Сколько дней может быть задержка месячных: что считается нормой при регулярном цикле?

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:

  1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
  2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней. [adsense1]

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Чтобы разобраться, почему возникает и сколько может быть задержка месячных, нужно понимать особенности менструального цикла женщины и знать его длительность. Нормой считается цикл, равный 28 дням, но он может длиться от 21 до 35 дней. Если цикл нерегулярный, продолжительность между менструациями каждый месяц отличается.

Началом менструального цикла принято считать первый день месячных. Кровотечение может быть 3-7 дней, а длительность I фазы (фолликулярной), во время которой в яичниках созревают фолликулы, в среднем составляет 11-14 дней. Достигнув зрелости, самый крупный фолликул разрывается под воздействием выброса гормонов, созревшая яйцеклетка освобождается и начинает продвигаться к полости матки. Под воздействием эстрогена и прогестерона эпителий матки меняет структуру для возможной имплантации зиготы.

При отсутствии оплодотворения женская половая клетка погибает. В среднем через 14 дней отторгается слой эндометрия матки, начинается новая менструация.

Классический менструальный цикл здоровой женщины длится 28 дней. В первый день нового периода появляются выделения. В норме регулы идут 3–5 суток, на 14-е наступает овуляция, затем фаза желтого тела, которая снова сменяется месячными.

Ежемесячно длительность цикла, которая измеряется количеством дней между менструациями, должна быть одинаковой.

Допускается число дней цикла, отличное от 28, главное, регулярность менструального периода. Однако месячные могут задержаться, на сколько – зависит от причины. Это длится как 1–2 суток, так и доходит до недели или даже нескольких месяцев.

Если произошла задержка менструации, то длина цикла рассчитывается с момента фактического наступления месячных. В случае, когда цикл сразу же восстановился и месячные пришли вовремя, опасений по поводу здоровья быть не должно.

Как уже было отмечено, если менструация задерживается дольше допустимого срока, то необходимо пройти обследование. Теперь стоит подробнее рассмотреть причины такого нарушения цикла:

  1. Отсутствие овуляции. Это может происходить при ановуляторном цикле, когда нарушена работа яичников. Например, из-за поликистоза, при котором начинают созревать сразу несколько фолликулов, но ни один из них в итоге не овулирует.
  2. Гормональный сбой, который нередко происходит при приеме противозачаточных таблеток. Если оральные контрацептивы подобраны верно, то цикл восстановится очень быстро. При отмене таблеток менструации могут долго не начинаться или идти со значительными задержками, и цикл не будет восстанавливаться тем дольше, чем более длительное время принимались пилюли. Репродуктивной системе требуется время на то, чтобы снова начать вырабатывать гормоны в количестве, необходимом для процесса овуляции и разрастания эндометрия.
  3. Воспаления яичников, аднексит. Эти заболевания подавляют овуляцию и нарушают работу репродуктивной системы в целом.
  4. Гинекологические заболевания. Сюда относятся эндометрит, эндометриоз, полипы и миомы матки, злокачественные опухоли, а также венерические заболевания.

Регулярный менструальный период как лакмусовая бумажка отражает репродуктивное здоровье женщины, потому нельзя игнорировать сигналы организма и ждать восстановления цикла, особенно при длительных задержках. Ведь причиной может оказаться патология, и чем раньше начать лечение, тем более вероятен быстрый и положительный его результат.

