Пневмония у детей — симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

Описание

Опасность болезни связана с той важной ролью, которую играют легкие в организме человека. Ведь легкие выполняют функцию доставки кислорода в ткани организма и, следовательно, поражение столь важного органа может иметь тяжелые последствия.

В легкие поступает кислород из верхних дыхательных путей во время вдоха. В специальных пузырьках легких – альвеолах происходит процесс обогащения крови кислородом. Одновременно из крови в альвеолы поступает углекислый газ, который выбрасывается наружу при выдохе. Внутренняя поверхность легких имеет слизистую оболочку, назначение которой — защищать легкие от негативных внешних воздействий.

Каждое легкое состоит из 10 сегментов, которые сгруппированы в доли – в правом легком их три, в левом – два. При воспалении легких инфекционный процесс поражает внутренние структуры легких, что значительно затрудняет процесс дыхания и газообмена. А это может отражаться и на других органах, прежде всего, на сердце.

Газообмен отнюдь не исчерпывает функции легких в организме. Также они участвуют в следующих процессах:

  • регулирование температуры тела,
  • фильтрация вредных веществ,
  • регулирование количества жидкостей и солей,
  • очищение крови,
  • выведение токсинов,
  • синтез и нейтрализация белков и жиров.

При инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, травмах и ожогах во много раз возрастает нагрузка на легкие, и они могут не справляться с выведением токсинов из организма. Это может спровоцировать инфекционный процесс в легких.

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ

Довольно сложно выявить у ребенка признаки пневмонии на ранней стадии. На первых этапах симптомы пневмонии трудно отличить от проявлений острого бронхита.

Общие симптомы:

  • Повышение температуры тела. Заражение ткани легких сопровождается воспалительным процессом, который вызывает лихорадочные явления. В отличие от распространенных вирусных инфекционных заболеваний, температура при пневмонии не снижается на 2–3 день, а держится на уровне 37–38 градусов продолжительное время, несмотря на грамотную терапию ОРВИ.
  • Кашель может иметь различный характер или отсутствовать вовсе. Он бывает сухим, влажным, приступообразным или напоминающим симптомы коклюша. Вероятно также изменение его характера от сухого к влажному. Возможно выделение слизистой или гнойной мокроты, при выявлении в ней следов крови необходимо срочно сообщить об этом врачу.
  • Боли в области груди могут возникать во время кашля или при вдохе. Болевой синдром сосредоточен справа или слева, а также отдает под лопатку.
  • Изменение дыхательных шумов. Врач при прослушивании может выявить хрипы или жесткое дыхание.
  • Недостаток кислорода.

Внешние проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность и синюшность кожи в области носогубного треугольника;
  • раздувание крыльев носа;
  • учащенное поверхностное дыхание (более 40 раз в минуту у детей от 1 до 6 лет);
  • повышенная потливость без физической и эмоциональной нагрузки;
  • снижение аппетита на фоне интоксикации.

Описанная симптоматика дает возможность вовремя выявить первые признаки пневмонии у детей.

С точки зрения лабораторной диагностики, ценную информацию можно получить по результатам клинического анализа крови. Он отражает общее количество воспалительных продуктов метаболизма в ее жидкой фракции.

О наличии пневмонии может говорить повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов (более 15 тыс. в 1 куб. мм), а также значительный рост скорости оседания эритроцитов.

Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

Своевременная консультация педиатра поможет определить, какие признаки на самом деле указывают на воспаление легких, и дифференцировать их от симптомов других легочных заболеваний.

Разновидности воспаления легких

В отличие от других заболеваний органов дыхания доля случаев, имеющих чисто вирусную этиологию, невелика. Примерно в 80% случаев речь идет о поражении легких различными штаммами бактерий. В детском возрасте основная масса заболеваний пневмонией связана с тремя типами бактерий – пневмококком, микоплазмой и легочной хламидией. Однако и бактерии других видов также могут стать источником заболевания.

В их число входят стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, гемофильная палочка, кишечная палочка, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза и некоторые другие. Гораздо реже легкие страдают от воздействия патогенных грибков, еще реже могут наблюдаться пневмонии, вызванные гельминтами.

По возрастным группам возбудители также распределяются неравномерно. Пневмония у грудных детей и у детей дошкольного возраста чаще всего вызвана пневмококками. В младшем школьном возрасте дети чаще подвержены микоплазменной пневмонии. Подростки чаще всего болеют пневмонией, вызываемой хламидиями.

По размерам и форме области воспаления пневмония делится на:

  • очаговую,
  • сегментарную,
  • сливную,
  • крупозную,
  • левостороннюю,
  • правостороннюю.

При очаговой пневмонии существуют лишь отдельные очаги воспаления размером около 1 см, а при сливной эти очаги сливаются вместе. При сегментарной пневмонии поражается один из сегментов легких. При крупозном типе воспаления легких патологическим процессом охватывается вся доля.

ПРИЗНАКИ У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

У детей до года пневмония проявляется в 10 раз чаще, чем у школьников. Самая высокая заболеваемость наблюдается среди детей 3-9 месяцев.

Опасность воспаления легких у грудничков состоит в стремительном распространении патологического процесса в ткани легких и нарушении функций пищеварения и мочевыделения.

