При аккуратном надавливании на грыжевое выпячивание оно легко вправляется в брюшную полость. Если расширение мышечного кольца невелико, то пупочная грыжа у малыша может быть заметна лишь при некотором натуживании (во время плача, смеха или кашля).

Такие малыши более беспокойны, чем их сверстники без патологии. Нет такого младенца, которого бы не мучили колики из-за вздутия живота. Но детки с пупочной грыжей страдают от них сильнее, также они острее реагируют на перемену погоды.

Иногда у малышей с грыжей возникает рвота, изменение чувствительности в области грыжевого мешочка, изменение его цвета и плотности. Это могут быть симптомы опасного осложнения – ущемления пупочной грыжи – и это повод для немедленного обращения к детскому хирургу.

Для удобства рассмотрения целесообразно выделить эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пупочного канатика) и постнатальные пупочные грыжи. Каждая из этих разновидностей пупочных грыж у детей отличается своими анатомическими и клиническими особенностями, показаниями к хирургическому лечению.

Эмбриональные пупочные грыжи (грыжи пуповины)

Формирование эмбриональной пупочной грыжи происходит еще в раннем эмбриогенезе. Данный вид грыжи у детей фактически представляет собой эвентрацию органов брюшной полости вследствие недоразвития передней брюшной стенки. Эмбриональные грыжи редки; встречаются примерно в 2 случаях на 7000 родов.

Эмбриональной пупочной грыже у детей обычно сопутствует расщепление грудины, дефекты диафрагмы, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло), недоразвитие лонного сочленения, эктопия мочевого пузыря, расщелины лица («заячья губа» и «волчья пасть»), врожденная кишечная непроходимость, дивертикул Меккеля, киста урахуса, атрезия ануса и др.

При осмотре ребенка сразу после рождения видны расположенные вне брюшной полости и просвечивающие через прозрачную оболочку петли кишечника и печень. В процессе родового акта или в первые часы жизни ребенка легко может произойти разрыв тонкой оболочки, покрывающей эмбриональную пупочную грыжу. В этом случае присоединение инфекции и последующее нагноение вызывают развитие перитонита, от которого дети погибают, как правило, на третьи сутки жизни. Другими частыми причинами гибели новорожденных с эмбриональной пупочной грыжей служат пневмония и сепсис. В большинстве случаев дети с такими тяжелыми пороками нежизнеспособны.

Грыжи пупочного канатика (зародышевые или пуповинные грыжи у детей, омфалоцеле) формируются на 3-м месяце внутриутробного развития вследствие задержки развития брюшины. Грыжи пупочного канатика встречаются с частотой 1:3000-5000 родов.

Грыжа пупочного канатика покрыта трехслойной оболочкой, состоящей из амниона, вартонова студня и брюшины. Грыжевое выпячивание, включающее петли кишечника и часть печени, переходит на пупочный канатик, увеличивается при плаче ребенка. Размеры зародышевой грыжи могут варьировать от небольших (до 5 см) до гигантских (более 10 см).

Наиболее тяжелым осложнением грыжи пупочного канатика является разрыв оболочек грыжевого мешка, что может повлечь за собой выпадение внутренностей и последующее развитие перитонита. Детям с пуповинной грыжей показано срочное хирургическое вмешательство в первые часы после рождения. Летальность при данном врожденном дефекте составляет 20-60%.

Постнатальные пупочные грыжи у детей

Постнатальные пупочные грыжи у детей чаще всего проявляются в первые 2-3 месяца или на первом году жизни. Основным, а иногда и единственным проявлением пупочной грыжи у детей служит наличие в области пупка округлого или овального выпячивания, которое увеличивается при напряжении ребенка (плаче, натуживании, кашле) и уменьшается либо исчезает в положении лежа. Грыжевое выпячивание покрыто кожей, иногда с признаками пигментации. В большинстве случаев пупочная грыжа у детей не вызывает беспокойства и дискомфортных ощущений. Однако при больших грыжевых дефектах старшие дети могут жаловаться на коликообразные боли в животе, тошноту, запоры, болезненность в области выпячивания.

Ущемление пупочной грыжи у детей возникает относительно редко. В том случае, когда происходит странгуляция части кишечника, отмечается невправляемость грыжи, увеличение в размерах и изменение цвета кожи грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, вздутие живота, выраженные болевые ощущения. Ущемление пупочной грыжи у детей может привести к механической кишечной непроходимости и некрозу части кишечника.

Общие сведения

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

  • Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
  • При прощупывании чувствуется характерная припухлость
  • В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
  • Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
  • Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
  • Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц
Массаж малыша
Массаж малыша

Как выглядит пупочная грыжа у детей?

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Фото грыжи
Фото грыжи

Пупочная грыжа у новорождённых легко узнаваема, потому что она весьма заметна. Вы увидите выпуклость вокруг области пупка. Конечно, пупок грудных детей не похож на пупок взрослого человека, так как пуповина только что была отрезана. Но разница между нормальным пупком и пупком с грыжей обычно достаточно заметна.

Чтобы отличить грыжу от банального отёка из-за пуповины, обратите внимание на кожу. Если она натянута и напряжена, это, скорее всего, грыжа.

Тем не менее, можно не заметить пупочную грыжу, пока часть пуповины, прикрепленная к ребёнку, не упадёт. Кроме того, её размер может измениться. Иногда грыжа будет такой же большой, как и припухлость, но в отдельных случаях увидеть её будет сложнее.