Существуют факторы, которые влияют на то, что месячные запаздывают. Регулы могут задерживаться не только из-за патологий, но и по другим, казалось бы, незначительным причинам. Среди факторов, вызывающих задержку, можно выделить:

  1. Строгие регулярные диеты, направленные на похудение. Так, многие модели, придерживающиеся изнуряющих диет, страдают от постоянных задержек, которые порой доходят до аменореи и бесплодия. Поэтому сейчас все более популярным становится правильное сбалансированное питание в сочетании с регулярной физической нагрузкой в тренажерном зале или йогой. Результатами являются красивая фигура и крепкое здоровье.
  2. Влияние стресса и депрессий. Важным фактором является психическое и эмоциональное здоровье, поддержать которое смогут прием поливитаминов, крепкий сон и прогулки на свежем воздухе.
  3. Смена климатических условий. Также является стрессом для организма, однако в данном случае нет необходимости предпринимать срочных действий. Когда женщина привыкнет к новым условиям или вернется к старым (в случае, если это отпуск), месячный цикл снова восстановится.
  4. Изменения в организме женщины, не связанные с репродуктивной системой. Сюда можно отнести простудные заболевания или прием антибиотиков. Следует пройти соответствующее лечение, пропить курс витаминов и восстановить иммунитет.

Регулярное посещение гинеколога и отслеживание менструального периода помогут сохранить репродуктивное здоровье женщины и не допустить задержек.

Средняя длительность циклических изменений в женском организме составляет 22-35 суток. Эта величина может меняться в течение жизни под действием естественных гормональных изменений и других физиологических факторов. Незначительное отклонение начала критических дней является вариантом нормы, если не сопровождается дискомфортом, болевым синдромом, патологическими выделениями или ухудшением общего самочувствия.

  • Подростки, менструальный цикл у которых устанавливается на протяжении 1,5-2 лет после менархе.
  • Женщины в период перименопаузы (3-4 года до наступления климакса). Под действием дефицита половых гормонов количество и характер кровянистых выделений значительно изменяется, цикл становится нерегулярным и характеризуется частыми задержками продолжительностью до нескольких недель или месяцев.
  • Женщины в период лактации. Обычно первые кровотечения начинаются спустя 2-3 месяца после прекращения грудного вскармливания. Для полного восстановления цикла может потребоваться от нескольких недель до года.

В норме продолжительность цикла составляет 21-37 дней. Как правило, у большинства девушек — 28 дней. Продолжительность самой менструации составляет примерно три-семь дней. Если у вас случился двухдневный или трехдневный сбой месячных, лечение здесь не требуется. Так как подобное явление – это не патология. Но если менструация не наступила и через семь суток после необходимого срока, то нужно обратиться к доктору на консультацию.

Как рассчитать цикл? Период времени между первым днем месячных и первым днем следующих является продолжительностью цикла. Чтобы не ошибиться в подсчетах, лучше воспользоваться календарем, на котором и отмечать начало и конец менструации.

Помните, что только от вас зависит ваше здоровье! Поэтому не стоит относиться легкомысленно к тому, что происходят нарушения месячного цикла. Так как подобные проблемы могут привести к бесплодию. Частые межменструальные кровотечения вызывают потерю трудоспособности и утомляемость.

Позднее выявление патологии, которая и вызвала сбой месячных, может привести к очень серьезным проблемам и летальному исходу. Хотя этого можно было избежать, если вовремя обратился к доктору. Лечение стоит проводить под контролем квалифицированного врача.

Диагностика нарушений месячного цикла состоит из следующих этапов:

  • опрос пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • взятие всех мазков;
  • УЗИ брюшной полости или малого таза;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
  • гистероскопия;
  • анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Любая женщина при возникновении задержки начинает сильно волноваться, в ее голове крутятся фразы:

  • почему у меня нет месячных?
  • что делать?
  • к кому обратиться?

Для того, чтобы понять почему идут/не идут месячные, знать что делать, необходимо иметь некоторое представление о женской физиологии, разобраться почему идут месячные каждый месяц/каждый год.

Все процессы, происходящие в организме человека, регулируются корой головного мозга. Вся отлаженная система половой сферы организма состоит из основных функциональных органов:

  1. гипоталамус и гипофиз;
  2. яичники;
  3. матка.

Гипоталамус и гипофис – это 2 составляющие головного мозга, отвечающие за регулярность менструального цикла. Работая сообща, эти 2 органа, выделяют особые ферменты, оказывающие прямое воздействие на яичники, матку и другие железы женской половой системы.