  • Симптомы пневмонии у детей до года развиваются постепенно. Сначала отмечается общее недомогание, которое проявляется слабостью, потерей аппетита, срыгиванием, нарушениями сна. Далее возникают симптомы, похожие на вирусную инфекцию: сухой кашель, чихание и заложенность носа.
  • Заболевание протекает при относительно невысокой и стабильной температуре тела. Как правило, она не превышает 38 градусов или может вовсе не повышаться.
  • Цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев усиливается при крике, во время сильного плача или сосания груди.
  • Втягивание кожи между ребрами.
  • При развитии дыхательной недостаточности две половины грудной клетки по-разному участвуют в акте дыхания.
  • Позже отмечается учащение дыхания и нарушение его ритма. Крылья носа напряжены, они становятся бледными и неподвижными.
  • У младенцев до трех месяцев возможно появление пенистых выделений изо рта. Такие признаки пневмонии у ребенка до года могут быть предвестниками частой и длительной остановки дыхания.

Симптомы воспаления легких у детей, не достигших возраста 6 месяцев, могут быть нетипичными, поэтому при подозрении на пневмонию требуется рентгенологическое обследование.

По статистике, пик заболевания у малышей до года приходится на возраст от 3,5 до 10 месяцев. Это во многом обусловлено особенностями детского организма.

Бронхи новорожденных и грудничков намного короче, чем у деток более старшего возраста. Все анатомические элементы дыхательного дерева очень хорошо кровоснабжаются.

Распознать пневмонию у грудничков — довольно сложная задача. Справиться с этим в домашних условиях самостоятельно родителям не удастся. При появлении любых неблагоприятных симптомов, связанных с расстройствами дыхания, они должны обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Зачастую диагностика воспаления легких у малышей раннего возраста проводится довольно поздно.

Проявляется пневмония у годовалого ребенка обычно неспецифично. Многие папы и мамы ошибочно «списывают» симптомы заболевания на то, что у ребенка «просто прорезываются зубки».

Особенности воспаления легких в детском возрасте

Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

При диагностике воспаления легких у детей необходимо учитывать возраст. На первом году жизни играет роль даже месяц. Симптоматика будет отличаться, так же, как и длительность лечения. В любом возрасте при несвоевременном лечении есть риск осложнений. Особенно это опасно для малышей до года. Как проявляется пневмония в разном возрасте?

В раннем детском возрасте очень важна своевременная диагностика. Практически всегда требуется госпитализация. Если затянуть с лечением, то будут серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет
При любых проявлениях заболевания необходимо срочно обращаться за врачебной помощью

Главными факторами, способствующими воспалению, являются плохая гигиена и искусственное вскармливание. Конечно, грудное молоко не заменят даже самые современные смеси, так как они не содержат антитела, которые передаются от матери к ребенку.

Бывает, что ребенок уже рождается с воспалением из-за дефекта сурфактанта. При недостаточном его количестве нарушается газообмен, что приводит к дыхательной недостаточности с кашлем.

У дошкольников

Ребенком старше года пневмония переносится легче, нежели в грудном возрасте. Основными симптомами у детей от 2-3 лет являются:

  • повышение температуры на фоне интоксикации;
  • одышка и жесткое дыхание;
  • втянутая кожа на межреберных участках;
  • длительный кашель;
  • посинение кожных покровов.

У детей от 1 до 4 лет учащается дыхание – больше 40 вдохов в минуту. Чаще всего пневмония в возрасте 3-5 лет имеет бактериальное происхождение. Возбудители: стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, легионеллы, пневмококки, которые вызывают двустороннее воспаление, реже – вирусы.

Осложнения в дошкольном возрасте:

  • плевриты;
  • заболевания сердца;
  • абсцесс;
  • дыхательная недостаточность.

Заражение происходит бронхогенным путем. Наиболее частыми возбудителями в школьном возрасте являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. Главными особенностями в этот период можно назвать:

  • легкость течения;
  • более слабую интоксикацию;
  • субфебрильную температуру;
  • малый размер очага воспаления, сегмент охватывается крайне редко;
  • после лечения дыхательные функции полностью восстанавливаются.
Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет
В подростковом возрасте причиной заболевания может стать курение

В стационаре над малышом устанавливается ежедневным контроль. Лечение в больнице включает в себя борьбу с возбудителем заболевания:

  1. Антибиотики (Сульфаметоксазол, Амоксициллин, Зефтера, Кларитромицин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин). Если через 2 дня улучшение не наступает, лекарственный препарат меняется на другой. Точно определить тип возбудителя можно только после получения результатов бакпосева.
  2. Противовирусные средства (Тамифлю, Кагоцел). Их используют, когда установлено, что природа воспаления легких – вирусная.
  3. Противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флуканозол). Борются с грибковыми возбудителями пневмонии.

Если ребенок не может дышать самостоятельно, появляются признаки гипоксии, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Обезвоживание от сильной интоксикации устраняют инфузиями и водно-солевыми растворами.

Облегчают состояние больного ребенка жаропонижающие, средства от кашля и противовоспалительные препараты. Дополнительно врач назначает:

  • дыхательную гимнастику;
  • дренажный массаж;
  • УФ-процедуры;
  • лечебную физкультуру.

Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

Антибиотики при пневмонии у детей нарушают работу кишечника, поэтому рекомендуется принимать пробиотики (Хилак Форте) и энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) для избавления от вредных веществ и снятия интоксикации. В качестве дополнительной терапии применяются ингаляции небулайзером, иммуностимуляторы (Виферон, Интерферон) и витамины. Для двухсторонняя и односторонней пневмонии назначается одинаковая терапия.