Иногда грыжа видна только тогда, когда у грудничка напряжённый живот, и она остается незаметной, когда живот расслаблен.

Если вы подозреваете, что у малыша есть пупочная грыжа, но не уверены в этом, наблюдайте за зоной пупка, когда малыш плачет или тужится.

Пупочная грыжа обычно не проявляется болезненными симптомами, если не существует какого-либо осложнения, поэтому не беспокойтесь о том, что ваш ребёнок страдает.

Пупочная грыжа редко вызывает осложнения. Но родители должны знать о возможности ущемления грыжи. Оно происходит, когда содержимое грыжи «застревает» и не может быть возвращено назад в брюшную полость.

Когда это происходит, кровоснабжение в ущемлённом участке нарушается. А это уже чрезвычайная ситуация.

Если вы видите следующие симптомы, вызовите экстренную медицинскую помощь:

  • боль в области грыжи;
  • обесцвечивание (побледнение) грыжи;
  • грыжа, которая не возвращается назад в брюшную полость, когда ребёнок расслаблен;
  • грыжа, которая выглядит иначе, чем раньше.

Пластырь от грыжи для новорожденных

Поскольку пупочные грыжи у детей в подавляющем большинстве случаев склонны к самостоятельному излечению, в их отношении обоснована выжидательная тактика. Самоликвидации грыжи способствуют мероприятия, направленные на укрепление передней брюшной стенки: выкладывание ребенка на животик, массаж, ЛФК, плавание. Консервативное лечение пупочной грыжи у детей может включать наложение лейкопластырной повязки и ношение бандажа, которые механически закрывают дефект. Обычно при диаметре пупочного кольца не превышающем 1,5 см, грыжи у детей исчезают самостоятельно к 5-7-летнему возрасту.

Показаниями к оперативному лечению пупочной грыжи у детей служат ее большие размеры, расстройства пищеварения, отсутствие спонтанного излечения в дошкольном возрасте, ущемление грыжи. В процессе герниопластики производится возвращение содержимого в брюшную полость, иссечение грыжевого мешка, ушивание и укрепление грыжевых ворот. Операция грыжесечения у детей продолжается не более 30 минут и сопровождается хорошим косметическим результатом. Как правило, после нескольких часов наблюдения в клинике ребенок может вернуться домой.

Ущемление пупочной грыжи у детей диктует необходимость резекции некротизированного участка тонкой кишки с последующим восстановлением ее целостности.

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

  • Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
  • При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
  • Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
  • У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто
Грыжа у новорожденного
Грыжа у новорожденного

Различают такие методы лечения:

  • Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
  • Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать
Пальпация грыжи
Пальпация грыжи
  • Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
  • Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
  • Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
  • Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи
Массаж при грыже
Массаж при грыже
  • Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
  • Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
  • После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
  • Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца
Бандаж при грыже
Бандаж при грыже

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей. Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей. При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Пластырь от грыжи
Пластырь от грыжи

Многие специалисты утверждают, что терапия патологии должна проводиться исключительно хирургическим путем. С одной стороны без операции удалять основную причину патологии никак не возможно, с другой – существует масса противопоказаний для хирургического лечения.

У грудного ребенка, после удаления остатка пуповины, убирать грыжу оперативным путем чаще всего не имеет никакого смысла. По мере роста малыша укрепляется пупковое кольцо, и выпячивание исчезает.

Операция необходима в тех случаях, когда грыжа приобретает значительный диаметр. Несмотря на это, многие специалисты утверждают, что даже при таких условиях, как существующий риск ущемления, можно  избавиться от пупочной грыжи без операции.

Пупочная грыжа – частое заболевание у мужчин и женщин, сопровождающееся выходом внутренних органов через ослабленные связки пупочного отверстия брюшины. Причинами заболевания являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц брюшной полости;
  • избыточная масса тела;
  • частые физические нагрузки, подъем тяжестей;
  • заболевания пищеварительной системы, вызывающие запоры, частую рвоту;
  • длительный кашель;
  • операции в области пупка.

Под воздействием вышеописанных причин у пациента возникает выпячивание в области пупка, которое легко заметить невооруженным глазом.

  • Часто патология не сопровождается острыми симптомами.
  • Иногда человека беспокоят незначительные боли, дискомфорт, усиливающийся при кашле и физических нагрузках. Грыжа увеличивается при напряжении мышц брюшины, частично или полностью скрывается в горизонтальном положении тела.
  • Лечение пупочной грыжи без операции возможно на начальных этапах заболевания. При ущемлении необходима операция по жизненным показаниям.

Лечение без операции при развитии пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

  1. Раннее диагностирование патологии.
  2. Возможность вправления выпячивания, отсутствие спаек.
  3. Неосложненное течение болезни.
  4. Наличие серьезных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
  5. Небольшой размер образования.
  6. Минимальный риск развития осложнений.

Консервативная терапия также показана женщинам в положении, пациентам с сахарным диабетом, людям, страдающим серьезными неврологическими заболеваниями.

К основным целям консервативной терапии относят:

  1. Вправление грыжевого выпячивания.
  2. Укрепление мышц брюшины.
  3. Обеспечение условий для предотвращения повторного выпячивания.
  4. Исключение осложнений.