Менструальный цикл протекает в 3 стадии: В первой половине цикла в организме происходит подготовка к наступлению беременности. 2 фаза менструального цикла — в яичниках происходит созревание фолликула с яйцеклеткой, а внутренние стенки матки обрастают слоем эндометрий. Вышедшая из фолликула после овуляции яйцеклетка направляется по маточной трубе в полость матки. Во время перемещения яйцеклетка оплодотворяется или не оплодотворяется в маточной трубе, наступает 3 стадия:

  1. Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, наступает беременность и тогда не идут месячные.
  2. Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка, находясь в маточной трубе, подвергается разрушению в течение 24 часов. А матка в свою очередь отторгает слой эндометрий, и начинаются месячные.

Именно таким образом месячные протекают каждый месяц и каждый год, если не произошло оплодотворение и не наступило беременности. Если наступление беременности произошло, то о месячных можно позабыть не на один месяц.

Что влияет на течение месячных

Менструальный цикл у женщин является четким и отлаженным механизмом, но и он может давать сбой. Только в одних случаях задержка месячных считается нормой, а в других патологией.

И вообще, существует ли норма задержки месячных и сколько это дней?

Сколько дней может быть задержка месячных: что считается нормой при регулярном цикле?

Итак, давайте разберемся, какая ситуация должна Вас насторожить и сколько дней задержки считается нормой.

Работой яичников управляет главная гормональная железа организма – гипофиз. Под воздействием различных факторов он может корректировать работу репродуктивной системы женщины с целью адаптации к возникающим условиям. На течение менструаций могут оказывать влияние следующие моменты:

  • Нервное перенапряжение. Стрессы, переутомление, смена работы, конфликты – все это оказывает влияние на работу эндокринной системы женщины. Она начинает работать со сбоями, вызывая отклонения от графика прихода месячных и их патологическое протекание. В этом случае, норма задержки месячных не более недели.
  • Климатические изменения. Организм женщины попадает в новую среду проживания, под которую необходимо подстроиться. Задержка месячных в пределах нормы не будет в этом случае сигналом к какой-либо серьезной патологии. Гипофиз посылает соответствующие сигналы гормональной системе, что может спровоцировать задержку периодических кровотечений. Особенно это характерно в случае попадания в экстремальные условия для проживания. В норме задержка месячных составляет не более недели.
  • Некачественное и нерегулярное питание. Жирная, канцерогенная пища, перекусы на ходу и т.п. – все это способствует расстройству работы пищеварительной системы и организма в целом. Низкокачественная пища и переедание способны повысить нагрузку на организм и спровоцировать сбои в протекании месячных или вообще их отсутствие.
  • Вредные привычки. Курение, употребление спиртосодержащих и тонизирующих напитков оказывают медленное разрушительное воздействие на организм женщины. Провоцируя не только патологии репродуктивных органов, но и ухудшение внешнего вида женщины.

Курение и алкоголь негативно влияют на цикл

  • Прием медикаментозных препаратов. Регулярный прием гормональных средств, антибиотиков и иных препаратов способен нарушить стабильный цикл и привести не только к задержке месячный, но и к возникновению патологических процессов в организме женщины. Нормальная задержка месячных будет не больше 5 дней.
  • Простудные инфекции и грипп. Простудные заболевания способны повлечь за собой развитие хронических заболеваний эндокринной системы и отрицательно сказаться на детородной функции. Однако, как показывает практика, такие случаи довольно редки.