Левосторонняя пневмония у ребенка чаще всего протекает тяжелее, чем правосторонняя. Это обусловлено тем, что легкие имеют ассиметричное строение, и с левой стороны дыхательные пути уже, чем с правой. Это обстоятельство затрудняет выведение слизи и способствует укоренению инфекции.

Хорошо известно, что дети подвержены пневмонии чаще, чем взрослые. У этого факта есть несколько причин. Прежде всего, у маленьких детей довольно слабый иммунитет по сравнению с взрослыми. А вторая причина заключается в том, что органы дыхания у ребенка не столь развиты как у взрослого. Кроме того, узость дыхательных ходов у детей обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение.

Также у грудных детей обычно осуществляется дыхание при помощи движений диафрагмы, на которые влияет состояние желудочно-кишечного тракта. Нарушение его работы, выражающееся, например, во вздутии живота, немедленно отражается на легких – в них возникают застойные явления, приводящие к повышению количества болезнетворных микроорганизмов. У грудных детей также относительно слабая дыхательная мускулатура, которая не позволяет им эффективно откашливать мокроту.

Симптомы воспаления легких у ребенка в 1 год и у детей постарше имеют некоторые отличия. У дошкольников сформирован более устойчивый иммунитет, поэтому пневмония проявляется четкой типичной симптоматикой.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

  • Особенности визуальной диагностики пневмонии у детей

    Этиология пневмонии – острого инфекционного воспаления тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей. Рентгенодиагностика крупозных и фокальных пневмоний. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста. Сегментарная пневмония.

    презентация , добавлен 20.09.2014

  • Вирусная и бактериальная пневмония у детей

    Инфекционное поражение легких как ведущая причина серьезной заболеваемости в младенческом и детском возрасте. Симптомы проявления пневмонии у детей различного возраста. Клиническое обследование детей с подозрением на пневмонию, характеристика лечения.

    доклад , добавлен 28.05.2009

  • Особенности визуальной диагностики патологии дыхательной системы у детей на примере пневмонии

    Пневмония как острое инфекционное воспаление тканей легких. Этиологические аспекты пневмонии у детей. Рентгенодиагностика крупозных пневмоний в дошкольном и школьном возрасте. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста.

    презентация , добавлен 19.10.2014

  • Острая пневмония, критерии диагностики, осложнения, дифференциальная диагностика, принципы лечения

    Строение дыхательной системы человека. Смертность от внебольничных пневмоний, от нозокомиальных пневмоний. Клиническая классификация. Клиническая картина долевой, очаговой пневмоний. Инструментальные методы диагностики. Общее для всех атипичных пневмоний.

    презентация , добавлен 12.11.2015

  • Заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого)

    Строение дыхательной системы. Инфекционно-воспалительный процесс в нижних дыхательных путях. Острые инфекционные заболевания легочной паренхимы. Хронический бронхит у детей и его лечение. Этиология пневмонии у детей. Уход за ребенком с пневмонией.

    презентация , добавлен 19.09.2013

  • Физическая реабилитация детей, больных пневмонией

    Этиология, классификация и клинические проявления пневмонии — инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего структурные элементы легочной ткани. Физическая реабилитация детей, больных пневмонией на стационарном, санаторном и поликлиническом этапах.

    реферат , добавлен 11.01.2015

  • Особенности клинических проявлений пневмонии у детей и стариков

    Пневмония как острое инфекционное заболевание. Его этиология, симптомы. Признаки при физикальном обследовании. Современная классификация пневмоний у детей. Рентгенологические исследования.

  • Причины появления пневмонии

    Чаще заболевание возникает как осложнение после ОРВИ, бронхита, ангины. Воспаление легких у ребенка заразно, если оно вызвано стрептококком, пневмококком, стафилококком, хламидиями, гемофильной палочкой и другими бактериальными возбудителями. Заражение происходит воздушно-капельным путем, через кашель или контакт с больным человеком, в транспорте, детском саду, школе.

    Достаточно часто заражение происходит в пульмонологических и педиатрических отделениях больницы. Пневмония, полученная в больничных стенах – самая опасная, так как она вырабатывает устойчивость ко многим антибиотикам. Определить, от кого малыш заразился, сложно, потому что, переболев, человек становится бессимптомным носителем пневмонии и продолжает распространять болезнетворные бактерии. Однако такой тип воспаления легких редко бывает у детей.

    Факторы, провоцирующие воспаление легких у детей:

    • дети раннего возраста;
    • присутствовала внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода);
    • дети, перенесшие во время родов асфиксию (удушье), родовую травму;
    • пневмопатия новорожденного (перинатальное заболевание легких, вызванное не инфекцией, иными словами — у ребенка не полностью расправились легкие);
    • недоношенные дети;
    • врожденные (приобретенные) пороки сердца;
    • пороки развития легких;
    • муковисцидоз (наследственное заболевание, вызывающее серьезные нарушения в работе органов дыхания);
    • гиповитаминозы (витаминная недостаточность);
    • хронические инфекции в носоглотке (ринит, аденоиды, тонзиллит, синусит);
    • хронические бронхиты;
    • снижение иммунитета.

    Болезнь появляется из-за попадания в его легкие хламидии, гемофильной палочки, пневмококка, микоплазмы (развитие микоплазменной формы) или стафилококка (стафилококковая форма). Подобная патология заразна. Возбудители данного заболевания различаются у детей в зависимости от возраста. Также причины возникновения данного заболевания могут быть в измененном иммунитете, поэтому у ослабленных пациентов риск заболеть гораздо выше. Огромную роль играет питание ребенка и окружающая среда.