Для достижения поставленных целей используют комплексный подход, включающий такие методы:

  • применение медикаментов;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • корректировка питания;
  • ношение бандажа;
  • использование средств народной медицины.

Безоперационное лечение пупочной грыжи у взрослых и детей начинается после постановки диагноза под контролем лечащего врача.

Можно ли избавиться от грыжевого выпячивания с помощью медикаментов? Полное излечение патологии с помощью фармакологических препаратов невозможно. Медикаменты применяются для облегчения состояния больного, устранения основных симптомов заболевания. Использование лекарств зависит от проявлений патологии:

  1. Болевой синдром можно убрать с помощью спазмолитиков. Применяют таблетки Но-шпы, Баралгина, Спазмалгона.
  2. При возникновении запоров помогут препараты, обладающие слабительным действием. К ним относят Регулакс, Сенадексин, Лаксатин.
  3. Если у пациента возникает тошнота, могут быть назначены противорвотные препараты. Для этого используют Допрокин, Мотинол.
  4. При изжоге больному рекомендуется принимать средства, понижающие кислотность. Это такие лекарства, как Фамо, Домидон, Итомед.

Назначать препараты должен специалист. Заниматься самолечением пупочной грыжи по советам на форумах в интернете категорически не рекомендуется.

Массаж

Массаж – это действенный метод лечения пупочных грыж у детей и взрослых. Процедура способствует укреплению мышц брюшины, налаживанию кровообращения, восстановлению тонуса мышц и кожного покрова. Массажные техники помогают наладить работу пищеварительной системы, избавить больного от запоров, улучшить общее самочувствие.

Для лечения грыж используют следующие приемы:

  1. Медленные поглаживания в области, где расположен пупок. Движения проводятся по часовой стрелке. Упражнение повторяется 3-5 минут.
  2. Пощипывание области около пупка. Такая процедура стимулирует кровообращение, вызывает непроизвольное сокращение мышц брюшины. Вследствие этого повышается тонус, улучшается тканевый обмен, укрепляются мышцы.
  3. Растирание мышц брюшины – упражнение положительно влияет на перистальтику желудка, укрепляет мышечные волокна.

Выполнять массаж должен специалист. Сеанс проводится в условиях стационара или на дому.

Лечебная гимнастика

Как вылечить пупочную грыжу без операции с помощью лечебной физкультуры? Гимнастика имеет огромное значение при терапии заболевания. Первые упражнения пациент должен выполнять под контролем тренера. Специалист поможет выполнять гимнастику правильно, что максимально снизит риск развития осложнений.

Лечебный комплекс содержит упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной полости:

  1. В положении лежа, руки за головой, больной поднимает прямые ноги над полом на 5 сек, затем их следует опустить, расслабиться. Выполняется 5 подходов.
  2. Лежа на спине, руки за головой, плечи оторвать от пола, задержаться на несколько секунд, вернуться в исходное положение. Всего сделать 5 подходов.
  3. Сидя на стуле, сделать поворот корпусом влево, задержаться, вернуться в исходное положение. Выполнить поворот в другую сторону. Упражнение повторяют по 5 раз в обе стороны.
  4. Лежа на полу, приподнять ровные ноги, делать движения, имитирующие работу ножниц. Каждый подход по 10 сек, выполнить 5 подходов.
  5. Лежа на спине, потянуться правым локтем к левому колену, зафиксироваться на несколько секунд, поменять руку и ногу. Упражнение повторяется 5 раз.

В дальнейшем больной сможет выполнять физкультуру самостоятельно в домашних условиях. По мере укрепления мышц, нагрузки можно увеличивать.

Неущемлённая грыжа

Диагностика

Обычно наличие пупочной грыжи у детей устанавливается педиатром или детским хирургом при профилактическом осмотре ребенка в первые месяцы жизни. В этом случае при пальпации живота определяется расширение пупочного кольца. При подъеме головы и туловища хорошо контурируется расхождение прямых мышц живота и грыжевое выпячивание.

Дополнительные обследования детям с пупочной грыжей обычно проводятся, если встает вопрос о хирургическом лечении патологии. В этом случае может потребоваться выполнение УЗИ органов брюшной полости, обзорной рентгенографии брюшной полости, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику, герниографии.

Эмбриональные пупочные грыжи у детей необходимо выявлять еще в антенатальном периоде с помощью акушерского УЗИ. Также важно проводить дифференциальную диагностику между омфалоцеле и гастрошизисом (экстраумбиликальным расщеплением брюшной стенки).

Диагноз «пупочная грыжа» ставится после комплексного обследования:

  • физическое обследование квалифицированным педиатром;
  • тщательное изучение истории болезни;
  • важно распознать признаки и симптомы непроходимости и ишемии (нарушения кровоснабжения) кишечника в пупочных грыжах;
  • методы визуального исследования потребуются для выявления любых осложнений.

Многие клинические состояния могут иметь сходные признаки и симптомы. Врач выполнит дополнительные исследования для исключения других клинических ситуаций, чтобы прийти к окончательному диагнозу.

Общие сведения

Пупочная грыжа у детей: симптомы и методы лечения

Данное явление считается одной из самых распространённых хирургических патологий в детском возрасте. Она диагностируется у детей в каждом пятом случае при нормальных родах. Среди недоношенных младенцев — гораздо чаще: почти у каждого третьего. Минимальные дефекты пупочного кольца при рождении определяются практически у всех новорождённых.