Сбои в менструальном цикле провоцируют следующие заболевания:

  1. Воспаления детородных органов. Сюда можно отнести воспаление матки, яичников, придатков. Обычно, данные расстройства сопровождаются значительными болевыми ощущениями и обильными кровянистыми выделениями.
  2. Онкология. Онкологические процессы провоцируют не только задержку месячных, но также изменение количества выделяемой крови и ее консистенции. Также одним из основных признаков наличия онкологии в репродуктивных органах являются межменструальные кровотечения.
  3. Кистозный процесс. Чаще всего кисты формируются в яичниках при сбоях в процессе созревания фолликула и образования желтого тела. В этом случае, могут происходить не только задержки, но и месячные могут появляться раньше положенного срока.
  4. Внематочная беременность. Это опасное состояние для любой женщины, которое ставит под угрозу не только ее способность иметь детей, но и саму жизнь. Часто сопровождается нарастающими болевыми ощущениями, поэтому при появлении подобных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста.
  5. Ожирение или чрезмерная худоба. Подобные трансформации с телом у женщины возникают на фоне психологических проблем. Сильная полнота, как и сильная худоба, способны оказать негативное влияние на работу репродуктивных органов и вызвать не только задержку месячных, но и полное их отсутствие.

Существует много факторов, которые приводят к задержке менструального цикла. В каждом случае требуется разная терапия для восстановления организма.

  1. Дисфункция яичников.

Эта причина является самой распространенной. Именно на нее указывают многие гинекологи. Однако нужно учитывать, что дисфункция и является нерегулярным циклом. Врач только устанавливает факт, а сами причины, которые вызывают дисфункцию, могут быть разными.

  1. Физические нагрузки и постоянные стрессы.

Постоянное нервное напряжение и стрессы являются одной из самых распространенных причин, которая вызывает задержку регул. Экзамены, скандалы в семье, большие нагрузки, переутомление, тяжелая атмосфера на работе – все это плохо влияет на женский организм. В итоге организм считает, что в таких условиях рожать нельзя, поэтому он прекращает менструацию.

  1. Изменение климата.

Изменение климатических условий тоже приводит к задержкам. Такое происходит, когда женщина отправляется в отпуск или в командировку на длительное расстояние от дома. Изменения климата вызывают стресс у организма, так как он привык к другим условиям. Если женщина будет долго находиться под солнечными лучами, то тоже могут задерживаться регулы. Тот же эффект вызывают частые посещения солярия. Ультрафиолетовое излучение очень опасно для кожи.

  1. Излишний вес или его недостаток.

Замкнутым кругом является избыточный вес и изменения гормонального фона. Все это может приводить к нерегулярным менструациям. Не только лишние килограммы могут вызывать такой эффект, но и их недостаток. Так, обязательно нужно следить за массой тела и не сильно худеть. Если вес снизится меньше 45 кг у взрослой женщины, то организм посчитает, что это неблагоприятные условия для зачатия и рождения ребенка, так как женщина не сможет его выносить, и организм начинает изменять цикл.

  1. Интоксикация.

Очень часто отравление или интоксикация вызывает такой неблагоприятный эффект. Все вредные вещества будут плохо влиять на репродуктивную систему, так что нужно следить за тем, какие препараты принимать и какие продукты употреблять.

Сколько дней может быть задержка месячных из-за гинекологических причин, не может ответить ни один врач, так как для каждой женщины этот период будет проходить по-разному.

Задержка месячных считается нормой в случаях, связанных с гормональной перестройкой.

Сколько дней может быть задержка месячных: что считается нормой при регулярном цикле?

К ним относятся:

  • Период после первой менструации и перед климаксом. У молодых девушек цикл устанавливается на протяжении 1,5-2 лет. В этот период возможны задержки до 6 месяцев. В предклимактерический период (40-50 лет) отсутствие месячных связано с уменьшением производства половых гормонов: прогестерона и эстрогена. Репродуктивная функция увядает. Задержки могут нарастать постепенно или быть скачкообразными (по 2-4 месяца отсутствия кровотечений). Такой период длится около 6 лет.
  • Прием гормональных препаратов. Отмена оральных контрацептивов, прием двух курсов таблеток без перерыва вызывают задержку месячных.
  • Послеродовый период. В матке образуется обширная рана из-за отделения плаценты. В норме кровянистые выделения продолжаются в течение 1,5-2 месяцев, постоянно сокращаясь. Часто менструальный цикл возобновляется сразу, но в некоторых случаях на его восстановление организму требуется 2-3 месяца – это тоже вариант нормы. Чтобы убедиться, что не произошло присоединение инфекции или развитие воспаления, необходимо посетить гинеколога.
  • Кормление грудью. Лактация в организме женщины поддерживается при помощи гормона пролактина. Он же отодвигает наступление овуляции и месячных. Чем чаще женщина кормит ребенка грудью, тем больше требуется молока и тем интенсивнее производится пролактин. Чаще всего месячные задерживаются на 3-6 месяцев, но могут отсутствовать и на протяжении 2-3 лет (всего периода лактации).
  • Аборты и выкидыши. Эти состояния сопровождаются гормональным сбоем, поэтому могут сопровождаться задержкой менструации на 10-14 дней. При более длительно отсутствии месячных нужно обратиться к врачу, так как не исключены осложнения.
  • Ановуляторный цикл. Месяц, в который не произошло созревание яйцеклетки, может сопровождаться задержкой менструации на 3-5 дней.

Среди девушек бытует мнение, что менструация может задерживаться после цикла, в который произошел первый половой акт. На самом деле, если не наступила беременность, причин для длительного, более 3-5 дней отсутствия кровотечений нет. Незначительный сбой в графике может быть вызван стрессовым состоянием.

Сколько может быть задержка месячных?

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

витаминотерапия

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Поликистоз яичников;
  2. Миома матки;
  3. Эндометриоз;
  4. Воспалительные заболевания;
  5. Гормональные контрацептивы;
  6. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  7. Период после родов;
  8. Половое созревание;
  9. Климактерические расстройства;
  10. Большие физические нагрузки;
  11. Стрессовые состояния;
  12. Климатические условия окружающей среды;
  13. Аномалии веса тела;
  14. Интоксикация организма;
  15. Прием определенных препаратов;
  16. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит. [adsense2]

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака. [adsense3]

Однако если такие задержки появляются постоянно и беспокоят практически каждый цикл, то речь идет о патологии. Кроме того, у женщины могут наблюдаться задержки месячных на разный срок практически в каждый цикл. Женщины в такой ситуации говорят о постоянных задержках месячных. Если диагностируются такие постоянные задержки месячных, то это свидетельствует о функциональной недостаточности яичников.

Итак, функциональная недостаточность яичников (гипофункция) наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • Кисты яичника;
  • Патология щитовидной железы, при которой в крови регистрируется недостаточный уровень гормонов;
  • Новообразования женских половых органов (миома матки, кисты, кистомы, рак шейки матки, аденомиоз и т.д.);
  • Эндометриоз;
  • Эндометрит;
  • Неправильно установленная спираль;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых и мочевыделительных органов (циститы, пиелонефриты, аднекситы, сальпингиты и др.);
  • Синдром резистентных яичников, развивающийся у женщин моложе 36 лет;
  • Синдром истощения яичников, проявляющийся климактерическими симптомами (приливы, слабость, сердцебиение, потливость и т.д.) у женщин моложе 38 лет;
  • Отмена оральных контрацептивов;
  • Атрезия (зарастание) канала шейки матки;
  • Синдром Ашермана;
  • Целиакия;
  • Опухоли гипоталамуса или гипофиза (аденома, лимфома, пролактинома, синдром Шихана, гемохроматоз, гипофизит);
  • Патология сосудов, находящихся в области гипоталамуса и гипофиза;
  • Сильный, постоянный стресс;
  • Чрезмерное психическое напряжение;
  • Сильные умственные и нервные нагрузки, например, в период сессии у студентов;
  • Постоянные чрезмерные физические нагрузки, связанные с тяжелой работой или занятиями спортом;
  • Избыточная или недостаточная масса тела;
  • Несбалансированное питание и соблюдение жестких диет;
  • Работа на вредных химических производствах;
  • Тяжелые бытовые и социальные условия жизни;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые ожоги;
  • Прием лекарственных препаратов, которые воздействуют на работу яичников, таких, как Даназол, Метоклопрамид, Резерпин, Метилдопа, Морфин, Омнопон, амфетамины (Метадон), прогестины (Дюфастон), средства для терапии эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин) и антипсихотические лекарства (Аминазин, Галоперидол и т.д.).