    Внебольничная пневмония у детей (обычно левосторонняя) чаще всего появляется из-за активации бактериальной флоры носоглотки. Хотя данный процесс может быть вызван и экзогенным инфицированием. Переохлаждение, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или стрессовые факторы способны активировать эту флору, что приводит к появлению пневмонии.

    В домашних условиях для детей в возрасте от полугода до 5 лет основным возбудителем заболевания являются гемофильная палочка и пневмококк (из-за него формируется двухсторонняя пневмония). У малышей до года причины развития подобной патологии — вирусы. Для подростков основной фактор появления заболевания — хламидии.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Дети в возрасте от 5 лет в эпидемический сезон могут подхватить пневмонию из-за влияния микоплазмы (развитие микоплазменной формы). У ослабленных или недоношенных малышей с аспирацией содержимого желудка возбудителем данной патологии может стать золотистый стафилококк или кишечная палочка (она же является причиной воспаления кишечника и появления крови в кале). Хламадийная форма также развивается и у младенцев.

    Атипичные пневмонии у детей, находящихся по каким-то причинам на госпитализации в стационаре, выделены в отдельную подгруппу. Причины такой патологии чаще всего в «больничных» штаммах возбудителей: синегнойной палочке, клебсиеллы, стафилококка, протея. Обычно у них наблюдается высокая резистентность к антибактериальным препаратом, поэтому в данном случае антибиотики и другие подобные методы малоэффективны.

    Стандартная терапия подавляет легочную микрофлору ребенка, к которой у него уже развился иммунитет. Поэтому нижние отделы респираторного тракта заполняются чуждыми ему микроорганизмами. В результате у маленьких пациентов может появиться внутрибольничная инфекция. Обычно она дает о себе знать через 48 часов после госпитализации.

    Хроническая пневмония  возникает из-за бронхита или воспаления легких. Она проявляется волнообразно, то затихая, то обостряясь. Данный вид патологии обычно диагностируют у пациентов до 3 лет.

    В настоящее время существует огромное многообразие различных причинных факторов, которые и способствуют появлению у ребенка данных симптомов.

    В развитии бронхопневмонии огромную роль играет инфицирование малыша бета-гемолитическим стрептококком. Также эти микробы довольно часто вызывают и интерстициальные формы данного заболевания. Стрептококковая пневмония очень заразна для окружающих.

    Наличие стрептококка в горле у ребенка является крайне неблагоприятной ситуацией. В этом случае инфицированный малыш может с легкостью заразить здорового. Снижение иммунитета в такой ситуации приводит к быстрому инфицированию детского организма и развитию неблагоприятных симптомов.

    Стрептококковая инфекция, как правило, стремительно распространяется в скученных коллективах, которые посещают большое количество ребятишек.

    В этом случае инфицированная мама передает инфекцию своему малышу. Заражение происходит через систему плацентарного кровотока. Стрептококки имеют весьма маленький размер, что позволяет им довольно легко попадать в общую систему плацентарных артерий и достигать легких и бронхов плода.

    Каждая третья пневмония у малышей, по статистике, возникает вследствие инфицирования микоплазмой. Заражение этими микроорганизмами может происходить самыми разными способами.

    Многие ученые считают, что для развития микоплазменного варианта пневмонии требуются дополнительные отягощающие условия. К ним относятся общее снижение иммунитета или исходно ослабленное состояние ребенка.

    Еще одним схожим микроорганизмом, который приводит к развитию пневмонии у малышей, является хламидия. Она вызывает инфицирование гораздо реже. В большинстве случаев регистрируются случаи инфицирования хламидийной инфекцией через кровь.

    Детские врачи выделяют довольно много случаев внутриутробного заражения. Хламидийная пневмония обычно вялотекущая и проявляется появлением весьма стертых неблагоприятных симптомов болезни.

    Практически в четверти всех случаев пневмонию вызывают пневмококки. Эти микроорганизмы «предпочитают» жить и размножаться в легочной ткани, так как там для них присутствуют самые оптимальные условия для жизнедеятельности.

    Течение пневмококковой инфекции обычно сопровождается развитием бурных неблагоприятных симптомов болезни. Протекает заболевание достаточно ярко. Данный клинический вариант болезни может вызвать появление у заболевшего ребенка различных осложнений.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Стафилококковая флора также может вызывать заболевание у малышей. Наиболее агрессивный возбудитель — золотистый стафилококк.

    По статистике, пик заболеваемости приходится на дошкольный возраст. Малыши, посещающие образовательные учреждения, имеют более высокий риск заражения стафилококковой флорой. Довольно часто массовые вспышки стафилококковой пневмонии регистрируются у детей в холодное время года.

    Довольно редко к развитию пневмонии приводит инфицирование грибковой флорой. Эта форма заболевания нередко встречается у деток, которые страдают сахарным диабетом.

    Течение болезни обычно длительное и сопровождается долгим развитием всех дискомфортных клинических проявлений болезни. Для их ликвидации требуется назначение курса специальных противогрибковых препаратов, а также иммуностимулирующих средств.

    Существуют и альтернативные микроорганизмы, способные вызывать пневмонию у малышей. Нужно отметить, что они приводят к формированию воспаления легких несколько реже. К ним относятся: кишечные палочки, микобактерии туберкулеза, гемофильные и синегнойные палочки, пневмоцисты и легионеллы.

    В ряде случаев воспаление легких возникает как осложнение ранее перенесенных вирусных инфекций. Специфические детские заболевания довольно часто являются причинами развития воспаления в легких. К таким инфекциям относятся: краснуха, грипп и парагрипп, цитомегаловирусная и аденовирусная инфекция, ветряная оспа, герпесная инфекция различного происхождения.