Основная причина пупочной грыжи у детей — дефект передней стенки брюшины, вызванный слабостью, недоразвитием пупочного кольца. Проявляется этот дефект в следующих случаях:

  • сильный и частый кашель;
  • врождённая слабость соединительной ткани;
  • избыточный вес, ожирение;
  • запоры;
  • гипотрофия и рахит;
  • раннее принятие ребёнком вертикального положения, когда малыш слишком рано, не по возрасту, начал ходить.
  • иногда пупочная грыжа у младенцев появляется при их сильном крике;
  • внутриутробные пороки развития (длительное незаращивание пупочного кольца);
  • плохо перевязанная пуповина при рождении;
  • скопление газов;
  • наследственная предрасположенность.

При малых размерах пупочного кольца грыжа появляется лишь иногда — во время сильного плача малыша или запорах. В таком случае опасность может определить только педиатр при прощупывании области пупка.

При значительных размерах грыжи припухлость пупка видна постоянно, причём во время плача она будет увеличиваться.

Иногда пупочная грыжа у грудничков легко вправляется на место без всякого хирургического вмешательства. В большинстве случаев при правильном отношении к этой патологии к 5 годам происходит полное выздоровление.

Если у ребёнка с рождения в наличии такая проблема, до 4–5-летнего возраста проводятся различные мероприятия и процедуры по укреплению брюшной стенки. Как правило, лечениепупочной грыжи без операции предполагает несколько современных методик.

Специально разработанная и назначенная врачом гимнастика представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление брюшной стенки.

  • Отличные результаты даёт профессиональный тонизирующий массаж при пупочной грыже, приёмы которого просты, но очень эффективны при данном заболевании. Производятся лёгкие, без надавливания поглаживания в следующих направлениях:
  • Любое лечение в домашних условиях должно сопровождаться постоянным наблюдением врача, его советами и рекомендациями. Чтобы обезопасить своего малыша от такой неприятности, разработаны специальные профилактические меры, которые позволяют не довести дело до выпадения пупочной грыжи.
  • Чтобы в отчаянии родителям не ломать голову,как избавиться от пупочной грыжи у ребёнка, когда она уже, что называется, налицо», гораздо проще своевременно предпринять профилактические меры по предупреждению патологи. К ним относятся:
  • не давать ребёнку подолгу плакать;
  • лечить дисбактериоз;
  • подбирать рациональное, полноценное, сбалансированное питание;
  • предупреждать вздутия живота, повышенное газообразование, запоры;
  • как можно дольше кормить грудью.

Своевременная профилактика гораздо действеннее и эффективнее, чем запоздалое лечение. Только врач после осмотра может определить, насколько опасна пупочная грыжа в том или ином случае и требует ли она хирургического вмешательства. Осложнениями этого дефекта могут быть ущемление, воспаление, кишечная непроходимость, копростаз. В этом случае требуется быстрое и своевременное лечение.

Монетки — это же прошлый век)), сейчас все врачи советуют грыжу новорожденных лечить с помощью массажа и пупочного пластыря.

Нам помог народный метод (буду рада, если кому-нибудь поможет): чистую медную пятикопеечную монету (желательно советскую) оборачивала в отрезанный и сложенный в 4 слоя кусочек стерильного бинта, накладывала на пупок (предварительно вправив внутрь пупок, ребенок должен быть спокойным и расслабленным) и закрепляла буквой Ж полосками (длиной примерно 10-15см) прозрачного лейкопластыря росс.производства.

Вопрос эксперту. чем так опасна пупочная грыжа у детей?

Я его выбрала опытным путем, он не раздражает кожу малыша, легко снимается (конечно же если аккуратно надавливая на кожу одной рукой, а другой рукой медленно снимать, а не срывать). Может быть не большое покраснение, но это быстро проходит, главное каждый раз менять место наклеивания лейкопластыря на кожу.

Временами можно давать коже отдыхать, я иногда на ночь не клеила, когда ребенок спит и спокоен. Следите за тем чтоб малыш меньше плакал и не надрывался плачем. У нас пупок выпадал и сильно торчал когда малыш плакал. До пятимесячного возраста так делала (я не сразу начала, где-то 1,5 месяца нам было, пока узнала про этот метод, время прошло), а потом уже пупок не стал выпадать. Вы сами увидите, что уже не нужно приклеивать монетку.

Общие сведения

Она грозит организму многими осложнениями, опаснейшее из которых – ущемление. И хотя основной метод лечения грыжи – оперативный, все же в большинстве случаев этот вопрос должен решаться максимально взвешенно.

Иногда лечение пупочной грыжи народными методиками достаточно эффективно.

В народе известно множество способов избавления от грыжи. Лечение без операции позволяет возвратить пупок в физиологическое положение.

Лечение пупочной грыжи народными средствами одинаково эффективны для маленького ребенка и для взрослого.

При грамотном применении естественных природных даров можно эффективно справиться с недугом и при этом не причинить вреда организму. Так вы избавитесь от необходимости хирургического вмешательства.

Терапию грыжи хорошо начинать в детском возрасте, так как тогда она дает отличные результаты.