Данные заболевания приводят к нарушению функционирования яичников, что и проявляется постоянными задержками месячных. Чтобы нормализовать менструальный цикл, необходимо вылечить основное заболевание, вызывающее дисфункцию яичников.

Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

  • гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • новообразования в матке и придатках;
  • синдром поликистозных яичников;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • опухоль гипофиза;
  • простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов. 

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу. Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование. Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

  • тошнота и рвота, особенно утром;
  • частое мочеиспускание;
  • повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
  • увеличение объёма груди;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • более обильные влагалищные выделения;
  • увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

  • простуда, ангина, грипп перед месячными;
  • смена климата;
  • прием антибиотиков, средств экстренной контрацепции, отмена ОК;
  • несбалансированное и диетическое питание;
  • физические нагрузки, переутомление;
  • первый половой акт.

Физические факторы

Одной из причин отсутствие критических дней, является воздействие внешних факторов.  Достаточно будет устранить проблему и месячные вернутся самостоятельно. Прием лекарственных препаратов изменяет цикл. Антибиотики сильно влияют на организм. Попадая внутрь они убивают микрофлору в кишечнике. Это влечет за собой сбой в работе мочеполовой системе.

красный будильник

Примем гормональных контрацептивов, не только защищает от нежелательной беременности, но сбивает цикл. На задержку менструации влияют такие препараты:

  1. Пожарные оральные контрацептивы. Такие препараты принимают как экстренная помощь. В их состав входит большая доза гормонов, они в свою очередь препятствуют оплодотворению яйцеклетки. В результате чего беременности не наступает. Принимать такие средства можно не больше четырех таблеток в год. Менструальный цикл нарушается, отсутствуют до двух месяцев.
  2. Гормональные контрацептивы. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях (миоме и раке), прием контрацептивов из-за содержания гормонов, принимать не рекомендуется. Во время приема гормональных препаратов стоит воздержаться от употребления алкоголя, курения и употребления наркотических средств. Длительное применения может быть причиной отсутствие месячных.
  3. Внутриматочные спирали. На задержку ПМС может повлиять спираль, они могут не начинаться на протяжении трех недель. Это происходит из-за дефицита некоторых веществ.

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

При рассмотрении стресса как основной причины нарушения менструального цикла, вопрос о том, какая норма задержки месячных называется специалистами безопасной, имеет все тот же ответ — 5 дней и более. Вследствие сильного нервного потрясения нарушается работа гипоталамуса и коры головного мозга, которые контролируют репродуктивную систему женщины.

Результатом будет срыв цикла на неопределенный период — пока нервная система не восстановится.К стрессовым ситуациям можно отнести также физическое и психологическое переутомление: постоянное нервное напряжение из-за проблем в семье или на работе — частая причина не только менструальных сбоев, но и многих других заболеваний.

Непривычная физическая нагрузка, смена режима питания, диеты — все это также является стрессом для организма, который может отреагировать совсем неожиданным образом, задержкой месячных.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Сколько дней может быть задержка месячных: что считается нормой при регулярном цикле?

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Почему задержка месячных возникла или произошел сбой цикла? Причин может быть много. В подростковый период часто происходит сбой цикла. Такая проблема достаточно распространена у девушек. Так как их гормональный фон еще только лишь начинается устанавливаться. Если после первой менструации прошло более двух лет, а сбои продолжаются, то стоит обязательно пойти к гинекологу.