    Течение вирусных пневмоний сопровождается, как правило, развитием многочисленных симптомов болезни, которые проявляются у заболевшего малыша достаточно бурно.

    Врачи выделяют несколько вариантов развития течения данного заболевания:

    • Дети, которые заболевают дома, чаще всего инфицированы гемофильной палочкой или пневмококками.
    • Малыши, посещающие дошкольные образовательные учреждения, довольно часто заболевают микоплазменной и стрептококковой формой заболевания.
    • У школьников и подростков высок риск развития хламидийного варианта болезни.

    На течение и развитие заболевания также влияют самые разнообразные факторы. Их воздействие в большой степени ослабляет детский организм и приводит к прогрессированию заболевания. К таким факторам относятся:

    • Частые простудные заболевания. Если малыш болеет ОРВИ или ОРЗ несколько раз в течение года, то он имеет довольно высокий риск заболеть пневмонией.
    • Сопутствующие хронические заболевания внутренних органов. Сахарный диабет и другие эндокринные болезни возглавляют список патологий, влияющих на общее состояние детского организма.
    • Психосоматика. Этот фактор наиболее значим у подростков. Сильные или длительные психоэмоциональные стрессы способствуют истощению работы иммунной системы, что и приводит в конечном итоге к возможному развитию у малыша пневмонии.
    • Сильное переохлаждение. Некоторым деткам достаточно лишь сильно промочить ноги для того, чтобы подхватить воспаление легких. Неэффективная работа иммунной системы у малышей и неадекватная терморегуляция лишь усугубляют процесс.
    • Недостаточное поступление микроэлементов. Снижение потребления витаминов с пищей способствует нарушению обменных процессов в организме. Особенно это опасно в периоды интенсивного роста и развития малыша.
    • Иммунодефицитные состояния. Могут быть как врожденными, так и приобретенными патологиями. Сниженная работа иммунной системы способствует активному размножению в детском организме различных микроорганизмов, которые и являются первопричиной развития данного заболевания.
    • Аспирация. Попадание кислого содержимого желудка в дыхательные пути вызывает у малышей повреждение легочной ткани. Наиболее часто такая ситуация встречается у самых маленьких пациентов во время срыгивания. Попадание в дыхательные пути инородного тела также способствует развитию аспирации у малышей и способствует появлению неблагоприятных симптомов.

    Пневмония у младенцев и дошкольников

    Этиология воспаления легких у детей старше 7 лет не отличается от таковой у взрослых. Самые благоприятные условия для развития пневмонии создаются при вдыхании патогенных микроорганизмов на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

    Анализ покажет присутствие в организме воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов).

  • Рентгенография. Рентген органов грудной клетки позволяет наиболее точно диагностировать пневмонию — на снимке пораженная область будут выглядеть в виде затемнения.
  • Исследование состава мокроты (определяют лейкоциты, бактерии и другие клетки).
  • Исследование газового состава крови (анализ позволяет выяснить степень нарушения дыхательного процесса).

    Диагностика пневмонии у ребенка

    Распознать пневмонию можно на самых ранних стадиях. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач имел достаточный опыт выявления подобных заболеваний у малышей.

    Правильный алгоритм врачебного клинического осмотра имеет очень важное значение в проведении диагностики пневмонии. Во время такого исследования доктор выявляет наличие в грудной клетке патологических хрипов, а также определяет скрытые признаки дыхательной недостаточности.

    Подозрение на пневмонию должно появиться у родителей, если они обнаружили у своего заболевшего ребенка несколько симптомов нарушенного дыхания.

    Для уточнения диагноза проводятся самые различные лабораторные исследования. Они помогают выявить различные признаки инфекции в детском организме и установить степень выраженности функциональных дыхательных нарушений.

    Общий анализ крови — базовое исследование, которое проводится всем малышам при подозрении на пневмонию. Повышение уровня лейкоцитов и ускоренная СОЭ довольно часто свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в детском организме.

    Бактериальные инфекции приводят к тому, что в общем анализе крови изменяются нормальные показатели в лейкоцитарной формуле.

    Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов встречается при инфицировании детского организма различными видами бактерий. Для большинства клинических вариантов пневмонии характерно повышение общего количества лимфоцитов. Эти иммунные клетки в норме предотвращают организм от различных инфекций.

    Для более точной диагностики заболевшим малышам проводятся различные бактериологические исследования. Биологическим материалом для таких анализов могут быть самые разные отделения из полости носа, зева, ротоглотки.

    Через 5-7 суток врачи получают точный результат, позволяющий определить возбудителей конкретного заболевания. Для точности исследования требуется обязательное проведение технически правильного забора биоматериала.

    Для выявления «нетипичных» возбудителей используются способы ИФА и ПЦР. Эти исследования позволяют выявить микробов внутриклеточно. Данные тесты хорошо и успешно используются для диагностики хламидийной и микоплазменной инфекции.

    «Золотым» диагностическим стандартом определения воспаления легких является проведение рентгенографии.

    На рентгенограмме врачи могут увидеть различные патологические участки легочной ткани, в которых присутствуют признаки выраженного воспаления. Выглядят эти зоны иначе, чем здоровая ткань легких. Рентгенография органов грудной клетки также позволяет выявить некоторые осложнения, такие, как плеврит и абсцесс.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    В некоторых сложных диагностических случаях требуется проведение более точных методов диагностики. К таким исследованиям относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Разрешающая способность современных аппаратов, применяемых для томографии, позволяет выявлять пневмонию уже на стадии роста патологического очага в несколько сантиметров.