  • Так, хорошие результаты дает медная монета. Ее надо старательно вычистить в растворе уксусной кислоты, положить на пупок и прикрепить пластырем. Носить не менее месяца.
  • Детям хорошо помогает против грыжи спорыш. Для этого траву спорыша надо высушить в тени. Для приготовления отвара необходимо взять 1 ст.л. подготовленной травы спорыша и залить ее 1 стак. кипятка. Его принимают по 1/3 стак. 3 р/день, до еды. Этим же отваром можно смочить марлю и приложить к пораженному месту.
  • Хорошие результаты дает наложение на место грыжи лейкопластыря. Поверх него рекомендуется наложить бинт. Срок ношения такого лейкопластыря – не менее 10 дн. После этого лейкопластырь надо снять и посмотреть, не образовались ли на месте грыжи складки. Образование складок говорит о хорошем эффекте лечения.

Детям также можно положить на пупок марлю, смоченную в соке квашеной капусты. Сверху такая марля прикрывается ломтиком картофеля. Прикладывать такие примочки нужно не меньше, чем 1 месяц.

Эти способы также дают превосходный результат, кроме того, они помогают укрепить мышечную и соединительную ткани. Так можно эффективно избежать ее рецидивов.

Вот некоторые способы домашнего лечения грыжи в области пупка.

  1. Полезны семена подорожника. Их нужно мелко растолочь и употреблять 12 р/день. Количество семян на 1 прием – щепотка, не больше, чем ноготь у мизинца. Это средство хорошо укрепляет ткани брюшины и применяется для нехирургического лечения грыжи.
  2. Нужно запечь большую луковицу, перерезать надвое и приложить к грыже. На талию надо намотать шарф. Такие процедуры делают ежедневно и достаточно долго – не меньше 2-х месяцев.
  3. Рыжая глина также является отличным средством против грыжи. Надо перемешать глину с водой, чтобы получилась кашица, собрать ее в лепешку, немного нагреть и приложить к больному месту. Снять, когда лепешка подсохнет. Курс лечения – 3 нед.
  4. Обливания прохладной водой также помогут избавиться от этой болезни. Обливать грыжу надо в течение месяца, 2 р/день.
  5. Примочки с отваром дубовой коры помогают стабилизировать соединительную ткань, так как отвар коры дуба имеет вяжущие свойства.
  6. Бульон из налима является эффективным старинным лекарством от грыжи. Бульон надо варить не менее 3-х часов.
  7. Компрессы из листьев папоротника также способствуют избавлению от пупочной грыжи.
  8. В течение 1 мес. надо пить 2 стак. и более отвара цветков василька.

На этом мы закончим тему: лечение пупочной грыжи народными средствами. Если у вас есть своя секретная методика можете ей поделиться в комментариях. А также покажите эту статью своим друзьям и знакомым в соц сетях.

Какие методы позволят избежать операции?

Неущемлённая грыжа

Пальпация грыжи
Пальпация грыжи

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

  • После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
  • После этого вправляются органы брюшины
  • Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
  • На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
  • Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать
Операция при грыже
Операция при грыже

Рекомендуется лучше и полезнее подождать, пока пупочная грыжа закроется сама. Это происходит по мере того, как растёт малыш и мышцы живота укрепляются, естественно закрывая грыжу. Обычно случается это в 3 или 5 лет, если не раньше.

Хирургия рекомендуется, если:

  • грыжа не исчезает до 5 лет;
  • происходит защемление;
  • грыжа очень велика и поэтому вряд ли закроется сама.

Если вашему ребёнку требуется хирургическое вмешательство на органах брюшной полости по другой причине, хирург может исправить пупочную грыжу в течение этой операции.

Хирургическое удаление пупочной грыжи выполняется под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез под пупком и закрывает грыжу, наложив швы.

После операции не будет никаких швов, требующих снятия, потому что они будут под кожей и растворятся самостоятельно. На разрез у ребёнка будут наложены небольшие повязки. Возможность рецидива грыжи очень мала.

Осложнения встречаются редко, но могут появляться.

Нивеличук Тарас

Обратитесь к врачу, если возникли следующие симптомы у ребёнка:

  • инфекция (покраснение, отёчность, болезненность) на месте раны;
  • рецидив грыжи;
  • головная боль;
  • онемение в ногах;
  • тошнота.
  1. Боль: большинству детей требуется только Парацетамол для облегчения боли. Эти препараты следует принимать только в случае необходимости и давать каждые шесть часов.
  2. Перевязочные материалы: вы можете удалить повязку через 48 часов после операции.
  3. Отёк: в области разреза будет припухлость. Вы почувствуете плотный тяж под разрезом, который сохраняется несколько месяцев.
  4. Купание: ребёнка можно купать через 2 дня после операции.

Зачем лечить грыжу у ребенка

Патология эта очень распространена – её диагностируют примерно у 15 процентов грудничков. Методы лечения пупочной грыжи у детей весьма разнообразны – от применения народных средств до самых современных хирургических операций.

Народные средства

В народе за многие столетия набрался целый арсенал средств борьбы с пупочной грыжей. Лечение народными средствами у детей этой патологии включает в себя множество рецептов – зачастую странноватых по содержанию и сомнительных в плане эффективности.

Вот основные способы:

  • заговор у знахарок;
  • прикладывание старых медных монет к области пупка;
  • глиняные компрессы;
  • аппликации из отвара дубовой коры.