Еще одна причина сбоя месячных – это сильная потеря веса (либо, наоборот, ожирение). Голодание и экстремальную диету организм воспринимает как то, что пришли тяжелые времена. Поэтому он включает природную защиту, в результате чего происходит задержка месячных. Быстрый набор веса также негативно отражается на организме. В результате чего может нарушиться цикл.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Методы диагностики

Сколько дней может быть задержка месячных: что считается нормой при регулярном цикле?

Для выявления возможных факторов, которые привели к отсутствию месячных, гинеколог в первую очередь проводит опрос. Врач поможет определить, до скольки дней может задержаться менструация в конкретном случае, подскажет, какая самая большая задержка может быть. Когда задержка длительная, повторяется регулярно, назначаются дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови – для определения уровня гормонов;
  • УЗИ – для обнаружения наличия патологий в яичниках, матке;
  • КТ и МРТ – для диагностики состояния гипофиза, наличия опухолей в яичниках.

При обнаружении патологий, которые не относятся к репродуктивной системе, женщину направят к соответствующему специалисту (эндокринологу, диетологу, психологу и пр.).

При первом визите и обращении к врачу изучаются жалобы женщины. Для выявления основной причины состояния, когда месячные регулярно прерываются и снова начинаются, специалист анализирует всю симптоматику. Помимо нетипичного течения менструации и нарушения цикла, женщины часто жалуются на скачки артериального давления, невозможность зачатия, резкое похудение или, наоборот, прибавление в весе, слабость, повышенную утомляемость.

Чтобы определить причину и выяснить, почему месячные идут с промежутками, женщина должна сдать анализы. Диагноз подтверждают после того, как в распоряжении врача будет полный набор результатов и заключений всех проведенных исследований.

Лечение

В первую очередь лечится заболевание, которое и привело к тому, что произошел сбой месячного цикла. В качестве профилактических мер врачи обычно рекомендуют пациенткам:

  • правильно питаться;
  • употреблять три-четыре раза в неделю пищу, которая богата железом и белком;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • отказаться от курения и других вредных привычек;
  • принимать витамины.

Когда у девушек-подростков случаются сбои с циклом, врачи часто применяют витаминотерапию. Пациентке назначается прием аскорбиновой и фолиевой кислоты.

При анемии женщинам назначаются препараты железа.

Если помимо того что у девушки нарушен цикл, ей поставлен диагноз «бесплодие», то для стимуляции развития фолликулов прописывают такие препараты, как «Пергонал» и «Хориогонин».

Когда у пациентки наблюдается сильное кровотечение, но при этом исключены нарушения свертываемости крови, врачи могут прописать гемостатические препараты. Также назначают ε-аминокапроновую кислоту.

Еще при обильном кровотечении проводится вливание плазмы. Иногда даже практикуется вливание донорской крови.

Крайним методом при сильных кровотечениях является хирургическое вмешательство.

Также назначаются гормональные препараты и антибиотики.

Что делать при задержке месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

  1. Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
  2. Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
  3. Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
  4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
  5. Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
  6. Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
  7. Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

почему месячные не идут

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Нормальный перерыв между двумя месячными (продолжительность менструального цикла) может составлять от 21 до 45 дней.

Обычно, у каждой женщины устанавливается своя продолжительность менструального цикла, которая сохраняется в течение всего периода детородного возраста (примерно с 18 до 40 лет). Тем не менее, даже у совершенно здоровых женщин, месячные не должны всегда приходить в одно и то же время.

Если вы заметили, что месячные запаздывают на 1-2-3 дня или пришли на несколько дней раньше — переживать не следует, так как это совершенно нормальное явление.

Если задержки месячных стали нормой, необходимо в первую очередь избавиться от влияния различных негативных факторов. Обычно достаточно соблюдать режим дня, следить за питанием, похудеть, не переживать по каждому поводу, исключить чрезмерные нагрузки. Если причиной нарушения является усталость и нервное истощение, стоит научиться расслабляться, пройти курсы по релаксации, посетить психолога.

При наличии вирусных заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом и принимать назначенные противовирусные препараты в соответствии со схемой лечения. Если проблема в гормональном дисбалансе, обязателен курс гормональной терапии.