    Для постановки правильного диагноза требуется проведение целого комплекса диагностики. Только по одному анализу крови пневмонию, к сожалению, выявить не получится. Значимость диагностики воспаления легких имеет весьма серьезное значение.

    Своевременный диагностический комплекс диагностических мероприятий позволяет врачам назначить необходимую схему лекарственной терапии.

    Пневмония — острое инфекционное, воспалительное заболевание легких, поражающее альвеолы (часть легких, через которую происходит газообмен). Пневмония — одна из самых тяжелых болезней дыхательной системы у детей. Однако, благодаря антибиотикам, выздоровление наступает быстро и практически без осложнений, конечно, при условии, что лечение было начато вовремя.

    Пневмония у детей может развиться как самостоятельное заболевание (первичная) или как осложнение другой болезни (вторичная) — бронхит, грипп.

    Возбудители заболевания — пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидия пситачи, гемофильная палочка, некоторые вирусы и грибы. Возбудитель попадает в организм ребенка через нос или рот, через бронхи он проникает в легкие и начинает поражать альвеолы. Формируется очаг воспаления. В результате этого нарушается газообмен, приводящий к нарушению окислительно-восстановительных процессов в тканях и органах, а это вызывает гипоксемию (снижение уровня кислорода в крови), гипоксию (кислородное голодание тканей), изменение функций органов и тканей.

    Чаще пневмония наблюдается у детей первых лет жизни. Чем меньше возраст малыша, тем больше риск развития у него болезни. Объясняется это особенностями организма малышей. Их дыхательная система все еще формируется, легочная ткань незрелая, дыхательные пути маленькие, а слизистые оболочки нежные и богаты кровеносными сосудами, и в случае инфекции, быстро отекают, вызывая нарушение вентиляции легких.

    Реснитчатый эпителий, покрывающий слизистые оболочки дыхательных путей, хрупкий и незрелый, и при воспалительном процессе, у него возникают трудности с удалением мокроты. Все это «на руку» возбудителю. Попадая в организм малыша он беспрепятственно проникает в легкие, вызывая поражение их тканей и развитие пневмонии.

    Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания достаточно разнообразна. Она требует исключения различных неинфекционных состояний. Верхнедолевая патология требует рентгенографии, двустороння форма воспаления похожа на острый бронхит, а прикорневой вид не сопровождается жаром и кашлем. Поэтому для определения характера воспалительного процесса нужны анализы (вплоть до осмотра того, что находится в кале).

    Внебольничная пневмония у детей определяется еще у постели ребенка. Диагностика данной патологии начинается с измерения температуры и осмотра малыша. Если врач посчитает, что признаки указывают на наличие инфекции в тканях легких, после этого назначается госпитализация. Детская педиатрия как раз способна распознать заболевания вирусной этиологии.

    В дальнейшем диагностика предполагает рентгенографическое исследование и анализ крови (при вирусном поражении наблюдается повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз). Конкретные симптомы зависят от этиологии заболевания и того, в каком сегменте развивается воспаление (левостороння очаговая патология проявляется иначе нежели сливные формы).

    Внебольничная пневмония протекает гораздо легче, чем заболевания, «подхваченные» в стационарах. Однако лечить подобное заболевание в домашних условиях нельзя.

    Дифференциальная диагностика необходима, чтобы отличить пневмонию от инфаркта легких, туберкулезного инфильтрата и других заболеваний со схожей симптоматикой.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Опытный врач использует несколько методов для определения заболевания. Несмотря на то, что пневмонию можно распознать даже после обычного прослушивания легких, специалисту требуется общая оценка состояния больного. Для этого необходимо сделать рентгеновский снимок грудной клетки ребенка, а также сдать анализ крови. Это необходимо для определения характера заболевания, который часто бывает смешанным.

    Признаки и симптомы пневмонии часто являются неспецифическими и изменяются в зависимости от возраста ребенка и инфекционных организмов, участвующих в заражении.

    Наблюдение за дыхательными усилиями ребенка во время медицинского обследования, является важным шагом в диагностике пневмонии.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обозначила пороговые значения частоты дыхания для определения пневмонии у детей:

    • Дети в возрасте до 2-х месяцев: больше или равно 60 вдохов/мин;
    • Дети в возрасте 2-11 месяцев: более или равно 50 вдохов/мин;
    • Дети в возрасте 12 месяцев-5 лет: более или равно 40 вдохов/мин.

    Оценку насыщения кислородом с помощью пульсоксиметрии следует проводить в начале диагностирования, когда присутствуют респираторные симптомы.

    Цианоз может присутствовать в тяжелых случаях.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Капнография может быть полезна при лечении детей с потенциальной дыхательной недостаточностью.

    Также могут быть использованы и другие диагностические исследования:

    • Аускультация с помощью стетоскопа;
    • Серологический анализ;
    • Бакпосев мокроты;
    • Общий анализ крови;
    • Рентгенография грудной клетки;
    • Ультразвуковая эхография.

    Новые данные показывают, что ультразвуковое исследование точно ставит диагноз в большинстве случаев пневмонии у детей.

    Ультразвук может в конечном итоге заменить рентген для диагностики.

    Единственный способ, чтобы узнать достоверно, есть ли у ребенка пневмония, это вызывать врача. Педиатр или врач общей практики может проверить присутствие жидкости в легких ребенка, применяя стетоскоп или рентген диагностику.