Поговорим о принципах их действия, ожидаемом эффекте, плюсах и минусах. Конечно, самый главный их плюс – деликатность. А что с лечебным эффектом?

Пупочная грыжа образуется при ослабленной брюшной стенке.

Пупочная грыжа у детей: фото

Проблема пупочной и надпупочной (эпигастральной) грыжи у новорожденных мальчиков и девочек актуальна всегда. У младенцев на фоне слабости мышц любой внешний фактор может стать причиной подкожного выпячивания в области пупка. Само по себе это заболевание не опасно, но лечить его нужно обязательно.

  • Без своевременного вправления органов при пупочной грыже происходит ущемление, то есть их сдавливание. Это явление приводит к некрозу (отмиранию) тканей, которые затем придется удалять.
  • Отсутствие ярких симптомов патологии и небольшое выпирание пупка отсрочивают проведение операции, и многие родители выжидают момента самостоятельного вправления образования. Проводить хирургическое удаление пупочной грыжи у новорожденных нужно не всегда, но тогда без консервативных мер не обойтись.

Чем опасны пупочная и околопупочная грыжи без лечения:

  • ущемление органов в грыжевом мешке — самое частое и опасное последствие для ребенка, возникает при резком повышении давления внутри брюшины, вследствие чего ворота грыжи сначала расширяются, затем резко сужаются;
  • воспаление брюшной полости или перитонит — это тяжелое хирургическое состояние, когда по причине перфорации органа или его разрыва происходит воспалительный процесс, активно распространяющийся на все внутренние органы;
  • непроходимость кишечника — сначала ребенка беспокоят частые запоры, что происходит на фоне скопления каловых масс в петли кишечника, находящейся в грыжевом мешке, затем опорожнение и вовсе становится невозможным, что без хирургического вмешательства заканчивается интоксикацией организма и разрывом стенки органа;
  • сильная боль — это явление может тревожить ребенка постоянно вследствие вздутия живота, запоров, что усугубляется присоединением других патологий ЖКТ, включая рефлюкс-эзофагит.

Об осложненной грыже у грудничка будут свидетельствовать невправление образования, выраженный болевой синдром, отсутствие стула. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, теряют аппетит, отказываются от груди. Ребенок постарше может указывать на место, которое болит. Симптомами ущемления и воспаления также служат бледность кожи, общее недомогание, тошнота с рвотой.

Через 1-2 часа с момента развития осложнения происходит мнимое облегчение состояния, но патологические процессы не прекращаются, и ребенку нужна немедленная помощь хирурга.

Чтобы избежать подобных состояний, лечащий врач назначает профилактические меры в виде ношения пупочного бандажа, соблюдения диеты, ограничения физической нагрузки и применения некоторых народных методик. Когда выпячивание небольшое, ребенку также рекомендована лечебная гимнастика для укрепления мышц передней стенки живота.

Народные методы

Безоперационное устранение грыжи включает выполнение ряда назначений врача. Перед лечением новорожденных народными средствами их нужно согласовывать с педиатром или хирургом. Избавиться от грыжи у месячного ребенка намного проще, нежели бороться с выпячиванием у детей в старшем возрасте.

Нетрадиционная медицина для лечения подкожного выпячивания у новорожденных предлагает применение местных средств в виде компрессов и мазей, а также лечебных растворов для приема внутрь, которые оказывают общеукрепляющее действие.

Многие методики народного лечения могут только усугубить заболевание. К таким относится привязывание к пупку фасоли. Делать этого нельзя, ведь в пупочной ямке начнется размножение болезнетворных организмов, что закончится инфицированием. Медный пятак также не рекомендовано прикладывать по той же причине.

Компрессы

Местные средства в виде компрессов для лечения грыжи у грудничков:

  • лист капусты прикладывается к пупку, фиксируется бинтом на ночь;
  • из густой овсяной каши делается лепешка, прикладывается на 1-3 часа;
  • в отваре из коры дуба и папоротника смачивается марля, фиксируется на пупке;
  • квашенная капуста прикладывается к грыже, фиксируется капустным листом.

Лечение пупочной грыжи у ребёнка после 2 лет

Применять компрессы допустимо только при отсутствии ран на коже, и когда пупок легко вправляется в брюшную полость.

Хорошим местным средством также будет свиной жир, на основе которого готовятся мази. Такая лечебная смесь подходит для обработки кожи каждый день перед сном. Глина при грыже пупка также применяется. Она наносится на кожу, убирается в момент засыхания.

Каждое средством для лечения новорожденных в домашних условиях может стать причиной раздражения кожи, аллергической реакции и воспаления. При нарастании симптоматического комплекса следует сразу же сообщить об этом врачу. Осложнения могут появиться в любой момент, даже при соблюдении мер профилактики.

Общеукрепляющие средства для деток, которые принимаются при пупочной грыже:

  1. Отвар шиповника. Сухие плоды заливаются водой и провариваются. Настоявшийся в течение часа отвар, принимается 2-3 раза в день.
  2. Березовый сок. Можно давать ребенку по полстакана каждый день в течение месяца.
  3. Женьшень. Чаще для лечения применяется спиртовая настойка, но детям она категорически противопоказана, а вот средство на воде подойдет практически всем малышам для оздоровления, в частности улучшаются обменные процессы, что крайне важно при грыже.
  4. Сок дыни. Можно давать ребенку по ¼ стакана до 4 раз в день. Такое средство компенсирует недостаток витаминов в организме, восполняет дефицит железа и фолиевой кислоты. Дынный сок — это хорошее средство от кашля, который при грыже нежелателен, ведь является фактором ее появления и осложнения.