Схема терапии и срок лечения заболеваний женской репродуктивной системы зависят от типа болезни. Может быть назначена заместительная гормональная терапия, антибиотики, противовоспалительные препараты. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, например, при наличии новообразований.

Существуют народные средства для стимуляции менструации и нормализации цикла. Однако использовать их нужно осторожно, не забывая о возможных последствиях, если причиной задержки является патология. В домашних условиях можно применять:

  • свежие ягоды калины, клюквы, настой шиповника или крапивы – восполняют дефицит витаминов;
  • настой корня валерианы – поможет, если причина в стрессе;
  • отвар девясила, петрушки, полыни – средства противопоказаны беременным, поэтому перед применением нужно убедиться в отсутствии беременности;
  • масло черного тмина – нормализует выработку женских гормонов;
  • растительные масла – антисептики, регулируют обмен веществ;
  • аскорбиновая кислота – для синтеза гормонов.

Так как норма задержки месячных у здоровой женщины не превышает 5 — 7 дней, то можно спокойно подождать. Если по истечении 7 дней месячные не начались, нужно бежать в аптеку за тестом. Далее, независимо от результата теста, нужно обратиться к гинекологу: либо для подтверждения беременности, либо для выявления причин такой длительной задержки.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными.

Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Анатомия и физиология — альфа и омега месячных

Когда у девочки начинается половое созревание, то каждый год/месяц у нее идут менструации. Год полового созревания у всех девочек начинается по-разному и зависит от условий, которым подвержен организм.

У многих год начала месячных припадает на 10 летний возраст, у некоторых год выпадает на 15 лет – это все индивидуально.

Месячные с первого дня месяца становятся для женщины частью физиологических процессов, которые должны происходить каждый месяц. Менструация наступает регулярно, каждый месяц до того, пока не начнется климакс или пока женщина не забеременеет.

Конечно, регулярность каждый месяц/год месячных напрямую зависит от многих факторов (внешних и внутренних).

Если месячные не идут долго то, конечно, женщина должна обратить внимание на причины, которые могли спровоцировать задержку. Гормональный фон очень чувствительный, он отвечает за начало месячных каждый год/месяц.

Что такое месячные и как регулируется менструальный цикл? Почему бывает задержка месячных? Пара слов о женской анатомии и физиологии – это поможет тебе лучше понять причины задержки месячных.

Но начать тут надо не «снизу», а «сверху» — с головы. И не удивляйся, именно там начинаются процессы регуляции менструального цикла. Кора головного мозга, как дозорный, четко отслеживает все происходящее вокруг тебя и передает сигналы тревоги гипоталамусу и гипофизу. Где конкретно прячутся дозорные — науке пока неизвестно, но роль коры головного мозга, как причины задержки месячных, бесспорна и доказана экспериментально.

Гипоталамус и гипофиз – вот два командующих твоим менструальным циклом, лишь они знают, сколько может быть задержка месячных. Командиры функционально взаимосвязаны, работают вместе и выделяют особые вещества, которые оказывают прямое действие на яичники и матку. К тому же, гипоталамо-гипофизарная система оказывает влияние и на другие железы внутренней секреции, без которых нормальный менструальный цикл невозможен.

Приказы от гипоталамуса и гипофиза спускаются к непосредственным исполнителям – яичникам и матке. Всю первую половину менструального цикла эти органы готовятся к наступлению беременности. В яичниках усиленно вырабатываются эстрогены, и созревает фолликул с яйцеклеткой, а матка наращивает толстый внутренний слой — эндометрий.

После овуляции и выхода яйцеклетки из фолликула, начинается вторая фаза менструального цикла. Фолликул превращается в желтое тело, которое секретирует прогестерон (гормон беременности), и если оплодотворение не наступило, то желтое тело прекращает свою работу, матка отторгает эндометрий, и начинаются месячные.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

  1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
  2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
  3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
  4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал женской красоты