    Обращая внимание на раннюю симптоматику пневмонии у ребенка, родители могут избежать его госпитализации.

    У ребенка острая пневмония может диагностироваться лишь врачом. При первых признаках пневмонии у ребенка следует вызвать терапевта. Опытный врач может определить очаг воспаления при помощи прослушивания шумов и хрипов в легких и простукивания грудной клетки. Также для распознавания болезни используются и прочие диагностические признаки: дыхательная недостаточность, характер гипертермии, поражение верхних дыхательных путей.

    Однако для того, чтобы однозначно поставить диагноз и определить местоположение очага заболевания в большинстве случаев требуется рентгенография. На рентгеновском снимке прекрасно видны степень поражения легких и область распространения патологического процесса. Именно этот признак является наиболее важным при диагностике.

    Тем не менее, рентген далеко не всегда позволяет определить возбудителя заболевания. А ведь от этой информации во многом зависит стратегия лечения. Для этой цели используются бактериологические анализы – выделение антител к возбудителю или самих возбудителей из крови и капелек мокроты. Правда, далеко не всегда удается однозначно определить возбудителя, поскольку в мокроте может содержаться сразу несколько потенциально патогенных микроорганизмов.

    Кроме того, принимается во внимание нарушение лейкоцитарной формулы, увеличение уровня СОЭ (20 мм/ч и более), снижение гемоглобина. Однако значительное увеличение количества лейкоцитов сопровождает не все виды пневмонии. Максимальное увеличение количества лейкоцитов наблюдается при хламидийных инфекциях (30 000 на мкл).

    Основные признаки пневмонии у новорожденного

    Частота заболеваемости пневмонией среди школьников и подростков значительно возрастает в осенне-зимний период.

    Как же понять, что у ребенка пневмония? Настораживающим признаком является появление кашля, одышки, при этом дыхание учащается и составляет более 60 раз в минуту. Лечение пневмонии у детей после выявления таких признаков предусматривает назначение антибиотиков.

    Пневмония значительно снижает реактивность организма, поэтому на полное восстановление очага воспаления требуется около 6–8 недель. При всех равных показателях течение и терапия у подростков протекает в более легкой форме, чем у пациентов зрелого возраста.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Необходимо учитывать то, что пневмония может развиваться по атипичному сценарию, поэтому при любом повышении температуры тела и признаках простудных заболеваний требуется осмотр врача.

    Пневмония (воспаление легких) – болезнь, при которой происходит воспаление легочных тканей. Зачастую данный недуг вызывается инфекционными возбудителями. Появление воспаления в.

    Осложнения

    Воспаление легких у ребенка в возрасте 2 года может принимать тяжелые формы и перекидываться на другие органы.

    Среди наиболее распространенных осложнений стоит назвать абсцесс легкого, деструкцию легочной ткани, плеврит, попадание воздуха в область плевры.

    Осложнения при пневмонии у детей, оказывающие влияние на другие органы:

    • сердечная недостаточность,
    • сепсис и септический шок,
    • менингит,
    • миокардит,
    • эндокардит,
    • перикардит,
    • нарушение свертываемости крови.

    Пневмония – опасное заболевание, на него приходится 15% всей детской смертности. Вовремя начатое адекватное лечение значительно снижает риск осложнений:

    • обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, эмфиземы и других;
    • плевропневмония – воспалительный процесс затрагивает сразу несколько долей легкого, состояние больного оценивается как острое и тяжелое;
    • плеврит вызывает накапливание жидкости в плевральной полости, часто возникает при двусторонней пневмонии;
    • абсцесс легких характеризуется появлением гноя в полостях;
    • заражение крови;
    • бронхиальная астма.

    Поражение лёгких и мамина победа

    Питание необходимо легкоусвояемое и калорийное. Ребенку необходимы овощи, фрукты, обильное питье (компоты, соки, чай).

    Пневмония у детей легкой формы лечится дома, в течении 4-7 дней. При сложной форме ребенка необходимо госпитализировать примерно на две недели.

    После перенесенной пневмонии ребенком, требуется наблюдение врача-педиатра и пульмонолога.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    Чтобы снизить риск развития у ребенка воспаления легких его необходимо закаливать.

    Комментариев пока нет!

    Восстановительный период

    При правильном соблюдении всех предписаний врача полное выздоровление может произойти за 10-14 дней. Однако даже после выздоровления ребенок, посещающий школу, на несколько месяцев (от 1,5 до 3) должен быть освобожден от занятий физкультурой и физических нагрузок Следует избегать эмоционального и физического переутомления детей, переболевших пневмонией.

    После выздоровления могут в течение некоторого времени наблюдаться остаточные симптомы болезни, например, сухой кашель, связанный с недостаточным восстановлением слизистой оболочки. Для скорейшего восстановления функциональности легких рекомендуется санаторно-курортное лечение, вдыхание морского воздуха.

    Физиолечение помогает всем малышам, только что переболевшим пневмонией, окончательно справиться с остаточными проявлениями заболевания. УВЧ терапия, свето- и магнитотерапия улучшают восстановление ребенка после перенесенной болезни.

    Курс физиотерапии выстраивается индивидуально. Для достижения положительного эффекта обычно требуется проведение 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

    Перкуторный массаж, который проводится с помощью постукивающих движений по области грудной клетки, способствует улучшению оттока мокроты и улучшает показатели внешнего дыхания. Для достижения положительного эффекта необходимо его проводить ежедневно на протяжении 1-2 недель.