Пластырь и бандаж

Лечебные пластыри и бандажи — это вспомогательные средства при грыже, которые назначаются врачом с целью фиксации выпячивания для профилактики его осложнения. Новорожденным более подходит лейкопластырь, а вот старшим деткам показан поддерживающий пояс.

Лечение пупочной грыжи отваром дубовой коры

Лечебный пластырь имеет много недостатков. Несмотря на то, что производители гарантируют выздоровление без побочных реакций, у многих детей отмечается раздражение кожи после нескольких дней применения этого средства.

Что касается бандажа, он надежно удерживает органы на своем месте, препятствуя ущемлению, и равномерное распределяя нагрузку на отдельные группы мышц.

Массаж

Массажировать живот при пупочной грыже у ребенка можно начинать с 1-2 месяцев, зависимо от развития малыша, его веса и общего состояния. Лечебные техники выполняются специалистом. Родители могут делать ребенку профилактический массаж живота дома после консультации у врача.

Массажировать можно все тело грудничка, что будет способствовать нормальному кровотоку и укреплению мышц. При пупочной грыже начинать массаж нужно с живота, поглаживая кожу вокруг пупка. Затем применяются техники растирания, пощипывания, круговых движений. Массировать живот ребенка нужно без применения кремов и присыпок.

Во время сеанса пупок обязательно должен быть вправлен, а зафиксировать его можно лечебным пластырем или бандажом.

Простые массажные техники для выполнения в домашних условиях:

  1. Надавливание на пупок большим пальцем. Делать это можно только при легком вправлении грыжи. Повторять 10-15 раз перед кормлением.
  2. Выкладывание малыша на животик.
  3. Легкое пощипывание кожи вокруг пупка.
  4. Круговые движения ладонью по часовой стрелке.

Когда патология осложняется ущемлением, лечение пупочной грыжи проводится только хирургически.

Ребенку назначается открытая герниопластика, то есть удаление грыжевого мешка с возвращением органов на место и ушиванием дефекта тканями больного.

На последнем этапе операции ребенку может быть установлен сетчатый имплант, который со временем срастается с естественными тканями, и препятствует патологическому выпиранию органов через ослабленное пупочное кольцо.

Когда лечение в домашних условиях оказывается неэффективным и высок риск осложнений, ребенку проводится операция.

При неосложненном процессе хирург может выполнить лапароскопическую герниопластику, после которой риск осложнений практически полностью исключен.

Лапароскопия предполагает создание доступа к грыже через небольшие проколы на брюшной стенке. После операции следов вмешательства не остается.

Овощное пюре для ребёнка

При открытой операции на животе делается широкий разрез, который после грыжесечения закрывается наложением швов.

Реабилитация ребенка после удаления грыжи проходит быстро. Растущий организм активно восстанавливается, ткани срастаются без осложнений. Установленный сетчатый имплант исключает риск развития вентральной (послеоперационной) грыжи.

Меры первичной профилактики грыжи пупочного кольца:

  • грудное вскармливание по требованию;
  • выполнение с малышом гимнастических упражнений;
  • регулярное профилактическое обследование у педиатра;
  • своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта;
  • исключение длительного плача и крика ребенка.

Обычно, когда есть пупочная грыжа у детей, специальное терапевтическое лечение или хирургическое вмешательство не требуется.

У младенцев выступ диаметром менее одного сантиметра затягивается усилением мышц живота в возрасте 2 — 4 лет. Но даже большие дефекты могут затягиваться сами при помощи простой гимнастики и массажа для усиления мышц живота.

Вне зависимости от размера грыжи посещение педиатра или хирурга включено в обязательную программу. Только врач сможет определить степень выпирания органов и перспективы затягивания пуповины. Врач назначит необходимый набор упражнений и процедур.

Надлежащая медицинская помощь играет важную роль для лечения и профилактики младенческой пупочной грыжи.

Иногда врач может протолкнуть грыжевой мешок обратно в живот. Только важно, чтобы это делал грамотный специалист.

Массаж при пупочной грыже у младенцев

  • Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
  • Продолжительность массажа определяет специалист

Наши бабушки считали, что грыжа появилась у малыша неслучайно. Всему виной злые духи. Поэтому для лечения недуга применяли заговоры.

И так три раза. После каждого произношения необходимо плевать через левое плечо

Заговор от грыжи
Заговор от грыжи

Массаж – действенный и безопасный метод борьбы с патологией у младенцев. Достаточно ежедневно массировать животик малыша по часовой стрелке. Совет. Выполняйте поглаживающие движения плавно, без резких толчков. Затем переходите к лёгким пружинным надавливаниям кончиками пальцев.

Положительный эффект появится через месяц регулярного массажа. Кроме того, каждый день младенца необходимо выкладывать на живот. Это содействует уменьшению внутрибрюшного давления, отходу газиков, повышению двигательной моторики ног и рук ребёнка. В общем, эта поза тренирует и усиливает мышцы передней брюшной стенки.

Для деток постарше выполняется тот же массаж, с единственным различием в том, что движения могут быть выполнены более интенсивно.