    Проводить перкуторный массаж малышу могут как родители, так и детские массажисты на дому или в поликлинике (по рекомендации врача).

    Для улучшения общего самочувствия врачи-пульмологи довольно рано назначают комплекс лечебной физкультуры. Такую гимнастику малыш может делать и дома, но под обязательным присмотром родителей.

    Дыхательные упражнения помогают отхождению мокроты, а также уменьшают проявления нарушений дыхания, развившихся вследствие болезни.

    О том, как правильно делать массаж детям при кашле, смотрите в следующем видео.

    Профилактика  — болезни не будет!

    Пневмония у ребенка в большинстве случаев – это болезнь пониженного иммунитета. Поэтому профилактика заболевания у детей включает мероприятия по повышению иммунитета – закаливание, правильный распорядок дня, физическая активность, полноценное питание, прием витаминных комплексов. Вместе с этим следует следить за тем, чтобы ребенок не получал бы переохлаждений, за чистотой и достаточной влажностью воздуха в квартире.

    И, разумеется, необходимо вовремя лечить респираторные заболевания, которые могут стать непосредственной причиной пневмонии – ОРВИ, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, и в первую очередь, бронхиты.

    Универсальных прививок от пневмонии на данный момент не существует, однако можно сделать прививки от некоторых возбудителей пневмонии, например, пневмококка и гемофильной палочки. Эти прививки не являются обязательными и проводятся по желанию родителей.

    Склонность к пневмониям в детском возрасте является поводом для глубокого обследования и выявления причин ситуации. Вполне возможно, что ребенок имеет наследственные патологии легких и бронхов и хронические заболевания, такие, как мусковисцидоз. Это состояние требует постоянного наблюдения и лечения.

    Предотвратить массовые вспышки заболевания в коллективах поможет соблюдение карантина. Все малыши, имеющие признаки пневмонии, обязательно должны находиться дома на протяжении всего периода разгара болезни.

    Большинство инфекций передается воздушно-капельным путем. Ношение маски в период подъема респираторных сезонных болезней позволит предупредить развитие пневмонии у всех членов семьи.

    Вакцинация позволяет уберечь организм ребенка от различных вирусных и бактериальных инфекций. В настоящее время активно используется прививка от пневмококковой инфекции. Эта вакцинация проводится с учетом возраста ребенка. Риск развития заболевания у вакцинированного малыша существенно снижается.

    Укрепить иммунитет можно и без использования лекарственных средств. Правильное рациональное питание, прогулки на свежем воздухе и закаливание способствуют активизации работы иммунной системы. Употребление поливитаминных комплексов помогает укрепить детский организм для борьбы с различными инфекциями.

    Помимо предотвращения инфекционных контактов (хотя это трудно для многих семей), вакцинация является основным способом профилактики. Очень часто воспаление легких появляется как осложнение после гриппа.

    Вакцина против гриппа рекомендуется для детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Пневмококковая конъюгированная вакцина рекомендуется для всех детей в возрасте до 5 лет.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет

    23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина рекомендуется для детей 24 месяцев и старше, которые подвергаются высокому риску пневмококковых заболеваний.

    Перед вакцинацией следует обязательно обследоваться у врача.

    Пневмония у детей - симптомы, признаки и лечение воспаления легких у ребенка 3, 2 лет
    Для полноценного развития, профилактики пневмонии и других заболеваний очень важно обеспечить ребенку витаминизированное качественное питание

    Клинические проявления пневмонии у стариков. Внелегочные симптомы.

    презентация , добавлен 09.11.2014

  • Острая внебольничная пневмония

    Виды пневмонии и ее возбудители. Заболеваемость внебольничной пневмонией, перечень основных факторов риска развития заболевания и летального исхода. Особенности клинического течения и диагностики. Выбор антибиотика при известном возбудителе пневмонии.

    реферат , добавлен 30.11.2009

  • Эффективность комплекса ЛФК при заболеваниях пневмонией у детей

    Анализ литературных источников по проблемам применения адаптивной физической культуры и комплексов ЛФК при пневмонии у детей. Исследование физического развития, функционального состояния детей 7-10 лет, которые перенесли острую внебольничную пневмонию.

    курсовая работа , добавлен 04.03.2012

  • Принципы лечения пневмонии

    Понятие и классификация пневмоний. Патогенез развития и этиология заболевания. Клиника, симптомы, физикальные, инструментальные методы исследования. Основные осложнения пневмонии. Продолжительность антибактериальной терапии госпитальной пневмонии у детей.

    презентация , добавлен 10.01.2017

  • Профилактика пневмонии заключается в следующем:

    • Систематическое закаливание.
    • Своевременное избавление от различных вирусных инфекций.
    • Прививка от ОРЗ.
    • Правильное питание (у новорожденных — естественное вскармливание). О верности рациона следует судить по тому, что находится в кале.
    • Укрепление иммунитета.
    • Периодическое проветривание помещения (своеобразный аналог ингаляции, чтобы малыш получал больше кислорода).
    • Массаж.
    • Частые прогулки.
    • Ограждение малыша от больных людей (данная патология заразна).
    • Различные народные средства.

    Прививка от данного заболевания делается малышам с 2-летнего возраста. Она снижает риск появления патологии, и помогает организму пациента развить иммунитет против возбудителей. Это также поможет от других инфекций (кишечная палочка провоцирует воспалительные процессы в кишечнике, одним из симптомов которых является кровь в кале).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Портал женской красоты