Начиная с четырёхмесячного возраста, можно заниматься гимнастикой. Но для выбора оптимального набора упражнений вам нужно обратиться к специалисту по лечебной физкультуре.

Необходимость в экстренной операции возникает при ущемлении или странгуляции ПГ.

В обоих случаях ребенок будет жаловаться на появление боли в области пупка. Нередко дети мечутся по комнате, стонут или плачут от боли. При ощупывании выпячивания над пупком боль усилится. Иногда боль бывает настолько выраженной, что возникает болевой шок, при котором может резко снижаться артериальное давление вплоть до потери сознания.

Ущемление пупочной грыжи

Ущемление пупочной грыжи. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Ущемленная ПГ и странгуляция – ситуации, угрожающие жизни. Промедление с операцией в этих случаях может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до развития перитонита (воспаления брюшины), болевого шока и гибели человека. Именно поэтому, если ребенок начал жаловаться на появление боли в области пупочной грыжи, важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Как дети переносят операции по удалению ПГ?

Операция при грыже
Операция при грыже

Малышу пошёл второй год, а выпяченный пупок так и остался. При пупочной грыже у ребёнка в 2 года лечение у хирурга всё так же не требуется, если:

  • она не увеличивается в размерах;
  • не болит и вправляется самостоятельно;
  • не вызывает нарушения пищеварения, общего состояния ребёнка.

Исключение составляют лишь уже упоминавшиеся хоботообразные грыжи. Они почти никогда не излечиваются сами, поэтому уже в год, максимум – в два, малыша придётся оперировать: тут никаких «гуманных» вариантов быть не может.

С маленькой грыжей, не имеющей тенденции к росту и ущемлению, можно спокойно жить и дальше, ограничиваясь лишь выполнением врачебных советов по укреплению брюшной стенки. Другое дело – крупные выпячивания: при большой (более 1,5 см) пупочной грыже у детей 3 лет лечение уже может быть только хирургическим.

То же касается и детей ещё более старшего возраста. Врачи говорят, что если грыжа не исчезла к трём годам, то вероятность её исчезновения даже при условии регулярного консервативного лечения крайне низка.

Бургута Александра

Как бы ни было жалко малыша, но при крупной пупочной грыже у детей 5 лет и старше лечение может быть предложено только радикальное. Пятилетний возраст – это крайний срок: больше ждать просто нельзя.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Обычно хирургическое вмешательство длится 30–40 минут. У более старших детей оно может проводиться под местным обезболиванием, у детей младшего возраста выполняется под общим наркозом.

Сперва кожа чуть ниже пупка рассекается, после чего внутренние органы, составляющие содержимое грыжевого мешка, вправляются внутрь (если не были ущемлены).

Сам грыжевой мешок, состоящий из соединительной ткани, отсекается, а его ворота ушиваются. Кожа в области операции ушивается подкожными швами.

В углубление пупка хирург кладет ватно-марлевый шарик, чтобы избежать образования гематомы (внутреннего кровоподтека), после этого наклеивает стерильную повязку. Операция закончена.

удаление пупочной грыжи

Нажмите на фото, чтобы его увидеть в крупном и четком варианте

  • Герниопластика (грыжесечение) – одна из самых распространенных операций в детской хирургии, ее техника хорошо отработана.
  • После последнего приема пищи в вечернее время маленький пациент должен воздерживаться от еды до самой операции, не пить за 2 часа до операции.
  • Местное обезболивание у маленьких детей не используется, лечение проводится под общим наркозом.
  • После наркоза у некоторых детей может наблюдаться головокружение, тошнота и даже рвота в послеоперационном периоде – к этому нужно быть готовыми, не паниковать и успокоить малыша, что скоро это пройдет.
  • Уже спустя несколько часов после лечения маленькому пациенту разрешается вставать с постели и кушать. Во многих клиниках выписка из стационара производится уже на следующие сутки после лечения, зачастую операция и вовсе не требует госпитализации и проводится в условиях поликлиники.
  • Спустя неделю после лечения снимается повязка, и тогда же ребенок может вернуться к активной жизни. Эстетический эффект при герниопластике обычно хороший.

Профилактические меры помогут снизить риск развития грыжи. И если у ребёнка появляются симптомы выпирания органов брюшной полости, вы должны принять соответствующие меры. Чем раньше начнёте действовать в направлении укрепления мышц, тем легче будет избавиться от этого недуга.

пупочная грыжа, захватившая петлю кишечника

От рождения и до 5 лет пупочная грыжа, если не принимать во внимание особые случаи, не требует вмешательство хирургов. Здоровье ребёнка целиком зависит от действий родителей. Надлежащий уход и профилактические меры позволят избежать или избавиться от аномального выпячивания внутренних органов.

Пупочная грыжа у детей Комаровский

Доктор Комаровский не является сторонником хирургического вмешательства для лечения пупочной грыжи. Он считает, что слабое пупочное кольцо – анатомическая особенность младенцев. Чтобы избежать неприятностей в будущем, маме необходимо закалять малыша, делать массаж и зарядку и следить за его питанием. Очень важно кормить ребенка пищей, которая способствует регулярному стулу. С этой целью вводят много клетчатки и злаков.

Вылечить грыжу совсем несложно. Достаточно препятствовать защемлению кишечника и носить пластырь. Обязательно делайте массаж и укрепляйте брюшные мышцы малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты